Тема4 :Основы сердечно-легочной реанимации. Глубина продавливания грудины при проведении закрытого массажа сердца


Тема4 :Основы сердечно-легочной реанимации — Мегаобучалка

  1. Основным мероприятием при выведении из клинической смерти является:

А) вдыхание паров нашатырного спирта

Б) проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

В) проведение закрытого массажа сердца

Г) одновременное проведение искусственной вентиляции легких и закрытого массажа сердца

  1. Компрессии на грудину взрослого человека необходимо производить:

А) всей ладонной поверхностью

Б) проксимальной частью ладони

В) тремя пальцами

Г) одним пальцем

 

  1. Правильное соотношение вдохов и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку одним лицом:

А) на 1 вдох – 2 компрессии

Б) на 2 вдоха – 4 компрессии

В) на 3 вдоха – 6 компрессий

Г) на 2 вдоха – 12-15 компрессий

  1. Противопоказанием к проведению закрытого массажа сердца является:

А) отсутствие пульса на сонной артерии

Б) отсутствие дыхания

В) травмы, не совместимые с жизнью

Г) проникающее ранение грудной клетки

 

  1. Правильное соотношение вдохов и компрессий на грудину при проведении реанимации взрослому человеку двумя лицами:

А) на 1 вдох – 2 компрессии

Б) на 1 вдох – 4-5 компрессий

В) на 1 вдох – 10 компрессий

Г) на 1 вдох – 12 компрессий

  1. Определите противопоказания к проведению искусственной вентиляции легких:

А) частичная проходимость верхних дыхательных путей

Б) проникающее ранение грудной клетки

В) травма, не совместимая с жизнью

Г) напряженный пневмоторакс

 

 

  1. Продолжительность клинической смерти при нормотермии (в минутах):

А) 1-2

Б) 3-4

В) 5-7

Г) 25-30

 

  1. При проведении искусственной вентиляции легких взрослому человеку необходимо сделать в 1 минуту количество вдуваний:

А) 8-10

Б) 10-12

В) 12-20

Г) 20-24

 

  1. Объем вдуваемого воздуха при проведении искусственной вентиляции легких взрослому человеку должен составлять (мл):

А) 300-500

Б) 500-800

В) 800-1000

Г) 1200-1500

 

  1. Критерий правильности проведения закрытого массажа сердца предполагает:

А) появление пульсовой волны на сонной артерии во время массажа сердца

Б) отсутствие пульсовой волны на сонной артерии

В) отсутствие дыхания

Г) появление самостоятельной пульсовой волны на сонной артерии

 

  1. Количество вдуваний воздуха в минуту при искусственной вентиляции легких:

А) 5

Б) 16

В) 30

Г) 60

  1. При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить:

А) на верхней трети грудины

Б) на границе верхней и средней трети грудины

В) на границе средней и нижней трети грудины

Г) в пятом межреберном промежутке слева

 

  1. Необходимое условие для проведения закрытого массажа сердца:

А) положение больного на жесткой поверхности

Б) запрокинутое положение головы

В) наличие валика под плечами

Г) положение больного ниже колен реаниматоров

 

14.Закрытый массаж сердца новорожденному можно провести:

А) кистями обеих рук

Б) четырьмя пальцами правой руки

В) проксимальной частью правой руки

Г) большими пальцами обеих рук

 

15.Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца взрослому человеку составляет (см):

А) 1-2

Б) 4-6

В) 7-8

Г) 9-10

 

16.Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца новорожденному:

А) 1,5-2

Б) 4-6

В) 5-6

Г) 7-8

 

17.Критерием для начала реанимационных мероприятий является:

А) отсутствие сознания

Б) появление цианоза

В) отсутствие дыхания

Г) отсутствие пульса на периферических артериях

 

18.Реанимацию прекращают при отсутствии признаков эффективного кровообращения в течение (мин):

А) 15

Б) 20

В) 30

Г) 40

 

19. Реанимация – это:

А) наука, изучающая методы восстановления жизни

Б) практические действия, направленные на восстановление дыхания и кровообращения у больных в терминальных условиях

В) специальная бригада скорой помощи

Г) отделение больницы

 

20. Тройной прием Сафара для раскрытия дыхательных путей включает в себя:

А) запрокидывание головы, введение воздуховода, закрытие рта

Б) выведение нижней челюсти вперед, открытие рта, сгибание головы вперед

В) выведение нижней челюсти вперед, открытие рта, запрокидывание головы

Г) сгибание головы вперед, введение воздуховода, открытие рта

 

21. При введении воздуховода требуется:

А) запрокидывание головы

Б) сгибание головы

В) поворот головы на левый бок

Г) поворот головы на правый бок

 

22. Реанимацию обязаны проводить:

А) все взрослое население

Б) только врачи медсестры реанимационных отделений

В) все специалисты, имеющие медицинское образование

Г) медицинские работники скорой медицинской помощи

 

23. Реанимация показана:

А) в каждом случае смерти больного

Б) только при внезапной смерти молодых пациентов и детей

В) при внезапно развившихся терминальных состояниях

Г) только при внезапной смерти детей

 

24. Введение воздуховода:

А) устраняет западение языка

Б) предупреждает аспирацию содержимого ротоглотки

В) восстанавливает проходимость дыхательных путей на уровне гортани

Г) восстанавливает проходимость дыхательных путей на уровне трахеи

 

25. Длительность одной компрессии при проведении непрямого массажа сердца должна составить (в сек.):

А) 0,1

Б) 0,5

В) 2

Г) 4

 

26. Интервал между компрессиями при проведении массажа сердца составляет (в сек.):

А) 2,5-3

Б) 1,5-2

В) 0,5-1

Г) 0,1-0,4

 

27. Реанимацию прекращают при отсутствии признаков эффективного кровообращения в течение (в мин.):

А) 15

Б) 20

В) 30

Г) 40

 

28. Интервал между дыхательными циклами при проведении искусственной вентиляции легких должен составлять (в сек.):

А) 5

Б) 4

В) 3

Г) 2

 

Эталоны ответов

  1. г
  2. б
  3. г
  4. г
  5. б
  6. а, г
  7. в
  8. в
  9. б
  10. а
  11. б
  12. в
  13. а
  14. г
  15. б
  16. а
  17. в
  18. в
  19. б
  20. в
  21. а
  22. в
  23. в
  24. а
  25. б
  26. в
  27. в
  28. а

 

 

megaobuchalka.ru

ТЕСТ. Основы медицинских знаний. Первая помощь. ИВЛ + НМС (9-11 классы)

ТЕСТ. Основы медицинских знаний. Первая помощь. ИВЛ + НМС

№ 1 Основные мероприятия при выведении из клинической смерти1) дать понюхать нашатырный спирт2) проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)3) проведение закрытого массажа сердца4) одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца№ 2 При проведении непрямого массажа сердца надавливания на грудину взрослого человека производят 1) всей ладонью2) частью ладони (пальцы не касаются тела)3) тремя пальцами4) одним пальцем № 3 Соотношение дыханий и надавливаний на грудину при проведении реанимации взрослому человеку одним лицом1) на 1 вдох — 5 надавливаний2) на 2 вдоха — 4 надавливания3) на 3 вдоха — 7 надавливаний4) на 2 вдоха — 15 надавливаний№ 4При проведении закрытого массажа сердца поверхность, на которой лежит пациент, обязательно должна быть1) жесткой2) мягкой3) наклонной4) шершавой№ 5 Три действия для обеспечения свободной проходимости дыхательных путей при ИВЛ включает:1) положение на спине, голова повернута на бок, нижняя челюсть выдвинута вперед2) под лопатки подложен валик, голова откинута назад, нижняя челюсть выдвинута вперед3) положение на спине, голова наклонена кпереди, нижняя челюсть прижата к верхней4) положение на спине, под лопатки подложен валик, нижняя челюсть прижата к верхней№ 6 Признак эффективности реанимационных мероприятий 1) отсутствие движений грудной клетки2) зрачки расширенные 3) отсутствие пульса на сонной артерии4) появление пульса на сонной артерии, сужение зрачков № 7 Соотношение дыханий и надавливаний на грудину при проведении реанимации взрослому человеку двумя лицами1) на 1 вдох — 2 надавливания2) на 1 вдох — 10 надавливаний3) на 1 вдох — 5 надавливаний4) на 2 вдоха — 15 надавливаний№ 8 Для предупреждения западения корня языка при проведении реанимации голова пострадавшего должна быть1) повернута на бок2) запрокинута назад3) наклонена вперед4) в вертикальном положении

№ 9 Продолжительность клинической смерти в нормальных условиях окружающей среды 1) 2-3 минуты2) 5-7 минут3) 25-30 минут4) 9 -12 минут№ 10

Число дыханий в 1 минуту при проведении ИВЛ взрослому человеку1) 8-12 в 1 минуту2) 31-33 в 1 минуту3) 12-20 в 1 минуту4) 20-24 в 1 минуту № 11 Признаки клинической смерти1) потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях, отсутствие реакции зрачков на свет2) туманность сознания 3) слабый пульс на сонных артериях4) дыхание не нарушено№ 12 Основное осложнение, возникающее при проведении закрытого массажа сердца1) перелом ключицы2) перелом ребер3) повреждение трахеи4) перелом позвоночника№ 13 При проведении наружного массажа сердца ладони следует расположить1) на верхней трети грудины2) на средней трети грудины3) на нижней трети грудины4) в пятом межреберном промежутке слева № 14 Закрытый массаж сердца новорожденному проводят1) кистями обеих рук2) четырьмя пальцами правой руки3) основанием ладони кисти правой руки4) одним пальцем руки № 15 Глубина продавливания грудины при проведении закрытого массажа сердца взрослому человеку1) 1-3 см2) 4-6 см3) 7-8 см4) 9-10 см

№ 16 Глубина продавливания грудной клетки при проведении закрытого массажа сердца новорожденному1) 1,5-2 см2) 4-6 см3) 5-6 см4) 7-8 см № 17Показания к прекращению реанимации1) отсутствие признаков кровообращения2) отсутствие самостоятельного дыхания3) появление признаков биологической смерти4) расширенные зрачки

№ 18 Правильная укладка больного при сердечно-легочной реанимации1) приподнять нижние конечности2) приподнять голову3) положить на твердую ровную поверхность4) опустить голову№ 19Если сердечная деятельность не восстанавливается, реанимационные мероприятия можно прекратить через1) 30-40 мин2) 5-6 мин3) 1,5 часа4) 15-20 мин № 20 Достоверный признак биологической смерти1) прекращение дыхания2) прекращение сердечной деятельности3) расширение зрачка4) симптом «кошачьего глаза».

ФАМИЛИЯ____________________________ КЛАСС____________

ВОПРОС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

ОТВЕТ

ФАМИЛИЯ____________________________ КЛАСС____________

ВОПРОС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

ОТВЕТ

ФАМИЛИЯ____________________________ КЛАСС____________

ВОПРОС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

ОТВЕТ

ФАМИЛИЯ____________________________ КЛАСС____________

ВОПРОС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

ОТВЕТ

ФАМИЛИЯ____________________________ КЛАСС____________

ВОПРОС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

ОТВЕТ

ОТВЕТЫ на ТЕСТ ИВЛ+НМС

Примечание: в каждом вопросе теста всего лишь один правильный ответ.

ВОПРОС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

ОТВЕТ

4

2

4

1

2

4

3

2

2

3

1

2

3

4

2

1

3

3

1

4

infourok.ru

ГЛУБИНА ПРОГИБА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ МАССАЖЕ СЕРДЦА — Механизм наружного массажа сердца

В случае проведения реанимационного пособия вдвоем — один делает ИВЛ, другой — закрытый массаж сердца. Отсутствие сердечной деятельности есть сигналом к немедленному проведению закрытого массажа сердца. Закрытый массаж сердца осуществляют путем надавливания на грудину. Звучит голосовое сообщение: «Проводите закрытый массаж сердца в ритме аппарата.

Непрямой (закрытый) массаж сердца начинают проводить после 2-3 интенсивных вдохов, при наличии симптомов асистолии сердца. Сердце человека находится между грудной клеткой и позвоночником, которые его надежно защищают от внешних воздействий. Производятся ритмичные надавливания на грудную клетку пострадавшего таким образом, чтобы глубина прогиба не превышала 4-5 см, а частота надавливания составляла 60-70 нажатий в минуту. Движения рук реаниматора не должны быть толчкообразными, поскольку в этом случае велика вероятность сломать грудную клетку пострадавшему.

Во время проведения закрытого массажа не следует отрывать ладони рук от груди пострадавшего. При правильных действиях реаниматора у пострадавшего в такт с нажатиями на грудную клетку должен появиться синхронный импульс на сонной и бедренной артерии. Новорожденным закрытый массаж сердца проводится ногтевыми фалангами первых пальцев, охватывая спинку ладонями обеих рук. Маленьким детям — одним или двумя пальцами.

Непрямой (закрытый) массаж сердца

Количество людей, погибающих ежегодно в России от внезапной остановки сердца (ВОС) (или внезапной сердечной смерти — ВСС), сравнимо с населением крупного города и составляет порядка 300 000 случаев. CPRmeterрасполагается между грудиной и рукой реаниматора. При проведении НМС бегунок в виде белой полосы движется вверх и вниз пропорционально глубине компрессий. Второе состояние заключается в мигании всех светодиодов с той же частотой, что говорит о преодолении порога минимального сжатия и считается хорошей компрессией.

Мигание индикатора эффективности происходит не с частотой фактически выполняемых компрессий, отображая эффективность каждой из них, а с постоянной частотой метронома — 100 в минуту. Если в этот момент спасатель продолжает проводить массаж, то он автоматически лишается помощи прибора. Нет необходимости терять время на раздевание пострадавшего и приклеивание прибора к грудной клетке.

К закрытому массажу сердца следует приступать немедленно, как только поставлен диагноз острой остановки кровообращения, без выяснения ее причин и механизмов. Поэтому закрытый массаж сердца должен немедленно начинать тот, кто первым оказался вблизи умирающего и зафиксировал остановку кровообращения.

Обязательным условием проведения массажа сердца является постоянный контроль за его эффективностью. С появлением отчетливой пульсации на артериях массаж сердца прекращают, а продолжают только ИВЛ до восстановления спонтанного адекватного дыхания. 5-10 с, перерыв в массаже для проведения дополнительных диагностических или лечебных мероприятий. ИВЛ. В этом случае массаж бесполезен, так как кровь не оксигенируется в легких. Для наружного массажа сердца ребенка располагают на твердой плоской поверхности (стол, пол, асфальт).

При этом у детей в возрасте до 1 года массаж осуществляют двумя пальцами, которые располагают на расстоянии одного пальца ниже от линии, соединяющей соски ребенка. На этапе элементарного поддержания жизни ИВЛ и наружный массаж сердца чередуют. Без комплекса фармакологических и аппаратных мероприятий сердце человека не «заработает». Составными частями реанимации являются искусственная вентиляция легких (ИВЛ) и непрямой массаж сердца.

После того, как все приготовления завершены, можно приступать к ИВЛ. Сделать обычный вдох, плотно прижаться губами ко рту пострадавшего и равномерно выдохнуть в течении 1 секунды. При эффективном искусственном дыхании хорошо видно, как во время «вдоха» расширяется грудная клетка. При проведении реанимационных мероприятий необходимо контролировать состояние пострадавшего, т.е. периодически проверять наличие собственного дыхания и сердцебиения пострадавшего.

Реаниматор располагается с любой удобной для него стороны от пострадавшего. Руки реаниматора располагаются на 2 пальца выше мечевидного отростка, при этом одна кисть руки накладывается поверх другой. Реаниматор первое нажатие делает плавно, чтобы определить степень эластичность грудной клетки пострадавшего. Следует работать прямыми руками, не сгиная их в локтях, используя таким образом не силу рук, а массу тела реаниматора.

Главное условия — действовать поочередно, нельзя одновременно делать и то и другое. Подросткам — одной рукой. Частота нажатий на грудную клетку должна лежать в пределах физиологической нормы частоты сердечных сокращений для конкретной возрастной группы.

Недостаточная интенсивность сжатия грудной клетки пострадавшего, что может быть вызвано недосаточной силой нажатия, либо мягкой поверхностью, на которой лежит реанимируемый. В США своевременно и надлежаще проведенная СЛР позволяет спасти от 100 000 до 200 000 человеческих жизней ежегодно. Около 75% случаев ВОС происходят дома, на работе, в местах отдыха и только 25% случаев — в лечебных учреждениях. Без оказания первой помощи около 91% пострадавших от ВОС умирают прежде, чем поступают в больницу.

Случайные свидетели, которые знают приемы СЛР и вовремя начинают реанимационные мероприятия, становятся чрезвычайно важным спасительным звеном в системе неотложной медицинской помощи. СЛР — неотложная медицинская процедура, направленная на восстановление жизнедеятельности организма и выведение его из состояния клинической смерти.

Для большинства людей, оказывающих первую помощь, неправильное проведение НМС обусловлено недостаточной практикой СЛР и отсутствием объективного контроля ее эффективности. Знать приемы и владеть навыками осуществления СЛР — еще не означает уметь ими воспользоваться в стрессовой непривычной обстановке, без права на ошибку. Проведение СЛР это тяжелая и напряженная работа. С течением времени при отсутствии практики навыки утрачиваются все больше и больше.

Читайте также:

Для правильного проведения непрямого массажа сердца следует поместить пострадавшего на твердую поверхность. Следует чередовать эти манипуляции, чтобы вдувание не совпадало с моментом сжатия грудной клетки при массаже сердца.

Другие посетители сайта сейчас читают:

zdravbaza.ru


Смотрите также