Что такое массаж слезного канала у новорожденных? Показания к процедуре, ее схема, плюсы и минусы. Дакриоцистит у новорожденных массаж схема


Диагностика и лечение дакриоцистита у новорожденных и детей до года

Дакриоцистит – это заболевание, характеризующееся заращением или сужением слезных путей.

Из-за этого происходит частичная или полная блокировка оттока слезы в носовую полость, вследствие чего возникают приятные условия для развития бактерий и воспалений.

Предотвратить появление дакриоцистита у новорожденных невозможно.

...

Что необходимо знать?

Это одна из самых часто встречающихся болезней с которой сталкиваются родители на первых днях жизни малыша. При своевременной диагностике и обращении к врачу, вылечить дакриоцистит у новорожденного не составит труда.

Следует помнить, что дакриоцистит – это непростое заболевание. При ненадлежащем лечении, или при его отсутствии, последствия могут быть неприятными или даже опасными.

В частности, болезнь может перейти в хроническую форму.

Но особенно опасен гной, который скапливается в слезном мешочке. Он представляет угрозу для роговицы глаза, в котором при дакриоцистите могут возникать гнойные язвы.

Диагностика

Диагноз дакриоцистит легко подтверждается врачом-офтальмологом, но родители могут заметить первые признаки болезни самостоятельно.

Симптомы и признаки

Первый симптомы дакриоцистита могут проявиться уже через пару дней после рождения.

Главным признаком будет появление в глазике новорожденного отделяемого вещества. Редко поражаются оба глаза, чаще воспаляется одно веко.

Очевидными признаками дакриоцистита являются:

  • припухлость глаза;
  • сильное слезотечение. Это особенно должно насторожить вас, ведь плакать со слезами груднички начинают примерно через месяц после рождения;
  • появление гноя примерно через неделю после начала воспаления.

Также симптомом заболевания будет уменьшение воспаления после применения антибактериальных капель и возобновление его после отмены препаратов.

Для точного диагноза необходимо обратиться к врачу офтальмологу. Обычно диагностировать дакриоцистит не составляет труда, но в сложных случаях используют следующую процедуру.

В носовую полость новорожденного вводится ватный тампон, а в конъюнктивальную полость закапывается 1-2% раствор колларгола.

Затем засекают время, за которое красящее вещество уходит из глаза. В норме оно составляет от 5 до 10 минут, если процесс длится дольше, то это говорит о нарушении слезоотводящих путей.

Иногда для диагностики используется рентген слезных путей.

Иногда дакриоцистит путают с конъюнктивитом. Следует помнить, что конъюнктивит возникает у новорожденных крайне редко.

Его причиной является либо заражение после родов, либо во время родов от матери (при наличии у нее вульвовагинита).

Непроходимость слезного канала — программа «О самом главном»

Причины

Основной причиной появления дакриоцистита у новорожденных является недоразвитость или аномалия развития слезных путей.

В период внутриутробного развития слезно-носовой канал заполнен слизисто-желатиновой массой. Она состоит из слизи и отмерших эмбриональных клеток.

После рождения у большинства малышей пленка рвется с первыми вздохами. Однако у 1-7% новорожденных пленка сохраняется, при этом у 5-10% из них она сохраняется с обеих сторон, и канал остается закрытым.

В нем скапливается слизь и эпителиальные клетки, что и является отличной средой для размножения бактерий.

Одной из возможных причин появления дакриоцистита является родовая травма.

Также воспаление нередко начинается при наличии диверкулитов, складов в слезном мешке, и некоторых анатомических особенностей вроде искривления перегородки носа или патологического сужения носовых ходов.

Лечение

При диагностировании у новорожденного дакриоцистита, врач назначает специальный курс ухода. Он включает массаж, промывание глазика и глазные капли.

Если иного не указал врач, то особых изменений в образе жизни малыша при лечении не требуется.

Закисание глаз — Доктор Комаровский

Массаж

Продолжительность проведения массажа должна быть не менее двух недель.

Процедуру лучше всего делать в тот момент, когда ребенок начинает плакать, ведь в это время глазик находится в напряжении, и пробить желатинообразную пленку не составит труда.

Точные действия при массаже дакриоцистита у новорожденных вам подскажет врач.

Примерная схема массажа при дакриоцистите:

  1. Аккуратно выдавливайте лишнюю жидкость из слезного мешка.
  2. Приготовьте раствор фурацилина в пропорции 1 к 5000. Закапайте его в больной глаз ребенка и с помощью стерильного ватного тампона уберите гной.
  3. Начинайте проводить массаж в районе слезного мешочка. Делать его нужно вибрирующими движениями сверху вниз. Надавливайте пальцем от внутренней верхней части глаза к нижней.

    Целью этих действий является прорыв эмбриональной пленки. Слишком щадящий массаж не поможет справиться с проблемой, но и сильно надавливать на область вокруг глаза не стоит.

  4. Промойте больной глаз дезинфицирующим раствором, например, левомицетином 0,25%. Это нужно сделать для удаления отделяемого вещества. Для этого закапывайте 5-10 капель раствора в конъюнктивальную полость, попутно убирая лишнюю жидкость ватным тампона.

    Такой способ более эффективен, чем протирание смоченным тампоном, ведь при таком способе очищается глаз, а при обычном вытирании выделения удаляются только с века.

    Приготовленные растворы нужно использовать в течение суток.

  5. При скапливании гнойного выделяемого в глазу после промывания, необходимо использовать антибактериальные капли, например, Флоксал или Альбуцид. Делать это нужно около трех раз в день.
  6. Повторяйте процедуру 5 раз в день.

Массаж эффективен примерно в 10-15% случаев. Подобное лечение проводят до двух месяцев жизни, если все эти действия не привели к успеху, то переходят к зондированию носослезного протока.

Массаж слезного канала — интернет-проект «Ваш массаж»

Зондирование

Эта процедура амбулаторная, и выполняется она в малой операционной или перевязочной.

Врач осторожно расширяет слезные канальцы короткими цилиндрическими зондами, затем вводит длинный цилиндрический зонд Боумена вдоль слезного канальца до слезной кости.

После зонд продвигается вниз, растягивает и разрывает препятствие в носослезном протоке и извлекается. После осуществляется дезинфекция растворами антисептиков.

Если процедура проведена успешно, то жидкость попадает в нос или носоглотку младенца.

После зондирования рекомендуется обрабатывать глазик дезинфицирующими каплями в течение двух недель, а также проводить массаж.

Примерная эффективность зондирования при дакриоцистите у новорожденных составляет 90%.

Народные средства

Лечение дакриоцистита у новорожденных народными средствами может помочь только при обнаружении болезни на ранней стадии, а также если оно возникло при рождении, а не приобретено вследствие других патологий.

Некоторые рекомендуют использовать сок каланахоэ при дакриоцистите у новорожденных. Он вызывает раздражение и приступ чихания у малыша. Таким образом, при чихании происходит очищение носослезных путей от гноя.

Для лечения лучше всего подойдет каланхоэ перистое. Листья растения нужно сорвать, промыть, завернуть в чистую тряпочку и положить в холодильник. После этого листья измельчают и получают из них сок.

В чистом виде сок каланхоэ очень концентрированный, его необходимо развести физраствором 1:1. После чего можно закапывать в каждую ноздрю малыша по три пипетки раствора.

После процедуры необходимо промыть глазки от выделившегося гноя и использовать дезинфицирующие капли.

Еще одним эффективным народным средством при дакриоцистите новорожденных является очанка. Приобрести ее можно в аптеках в виде таблеток. Ее нужно принимать внутрь или использовать для промывания и дезинфекции глазика.

Последствия и осложнения

Запускать дакриоцистит нельзя. При неправильном лечении или его отсутствии, гнойные выделения могут выйти за пределы носослезного мешка и попасть в организм.

Это может привести к следующим заболеваниям:

  • абсцесс и флегмона орбиты;
  • флегмона века;
  • флегмонаслезного мешка;
  • панофтальмит;
  • дакриоцистоцеле;
  • менингит;
  • сепсис.

Также есть серьезная угроза развития язвы роговицы и потери зрения. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к офтальмологу.

Для профилактики заболевания во многих родильных домах новорожденным закапывают антибактериальные капли.

Дакриоцистит является легко излечимым заболеванием, особенно при обнаружении его на ранней стадии и своевременном обращении к врачу.

При соблюдении всех рекомендаций офтальмолога, вылечить дакриоцистит у новорожденного не составит труда, ведь именно в детском возрасте легче всего справиться с заболеваниями зрительной системы без амбулаторного вмешательства и рисков.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

mamaliza.com

Массаж при дакриоцистите новорожденных

Физиологические особенности новорожденных детей таковы, что у них могут быть еще не полностью развиты некоторые структуры организма. Когда рождается малыш, у которого не полностью сформированы органы слезоотделения, у него может наблюдаться дакриоцистит новорожденных. Стандартное лечение в такой ситуации — специальный массаж, который способствует оттоку слезы из глазика ребенка, не давая ей застаиваться. Главная цель массажа при дакриоцистите у новорожденных — прорыв желатинозной пленки, из-за которой происходит застой и скопление слезной жидкости, и в слезном мешке создаются благоприятные условия для размножения микробов и вирусов.

Сначала нужно подготовиться

Чтобы правильно делать массаж, необходимо понять, как устроены слезные пути у человека. Верхний и нижний слезные канальцы соединяются и выходят в слезный мешочек. Из него выходит проток в полость носа. Если все в порядке, то слезная жидкость, которая в небольших количествах непрерывно образуется в глазах, из слезного мешочка выходит в носовой проход. Если же присутствует дакриоцистит, то этот выход затруднен или вовсе перекрыт. Благодаря массажу при дакриоцистите происходит приток крови, быстрейшее рассасывание или прорыв желатинозной пленки, что значительно улучшает дренажные функции слезных канальцев, и слезная жидкость получает нормальный отток.

Перед началом массажа нужно коротко подстричь ногти, чтобы не травмировать нежную кожу ребенка. Необходимо подготовить тепленький раствор фурацилина, физраствор, специальные капли (эти средства назначает офтальмолог) и ватные тампоны или диски для протирания глазок.

Приступаем к массажу

Первый сеанс массажа проводит врач-офтальмолог. Он подробно объясняет, как делать массаж при дакриоцистите, наглядно показывает все этапы. Дальше родители делают это самостоятельно. Почему не нужно каждый раз за процедурой массажа обращаться к специалисту? Во-первых, техника массажа при дакриоцистите достаточно проста. Во-вторых, такой массаж нужно делать ежедневно, по 5-10 раз в течение 10-30 дней.

Схема массажа при дакриоцистите:

  • Закапываем ребенку назначенные доктором капли. Нужно капнуть всего одну капельку во внутренний уголок глаза и подождать примерно минуту.
  • Подушечкой пальца делаем слегка давящие движения на область слезного мешочка (чуть ниже внутреннего уголка глаза), на сам глазик не надавливаем. Выполняем 4-5 массажных движений.
  • Такие же давящие движения совершаем от слезного мешочка вдоль переносицы.
  • Снова повторяем массажные движения на области слезного мешочка.
  • Теперь нужно промыть глазки, чтобы убрать выделения, которые могли появиться в ходе массажа. Для этого используется раствор фурацилина, физраствор, можно взять отвар ромашки или свежезаваренный чай. Смачивается тампон или ватный диск и глазик аккуратно протирается строго от наружной стороны к внутренней.

Таким образом процедура выполняется на обоих глазах. Если у ребенка есть гнойные выделения из слезного мешочка, нужно следить, чтобы они не попадали из одного глазика в другой или случайно не затекли в ушко.

Вся процедура массажа глаза при дакриоцистите вместе с закапыванием и промыванием длится несколько минут. Если болезнь не запущена, то болевых ощущений у ребенка нет. Он, конечно, может плакать, но это нормальная реакция многих детей, ведь они не понимают, что с ними делают. Чтобы малыш не плакал, нужно с ним ласково разговаривать перед началом массажа и во время него, это будет отвлекать его от самой процедуры. Через несколько дней он поймет, что массаж глазок — это не страшно, и перестанет плакать.

Чаще всего, бывает достаточно двух недель массажа, чтобы решить проблему оттока слез у новорожденных, в некоторых случаях приходится продолжить курс лечения до месяца. Если же после месяца симптомы (выделение слезок, когда малыш не плачет) остаются, то необходимо снова обратиться к офтальмологу. Может понадобиться сделать зондирование и промывание слезного мешочка.

tvoyaybolit.ru

как правильно делать, схема проведения процедуры на глазах, эффект лечения

У новорождённых нередко развиваются болезни, связанные с затруднённым оттоком слезы. К числу таких патологий относят дакриоцистит, или воспалительный процесс в полости слёзного мешка.

У грудничков болезнь протекает с выраженным воспалением, отёчностью век и болью. Дакриоцистит несёт серьёзную опасность для здоровья ребёнка.

При отсутствии лечения возникает риск перехода воспаления на глазное яблоко, глазницу и ткани головного мозга.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Показания для массажа

Курс массажа для новорождённых назначают при наличии явных признаков дакриоцистита. К ним относят: припухлость под нижним веком рядом с переносицей, выделение из глаза гноя и слизи, боль, постоянное слезотечение.

Фото 1. Дакриоцистит у новорожденного ребёнка. В области носослезного канала наблюдается сильная припухлость и покраснение.

Дополнительное показание — наличие в слёзных протоках остатков желатиновой пробки, затрудняющей отток слезы.

Внимание! Курс массажа для лечения воспаления слёзного мешка у новорождённых назначает только врач после точного подтверждения диагноза.

У процедуры существует перечень противопоказаний — флегмона и гидропс слёзного мешка.

Техника проведения для новорожденных

Изначально технику проведения показывает детский офтальмолог. Врач также знакомит родителей с анатомическим особенностями детских носослезных каналов — это позволяет облегчить процесс массажа. После усвоения навыков мама ребёнка организует процедуру в домашних условиях.

Предварительная подготовка — залог успешного проведения терапии. Мама перед процедурой:

  • коротко стрижёт ногти;
  • моет руки с антибактериальным мылом;
  • согревает ладони, если они холодные, иначе холод доставит дискомфорт ребёнку;
  • для лучшего скольжения смазывает пальцы детским кремом, излишки убирает салфеткой;
  • подбирает место для проведения манипуляций — ровную поверхность (подходящий вариант — пеленальный стол, застеленный чистой пелёнкой).

Подготовка младенца к процедуре начинается с очищения и промывания зрительных органов от слизи и гноя.

Глаза очищают кусочками стерильной ваты, смоченной в кипячёной воде или ромашковом настое. Хороший антибактериальный эффект оказывает раствор фурацилина.

Ребёнка переодевают в удобную одежду или пеленают. Нежелательно кормить младенца непосредственно перед сеансом лечения.

Для удобства мама заранее готовит предметы, которые могут понадобиться для осуществления процедуры:

  • ёмкость с чистой водой или раствором фурацилина;
  • чистые салфетки или стерильные ватные тампоны;
  • детский крем или масло;
  • чистое полотенце для рук;
  • антибактериальные капли для последующего закапывания (их назначает врач).

Важно! Процедуру проводят в спокойной обстановке, в отсутствии посторонних. Некоторые педиатры рекомендуют делать массаж, когда младенец плачет — так открытие закупоренных слёзных протоков происходит быстрее.

Принцип лечебного воздействия

Массаж при дакриоцистите помогает устранить причину непроходимости слёзного канала — закупорку в виде мембраны или желатиновой пробки, не рассосавшейся вовремя.

В ходе выполнения массажных движений в полости слёзного мешка создаётся повышенное давление.

Создаваемое давление оказывает влияние на эмбриональную мембрану, растягивая её. В результате мембрана утрачивает эластичность и разрывается, а в слёзном канале восстанавливается проходимость.

Как правильно делать массаж глаз при дакриоцистите: схема

Массаж при дакриоцистите у новорождённых проводят поэтапно. Предварительно мама выбирает палец, которым будет выполнять массажные движения. Как показывает практика, удобнее это делать указательным пальцем или мизинцем.

Техника и последовательность массажных движений:

  • подушечкой пальца осторожно надавить на внутренний уголок глаза и сдвинуть палец к переносице;
  • осторожно нащупать и сдавить слёзный мешок толчкообразными или вибрирующими движениями;
  • совершить серию массажных движений с лёгким надавливанием от угла верха глаза к его нижней части.

Справка. Все массажные движения в ходе процедуры выполняют по 5—10 раз. Движения осуществляют в быстром темпе. Силу нажатия предварительно проверяют на себе.

Если в ходе процедуры из воспалённого слёзного мешка выделяется гнойный экссудат, его убирают чистой салфеткой, смоченной в воде или растворе фурацилина. Глаза очищают от выделений, двигаясь от внешнего уголка глаза к внутреннему. Главное — не допустить попадания гноя на конъюнктиву или в ухо. После процедуры в оба глаза закапывают антибактериальные капли, назначенные врачом.

Фото 2. Схема проведения массажа при дакриоцистите у новорожденных. Красными стрелками указаны направления движения рук.

Массаж при воспалении слёзного мешка у новорождённых проводят 4—6 раз за сутки. При соблюдении техники проведения первые улучшения наступают через 1—3 процедуры — воспаление уменьшается, отёк и припухлость спадают, слезотечение исчезает.

Общая продолжительность курса при дакриоцистите у новорождённых составляет 14 дней. Обычно этого достаточно, чтобы мембрана или желатиновая пробка рассосалась, а проходимость носослезных каналов восстановилась полностью.

Если лечение не помогает

Не всегда массаж при дакриоцистите у новорождённых приносит положительный лечебный эффект. Если желатиновая пробка слишком прочная — массажные движения не смогут привести к её разрыву, а сама процедура будет приносить ребёнку боль.

Важно! После процедуры зондирования иногда назначают курс массажа слёзных каналов с профилактической целью, чтобы предупредить появление спаек.

Массаж при дакриоцистите признают неэффективным, если спустя 10—14 дней воспаление и припухлость не уменьшились. В таком случае врач-офтальмолог назначает зондирование слёзных каналов. Благодаря процедуре пробивается закупорка и расширяются каналы.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором демонстрируется техника проведения массажа при дакриоцистите.

Выздороветь после курса процедур — легко!

Дакриоцистит у новорождённых — болезнь, которая требует незамедлительного лечения.

Массаж при дакриоцистите — эффективная манипуляция, позволяющая добиться полного выздоровления.

Проведение терапии не занимает много времени, а процедуру с успехом осуществляют в домашних условиях. Но самостоятельное назначение массажа при дакриоцистите недопустимо — это чревато серьёзными последствиями для здоровья младенца.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

linza.guru

его роль в лечении дакриоцистита, а также указания, как правильно его делать при непроходимости протока

Дакриоцистит у новорожденных – инфекционный глазной недуг, связанный с закупоркой назально-слезного канальца и поражением слезного мешка. При дакриоцистите у младенцев отмечается набухание в районе слезного мешочка, образование гнойных выделений при давлении на внутренний уголок глаз, застой слёзной жидкости.

Диагностикой дакриоцистита у детей занимаются детские офтальмологические клиники, которые также проводят цветную слезно-носовую пробу, бакпосев отделяемого глаза, риноскопию, зондирование слезных каналов. Первичными мерами при лечении дакриоцистита у новорожденных и грудничков является массаж слезного мешочка, промывка конъюнктивальной полости, прокапывания антибактерицидных капель, зондирование слезного канала.

...

Роль процедуры в лечении дакриоцистита

Все лечебные мероприятия при дакриоцистите, в том числе и массаж, подразумевают восстановление носослезного канала, который забит, устранение воспалительного процесса в слезном мешке и санацию слезовыводящей системы.

Стимулирующее воздействие на слезный мешочек способствует скорейшему прорыву «пробки», а так же нормализации кислородного обмена.

Локальное воздействие на кожу вокруг глаз при закупорке слезной железы стимулирует кровообращение и регулирует водно-электролитный обмен, снимает отёки и стимулирует отток лимфы. Так же, рядом находятся нервные сплетения, массаж которых положительно влияет на ЦНС, успокаивая её и оказывая должное восстановительное действие.

Наблюдения показывают, что корректный и регулярный массаж слезного канала приводит к полному выздоровлению 25% деток в возрасте до 3 месяцев. После процедуры массажа проводят промывку конъюнктивальной полости при помощи антисептиков (фурацилин) или отвара трав с применением антибактериальных капель (пиклоксидина, моксифлоксацина, тобрамицина, левомицетина, гентамицина).

При данном недуге доктор может назначить УВЧ, общую антибиотикотерапию. Соблюдая все эти меры, вы значительно увеличивает шансы на выздоровление вашего малыша.

ВНИМАНИЕ! В случае отсутствия результата от массажа и консервативных мер в течение недели, производят зондирование слезных путей, в ходе которого происходит механический разрыв пробки эмбриона.

Сразу после зондирования проводят промывку слезо-назального канала. При дакриоцистите младенцев, который обусловлен обтурацией слезного канала эмбриональной пленкой или пробкой, зондирование показывает высокую эффективность в 95% случаев. Для полного устранения воспалительного процесса и исключения шанса рецидива дакриоцистита младенцев лечение медикаментами и повторные промывки проводят в течении 2 месяцев.

Как правильно делать грудничку?

Массаж при непроходимости слезного канала у младенцев производится по 4 раз в день в течении двух недель. Массаж рекомендуется выполнять, когда ребёнок плачет, потому что в этот момент сокращаются его мышцы, что значительно облегчает процедуру удаления «желатиновой» пробки.

Нужно осторожно удалять гной и слизь, исключая шанс попадания в соседние глаза или уши. Это весьма болезненный процесс, так что проводите его аккуратно, чтобы не доставлять малышу боль. Желатиновые пробки становятся плотнее с возрастом, поэтому, чем раньше вы их удалить, тем лучше.

Опытный доктор должен объяснить родителям как правильно делать массаж, чтобы в будущем избежать процедуры зондирования слезно-носового канала, которая весьма болезненна и является крайней мерой.

Плюсы:

  • можно проводить самостоятельно;
  • легко научиться;
  • бесплатно.

Минусы:

  • не всегда эффективно;
  • при неправильном выполнении может приводить к осложнениям.

Схема проведения при закупорке носослезного протока

Если массаж мама ребенка проводит самостоятельно, значит она обязана в полной мере владеть техникой этой процедуры, ведь на ней лежит ответственность за здоровье ребёнка и возможные осложнения, в противном случае массаж не гарантирует положительных результатов.

Самый правильный массаж при дакриоцистите предполагает действия по строго определенной схеме:

  1. Из слезного мешка крайне аккуратно извлекается жидкость, путём легкого давления на нижний уголок слёзного мешочка. Периодически нажимайте на него, чтобы жидкость выходила порциями.
  2. В глаз капают теплый раствор фурацилина, затем ждут пару минут, пока раствор начнёт действовать.
  3. При помощи чистого ватного тампона удаляют гнойные массы. Вытирать нужно аккуратно, не оказывая сильного давления.
  4. Проводят непосредственно массаж. Чистыми руками (а ещё лучше – в перчатках) установите палец возле внутреннего уголка глаза и совершите несколько круговых движений, как бы «растирая» это место. Повторите процедуру на втором глазу.

Цель процедуры — спровоцировать прорыв желатиновой пленки. Необходимо совершать вибрационные движения короткой амплитуды, при помощи пальцев, оказывая лёгкое переменное давление. Направление движений — сверху вниз. Как правило, начинают от внутреннего верхнего уголка глаза. Давление, которое образуется, прорвёт плёночку эмбриона.

Одна массажная процедура состоит из 11 движений, 10 из которых совершаются сверху вниз затем проводится одно движение вибрационного характера в обратном направлении). Потом закапывают дезинфекционные капли: «Левомицетин» или «Витабакт». Такую процедуру нужно проводить по 5 раз в сутки, с перерывами полтора-два часа. Длительность курса составляет около 14 дней.

ВАЖНО! Если вы не освоили технику до конца или сомневаетесь в своих силах, лучше довериться специалисту, ведь проблема касается органов зрения и может спровоцировать серьёзные проблемы в будущем.

Смотрим видео на тему «Массаж носослезного канала»:

В каких случаях может не помочь и что тогда делать?

Если по истечению 2-х недель массаж не помог , тянуть с процедурой зондирования не имеет смысла – это неизбежно приведёт к осложнениям. После процесса зондирования и прокалывания пленочки, в течение первых недель проводят массаж в качестве профилактики рецидива, который связанный со спаечным процессом, который может образоваться в итоге.

Если эффективность от зондирования не ощущается и не приносит положительных результатов, значит, дакриоцистит образовался в связи с другими факторами, среди которых:

  • деформация носовой перегородки;
  • патология развития слёзного канала;
  • редкие генетические патологии.

Если до шестилетнего возраста терапия не показывает никаких результатов – требуется неотложное хирургическое вмешательство.

В случае, когда малоинвазивные манипуляции врача-офтальмолога не показали высокий уровень эффективности, в возрасте 6 лет детям прописывают хирургическую операцию: интубацию слезных путей или дакриоцисториностомию – сложную операцию, которая предполагает восстановление связи слезного мешка с носовой полостью.

При закрепившемся абсцессе или флегмоне с флюктуацией в районе слезного мешочка проводят вскрытие гнойного образования, назначают общую терапию антибиотиками, при помощи препаратов широкого спектра действия.

Ниже вы можете ознакомиться с фото массажа носослезного канала у ребенка грудного возраста.

Фото

Советы Доктора Комаровского:

  • Плавно подготовьте ребёнка к процедуре. Он должен воспринимать это не как вынужденную неприятную процедуру, а как маленькую неприятность, которая избавит его от проблем со зрением. Поговорите с ним на отвлечённые темы перед процедурой.
  • Если ребёнок сопротивляется, лучше подождать пока он успокоится или поспособствовать этому.
  • Не спешите при выполнении процедуры, проводите все движения плавно и аккуратно.
  • Используйте перчатки и стерилизуйте руки, чтобы исключить шанс попадания инфекций.
  • По завершению процедуры обработайте место лёгким раствором антисептика, успокойте ребёнка, если он плачет, вытрите слёзы.
  • При необходимости сокращайте, или же продлевайте перерывы между процедурами.
  • Всегда проводите массаж при хорошем освещении.
  • ВНИМАНИЕ! Если в течение первых недель жизни мембрана не рассасывается, постоянный застой слез со скопившимися болезнетворными бактериями приводит воспалительным процессам слезного мешка.

    Без своевременного лечения дакриоцистит может вызывать такие осложнения, как конъюнктивит, флегмона слезного мешка или орбиты, атрофия зрительного нерва, атеросклероз, поражение органов зрения и локальной нервной сети.

    Заключение

    Любой недуг гораздо проще предотвращать, чем лечить. Глаза у человека всего два, а значит – время и попытки на занятие самолечением строго ограничены. Чем раньше родители обратятся за помощью – тем лучше, ведь в раннем возрасте можно исправить 90% всех серьёзных осложнений при помощи терапии. Внимательно наблюдайте за состоянием младенца и не пренебрегайте помощь врачей, ведь речь идёт о качестве жизни и здоровья вашего чада.

          

    puziko.online

    как правильно делать и какой схемы следует придерживаться при данном виде лечения

    Дакриоцистит – одно из самых распространённых заболеваний органов зрения у новорожденных. Другое название данного заболевание – воспаление слёзного мешка. Самая распространённая причина, вызывающая дакриоцистит состоит в том, что к моменту рождения ребёнка нижний конец слёзно-носового канала остаётся закрытым тонкой плёнкой.

    Это вызывает слёзостояние, покраснение конъюнктивы век, слизисто-гнойные выделения у внутреннего угла глаза. Зачастую симптомы дакриоцистита можно спутать с конъюнктивитом, поэтому важно при первых признаках обратиться к врачу для постановки грамотного диагноза. Одним из наиболее эффективных методов лечения дакриоцистита является массаж.

    к оглавлению ↑

    Эффективность данного метода лечения

    Во-первых, массаж, в отличие от медикаментозного лечения или тем более хирургического вмешательства, — наиболее щадящая процедура. В отличие от антибиотиков, которые нарушают микрофлору кишечника и отрицательно воздействуют на иммунитет, массаж является безвредной процедурой, не имеющей побочных эффектов.

    Если говорить о хирургических методах, то, очевидно, что это большой стресс для молодого организма и, если болезнь не перешла в хроническую стадию, лучше их избежать.

    Во-вторых, массаж области слёзного мешка помогает мягко разорвать мешающую плёнку и способствует восстановлению проходимости слезы в нос. При помощи данной процедуры в носовом протоке повышается давление, в результате чего закупоренный канал освобождается.

    И, наконец, в-третьих, если начать делать массаж вовремя, то это поможет избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. Гнойные выделения провоцируют дальнейшее развитие инфекции. Легкие надавливания в процессе массажа помогают удалить скопившийся в слезном мешке гной и снизить неблагоприятные последствия.

    Смотрите видео на тему «Лечение дакриоцистита у новорожденных с помощью массажа»:

    к оглавлению ↑

    Показания и противопоказания

    Данная процедура показана, если:

    • Заболевание находится в начальной стадии;
    • Появление слизистых или слизисто-гнойных выделений из конъюнктивного мешка;
    • Слёзостояние;
    • Покраснение и отёчность конъюнктивы.

    Массаж противопоказан, если:

    • Заболевание уже приобрело ряд осложнений: флегмона слёзного мешка, свищи, остеомиелит челюсти.
    • Заболевание находится в хронической форме.

    Если в течение месяца массаж не привёл к выздоровлению, необходима консультация оториноларинголога и офтальмолога.

    к оглавлению ↑

    Техника исполнения

    Для проведения массажа нам потребуются:

    • Ватные тампоны или стерильные салфетки;
    • Раствор фурацилина;
    • Антибактериальные глазные капли;
    • Стерильные медицинские перчатки;
    • Пеленальный столик или другая ровная специально подготовленная поверхность.

    Прежде чем приступить непосредственно к массажу, необходимо сначала подготовить себя:

    • коротко обстричь ногти;
    • тщательно вымыть руки, можно надеть тонкие стерильные перчатки;
    • не касайтесь малыша холодными пальцами, это может вызвать реакцию отторжения.

    Кроме того, важно понимать элементарное строение путей слёзоотделения, которые состоят из верхнего и нижнего слезных канальцев, соединенных в слёзный мешочек. Проток из слёзного мешка переходит в носовой проход.

    После того, как все приготовления сделаны, можно приступать к самой процедуре:

    • Положите малыша на столик, лучше, если его руки будут зафиксированы в определённом положении, поэтому ребёнка необходимо предварительно запеленать.
    • Закройте веко ребёнка и ватным диском, смоченным в растворе фурацилина, аккуратно протрите глазки.
    • Указательным пальцем, не сильно надавливая на слёзный мешок, продвигайтесь вибрирующими движениями по направлению сверху вниз, от внутреннего края глаза к середине переносицы.Повторяйте до полного освобождения слёзного канала. Обычно достаточно 10 движений.
    • Ватным диском, смоченным в растворе фурацилина, очистите глаза ребёнка от выделений.
    • По завершении массажа необходимо закапать глазные капли с антибактериальным эффектом. Подойдут: «Левомецитин», «Витабакт» и др.
    • Продолжать курс массажа необходимо до полного разрыва плёнки. Понять, что это произошло, помогут следующие симптомы:

      • Слезотечение восстановилось в обоих глазах;
      • При надавливании на слёзный мешок больше не выделяется гной.

      Далее смотрите схему движения пальцев во время массажа при дакриоцистите у новорожденных:

      Полный курс составит 2 недели, с учётом того, что процедура проводится 4-6 раз в день.

      к оглавлению ↑

      Меры предосторожности и рекомендации

      Важно! Обязательно рассчитывайте усилие, с которым давите на слёзный мешок во избежание попадания гноя в ушной канал или носовые пазухи. Также помните, что нос младенца состоит из нежных хрящиков, поэтому движения должны быть лёгкими, но не слишком слабым.

      Для лучшего понимания степени надавливания попробуйте произвести массажные движения на себе. Помните, что слишком сильные или слишком слабые движения могут спровоцировать усугубление заболевания.

      • Во время массажа не касайтесь самой слизистой оболочки глаза.
      • При протирании глаз младенца ватным диском или тампоном движения должны быть направлены от наружного угла глаза к внутреннему.
      • При проведении процедуры малыш может плакать, не стоит этого пугаться, т.к. при дакриоцистите массаж доставляет определённый дискомфорт, причём с возрастом неприятные ощущения усиливаются. Когда ребёнок плачет, будет легче прорвать плёнку, закрывающую слёзный канал.
      • При выполнении массажа указательные пальцы должны быть плотно прижаты к коже. Движения не доводятся до конца носа.
      • Следите за изменением положение головы младенца.
      • Не стоит надавливать на сам слёзный мешок, палец нужно ставить немного выше.
      • Если гной выделяется из обоих глаз, то для каждого глаза стоит использовать отдельный чистый ватный диск. Гнойные выделения во время массажа нормальны и означают, что проводимые действия правильны.
      • Если поражён только один глаз, то в конце процедуры закапывать капли необходимо всё равно в оба глазика. При закапывании поверните голову младенца на бок.

      Смотрите видео о том, как правильно делать массаж глаз при дакриоцистите у новорожденных:

      Своевременным лечением можно купировать проблему ещё в зародыше и предотвратить распространение инфекции. Массаж является самым эффективным средством на начальных стадиях заболевания.

      Залог успеха – как можно раньше заметить симптомы, обратиться к врачу и начать лечение. При соблюдении правильной техники массажа подобная процедура приводит к выздоровлению 90% детей без использования сильнодействующих медикаментов и других видов вмешательства.

      Вконтакте

      Facebook

      Twitter

      Google+

      Одноклассники

    Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!

    Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

    Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

    Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

    Еще полезные статьи

    malutka.pro

    Массаж слезного канала у новорожденных при дакриоцистите

    Среди многочисленных физиотерапевтических процедур одной из наиболее распространенных можно назвать массаж. При разных техниках выполнения она может быть как приятной и расслабляющей, так и болезненной. Ее пользу для здоровья человека трудно переоценить.

    Очень часто массаж назначается новорожденным малышам для лечения определенных заболеваний или в качестве реабилитационного мероприятия после основного лечения. Одним из видов данной процедуры, является массаж слезного канала у новорожденных.

    Оглавление статьи - вы можете перейти к нужному разделу

    В каких случаях применяется массаж

    У многих новорожденных малышей в первые дни жизни, можно наблюдать выделения из глазок гнойной консистенции. Так проявляется воспалительное заболевание слезного мешочка — дакриоцистит. В норме у каждого человека слезы идут в носовой проход по специальным слезоотводящим путям. При образовании непроходимости в слезном канале, массаж является одним из методов комплексного лечения болезни.

    Как выполнить массаж

    К процедуре следует, прежде всего, подготовиться. Проводить массаж слезного канала у новорожденных необходимо чистыми и продезинфицированными руками. Для этого руки следует тщательно вымыть с мылом, обратить внимание на длину ногтей и при необходимости укоротите ее до минимальной. Процедуру можно выполнять в стерильных перчатках.

    Главная цель, создать давление в слезном мешке, благодаря чему прорвется эмбриональная пленка, и патологическое содержимое начнет изгоняться.

    Алгоритм действий выглядит следующим образом:

    1. Подушечкой указательного пальца, необходимо легко надавливать в области внутреннего уголка глазика, при этом поворачивая палец к переносице.
    2. Аккуратно, чтобы не повредить нежные хрящи и косточки малыша, необходимо сдавить слезный мешочек, чтобы освободить его от гнойно-слизистой жидкости.
    3. В больной глазик необходимо закапать раствор фурацилина (приготовленный в пропорции 1:5000).
    4. С помощью ватного тампона (стерильного) следует удалить вязкое отделяемое с примесью гноя.
    5. Следует продолжить скользящие движения с легкими надавливаниями вдоль переносицы, где в носослезных путях накопился гной, слизь и образовались спайки.
    6. Толчкообразными движениями с незначительным усилием необходимо выполнять движения пальцами по слезному мешочку в направлении сверху вниз. При этом создается давление, с помощью которого эмбриональная пленка может прорваться.
    7. Далее, палец возвращается на исходную позицию, и все массажные движения повторяются примерно 4-5 раз.
    8. По окончании процедуры больной глаз необходимо закапать раствором левомицетина (0,25%) или препаратом Витабакт.

    Полезно: Другие причины загноившихся глаз у малышей

    Дополнительная информация о массаже

    При образовании непроходимости слезного канала у малышей, массаж выполняется ежедневно примерно по 5 раз. Курс лечения составляет обычно 2 недели.

    Более эффективен массаж, когда малыш плачет и его мышцы напряжены. В таком случае удается более легко избавиться от пробки и освободить слезный канал от патологического содержимого.

    При удачном проведении процедур, можно избежать таких неприятных последствий, как зондирование канала.

    Проводить массаж слезного канала необходимо очень аккуратно, чтобы гнойное содержимое слезного мешка не попало в ухо или другой здоровый глаз. Чем старше ребенок, тем плотнее у него образуется пробка и тем болезненнее будет сама процедура.

    Если по завершении полного курса массажа лечение не принесло желаемого результата, дальнейшее продолжение выполнения массажа считается нецелесообразным. В таком случае ребенку показано зондирование, при котором пленка прокалывается. Если же данная патология вызвана нарушениями развития носослезного канала или неправильной конструкцией носовой перегородки, исправить ситуацию можно только при оперативном вмешательстве, которое проводится ребенку не ранее, чем в 6-летнем возрасте.

    ladyibaby.ru


    Смотрите также