Патологии, при которых нужна операция, упражнения для реабилитации. Массаж после операции на вальгусной стопе


Упражнения после операции на стопе, их виды и техники

Упражнения после операции на стопе назначаются всегда. Операция проводится тогда, когда другие варианты лечения заболевания не эффективны. Многие думают, что хирургическое вмешательство необходимо только при поперечном плоскостопии или при продольном плоскостопии, но существуют и другие патологии, когда восстановление подвижности возможно только после операции. Операции могут проводиться на голеностопном суставе, при вальгусной деформации, из-за патологий на пяточной кости и в других частях в случае их повреждения. Если исход хирургического вмешательства зависит от хирурга, то восстановление (реабилитация) в первую очередь — от самого пациента и его исполнительности. После операции назначается комплекс гимнастики, массаж, физиотерапия, причем упражнения в период реабилитации являются основой успешного выздоровления.

Как известно, любая операция на время выводит человека из строя, в первые дни он не сможет нормально ходить, потом нужно время, чтобы начать бегать, поэтому рассмотрим советы, как сократить период реабилитации и встать на ноги. Еще после операции ноги болят по двум причинам: первая – это воздействие на мягкие ткани или кости, вторая – это частичная атрофия мышц от обездвиженности, которую необходимо обеспечить в самом начале. Рассмотрим, при каких болезнях потребуется операция и период восстановления, включающий упражнения ЛФК, метод кинезио тейпа, массаж и рефлексотерапию.

Заболевания, требующие операции

Чаще всего оперативное вмешательство в области стопы проводится при плосковальгусной деформации, когда в переднем отделе стопы образуется шишка, большой палец ноги искривляется. Заболевание развивается при поперечном плоскостопии, когда передний отдел стопы уплощается. Вальгусная деформация стопы может возникать и без плоскостопия, причиной этого может быть вывих или подвывих стопы, перелом, ношение неудобной обуви и чрезмерные нагрузки.

Дело в том, что при вальгусной деформации возникает не только косметический дефект, но и снижение чувствительности пальца, суставы сильно болят, отекают. Образовавшаяся косточка может болеть при нагрузке и в состоянии покоя. Вначале проводится консервативное лечение, рекомендуется носить ортопедические стельки, шины, но если долго не удается добиться положительного эффекта от лечения, то тогда назначается операция.

Плоскостопие вызывает ряд заболеваний, при которых потребуется хирургическое лечение и последующая реабилитация. Болят стопы при артрозе плюснефаланговых суставов, который провоцирует плоскостопие. Артроз приводит к деформации сустава, от этого развивается воспаление, которое не всегда удается победить медикаментами и ЛФК.

Можно выделить продольный тип плоскостопия, при котором возрастает нагрузка на область пяточной кости, центр ступни, от этого развивается плантарный фасциит, образуется пяточная шпора. Кстати, боль в области пяточной кости при шпоре может быть настолько сильной, что человек не сможет опираться на стопу, нормально ходить, в таких случаях спасает только операция.

Кроме плоскостопия и его осложнений, имеются еще несколько заболеваний, когда требуется оперативное вмешательство. Довольно часто встречается гигрома стопы. Гигрома – это доброкачественная опухоль, внутри которой скапливается жидкость и располагается это новообразование вблизи сустава или сухожильного аппарата мышц. Гигрома возникает из-за частой травматизации стопы, после недолеченных травм, из-за стоячей работы. Гигрома нередко развивается у спортсменов, которые дают нагрузку на ноги. Болит стопа тогда, когда гигрома начинает сдавливать мягкие ткани, сосуды или нервы.

Еще одна патология, при которой сильно болит ступня, – это неврома Мортона. Заболевание связано с утолщением общепальцевого нерва, что провоцирует появление сильной боли. Если долгое время не лечить неврому, то возникают нарушения чувствительности, боль распространяется вплоть до пятки и голени. Также операции могут потребоваться при открытых переломах, сложных вывихах, при бурситах, тендинитах.

Реабилитация при вальгусе

Большую часть пациентов, которым приходится делать операцию на стопе, составляют люди, обратившиеся с вальгусной деформацией. Вальгус больше затрагивает женщин, а, как известно, красота ног для них очень важна. Дело в том, что консервативными путями лечения можно только остановить прогрессирование роста косточки, но внешний дефект можно убрать, только проведя операцию.

Особенности операции

Насчитывается несколько вариантов хирургического вмешательства. Чаще всего проводится резекция головки 1-й плюсневой кости и последующая артропластика сустава – операция Брандеса. А также часто выполняется проксимальная или дистальная остеотомия – операция по перемещению участка кости. В запущенных случаях может потребоваться эндопротезирование, артродезирование, артропластика. Стоимость операции зависит от выбора клиники, поэтому предварительно нужно почитать отзывы, узнать цены и после этого обратиться за медицинской помощью.

Цель операции – это избавление от внешнего дефекта, симптомов боли и возвращение подвижности плюснефалангового сустава. Сама операция выполняется под местным наркозом, после чего накладывается шов. Иногда лечебный эффект достигается после прокола, как при операции артродеза. Сразу после вмешательства может наблюдаться отечность, симптомы боли и устранение этих симптомов проводится с помощью приема анальгетиков, препаратов группы НПВС. Теперь о главном – о гимнастике для восстановления.

Гимнастика

Первые две недели заниматься нет смысла, нужно время для заживления раны, потребуется снятие швов, поэтому упражнения назначаются на 3-ей неделе реабилитации. Стоит сделать акцент на том, что гимнастика должна делаться ежедневно, чтобы восстановить подвижность пальца. Выполнение гимнастики позволяет не допустить образования спаечного процесса, и если правильно подходить к лечению, то через полгода от операции не останется следов.

Начинается гимнастика с умеренных нагрузок. В первые дни тренировок допускается упражнения с вытягиванием большого пальца стопы пальцами рук. Для этого следует обхватить палец ноги большим и указательным пальцем руки снизу и сверху и медленно тянуть к себе, пока не появится чувство боли или дискомфорта. После этого нужно зафиксировать палец в этом положении до 10 секунд и вернуть в исходное положение.

Делать упражнение необходимо 3-5 раз. Потом следует опереться на пятку и тянуть палец вниз, тоже зафиксировав его на 10 секунд. Пятка при этом не должна отрываться от пола.

В первые 2 недели после начала выполнения гимнастики нужно шевелить большим пальцем, выгибая его вверх и вниз, немного оттягивая его пальцами рук. Где-то с 6-7 недели после операции назначается полный курс гимнастики.

Первая группа упражнений выполняется в положении стоя. Нужно, опираясь на стопы, приподнимать пятки, оставаясь в этом положении на 10 секунд. При этом создается ощущение, что надет сапог с каблуком. Далее следует зафиксировать стопу, оперившись на пальцы. Эффективна ходьба на возвышенность, а также опираясь на стопу, пятки, боковые своды. Вообще, первые несколько месяцев нужно стараться ходить, делая широкие шаги.

Врачи часто советуют разрабатывать большие пальцы, натягивая между ними резинку и растягивая ее. Надеть резинку можно на все пальцы одной стопы, после чего ее нужно растягивать, растопыривая пальцы.

Не нужно допускать, чтобы нога сильно уставала, если это происходит, то нагрузка должна снижаться. Если пройти правильную реабилитацию, то эффект сохранится надолго и искривление пальца не вернется. В целом реабилитация нужна, чтобы оставаться с красивой стопой на долгие годы. И на остаток, чтобы хорошо сохраняться, стопам полезна техника кинезио тейп, когда на кожу накладываются гибкие ленты и в них выполняется гимнастика и проводится исправление плоскостопия.

Гимнастика при вальгусе, плоскостопии и фасциите

Следующий комплекс упражнений применяется после большинства операций, направленных на то, чтобы сделать стопу красивой и здоровой. Заниматься придется после операции в области пяточной кости, при артрозе, болях в голени. Разработка мышц и суставов после операции заключается в выполнении комплекса упражнений в сочетании с массажем, ношением ортопедической обуви.

Упражнения, кстати, показаны не только при всех типах плоскостопия, когда наблюдается плоский свод, но и когда болит лодыжка, область пяточной кости, голени. Показаны они еще, когда удаляется гигрома, неврома. Необходимо выполнять некоторое действие по разработке пальцев, для этого следует сесть на стул и опереться ногами о пол.

  1. Упражнение №1 – нужно перед собой разместить мелкие элементы – крышечки от бутылок, конструктор, ручки, после чего стараться собирать их пальцами и перемещать.
  2. Второе упражнение выполняется в таком же положении, только вместо предметов нужно расположить полотенце или шарик, которые тоже поднимаются и перемещаются пальцами ног. Если позволяет состояние здоровья, то выполнять упражнения можно в сидячем на полу положении с полусогнутыми ногами.
  3. Цель третьего упражнения – это умение «рисовать» пальцами ног в такой же позиции.
  4. В положении сидя на стуле можно выполнять упражнение «гусеница» — скользить подошвой, передвигая пальцы и подтягивая пятку.
  5. Под стопу кладется шарик и его нужно вращать вперед-назад и по кругу.

Кстати, оперированный палец или пятка требуют периодического самообследования. Следует проверять, не нарушена ли чувствительность, для чего необходимо покалывать кожу зубочисткой, прислонять холодные предметы. А также обращать внимание на симптомы боли после пробежки, долгой ходьбы. Если наблюдается нарушение чувствительности, то нужно обратиться за консультацией к врачу.

Ускоряют период восстановления техника кинезио тейп, массаж и рефлексотерапия. Если сочетать несколько методов реабилитации, то эффект от операции может сохраниться дольше и при этом уменьшится вероятность рецидива.

ladysmed.ru

Комплекс упражнений, разработанный специально для пациентов перенесших операцию по исправлению деформации стопы.

Выполнение этих несложных, о очень эффективных упражнений помогут Вам в максимально короткие сроки восстановиться после выполненной операции и вернуть себе радость лёгкость походки и забыть оболезни навсегда.

Максимальный клинический и эстетический результат достигается только при комплексном подходе к решению данной проблемы. Для достижения наилучшего результата настоятельно советуем Вам выполнять все наши рекомендации направленные восстановление всех функций  прооперированной конечности, а не выполнение их может привести к повторной деформации стопы. Следует понимать, что возникновение деформаций происходит под воздействием многих факторов, в том числе из-за слабости мышечного тонуса в области стопы и голеностопного сустава и именно поэтому все упражнения направлены на его укрепление, для предупреждения возможных  осложнений в послеоперационном периоде. Необходимо понимать, что операция – это только лишь один из этапов на пути к успеху. Процесс восстановления напрямую зависит от Вашего упорства и желания как можно быстрее вернуться к привычному для Вас образу жизни. Во время выполнения правильных движений ускоряется кровоток во всем организме, больше кислорода доставляется к тканям и органам, быстрее идет процесс заживление ран. Упражнения после операций на ногах — самая главная составляющая процесса восстановления.Если в процессе реабилитации, при выполнении упражнений вы  испытываете, какие-то трудности обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

В первые две недели, после перенесённой операции, можно перемещаться самостоятельно в специальной  ортопедической послеоперационной обуви, не используя для ходьбы никаких дополнительных способов опоры, но не стоит давать чрезмерных физических нагрузок. Ваша стопа нуждается в покое, для  скорейшего заживления послеоперационной раны, так же следует несколько раз в течение дня придавать возвышенное положение оперированной  конечности, прикладывать лёд (для уменьшения тека и снижения  болевого синдрома), пока Вам не будут удалены швы. А для профилактики послеоперационных осложнений, желательно ношение компрессионного трикотажа.

После того как швы будут сняты, следует приступить к выполнению упражнений направленных на укрепление мышц в области стопы и голеностопного сустава, а так же для того чтобы убрать тугоподвижность в области первого плюснефалангового сустава.

Упражнения нужно делать каждый день, это поможет вам разработать большой палец, укрепить мышцы, предотвратить образование спаек и ускорить процесс реабилитации.  Перед выполнением упражнений необходимо разогреть оперированную конечность с помощью ходьбы,тёплых ножных ванн или при помощи самомассажа. 

Гимнастика

Начинать выполнять гимнастику следует с умеренно интенсивных упражнений как указано на рисунке.Все упражнения нужно выполнять пока не почувствуете дискомфорт и легкое сопротивление. В каждом положении удерживайте палец в течении десяти секунд.   Каждое из этих упражнений необходимо повторять трижды. Повторять данный вид упражнений надо два-три раза в день.

Гимнастика для стопы

Упражнение «насос».

Двигайте ритмично, но не быстро стопой вверх- низ, сокращая  мышцы голени. Выполняйте это упражнение в течение двух -трёх минут по 2-3 раза в час.

Упражнение «насос»

Скольжение полотенца.

Положите небольшое полотенце на пол, ипотащите его к себе, при этом выполняя  движение пальцами как «гусеница». Данное упражнение можно усложнить, положив на полотенце любой тяжёлый предмет.Отдохните и повторяйте это упражнение 5 раз.

Скольжение полотенца

Поднятие предметов с пола.

Поместите на пол любые, небольшие предметы (шарики, палочки) захватывайте предмет пальцами стопы, поднимите и переместите данный предмет в сторону и положите обратно на пол.

Поднятие предметов с пола

Подошвенное  сгибание ноги, в области голеностопного сустава.

Накиньте небольшое полотенце на стопу, и потяните на себя до появления ощущения дискомфорта, и задержите стопу в этом положении на 20-30 секунд, затем  отдохните и повторите ещё 10-15 раз.

Подошвенное сгибание стопы

Растяжка ахиллова сухожилия.

Вы стоите лицом к стене, здоровая нога спереди, чуть согнута в колене. Больная нога на полшага сзади, выпрямлена, стопа полностью  касается пола и пятка, и пальцы. Носки должны слегка смотреть внутрь. Не отрывайте пятки от пола и делайте движение бедрами к стене. Задержите эту растяжку на 30 секунд, а потом отдохните еще полминуты.  Повторите упражнение.

Растяжка ахиллова сухожилия

Катание шарика стопой.

Это упражнения очень полезно всем. Выполняйте его не только оперированной ногой, но и здоровой тоже. Оно улучшает кровообращение в ногах и формирует правильный свод стопы. Для его выполнения Вам понадобиться небольшой мячик, такой как изображён на картинке либо обычный теннисный мяч. Катать мячик необходимо всей стопой, а не только  её передним отделом.

Катание шарика стопой

Не делайте упражнения через боль: вы не должны чувствовать боли при выполнении упражнений. В случае возникновения болевых ощущений проконсультируйтесь с врачом.

Не  cтесняйтесь спрашивать: если вы не уверены в правильности выполнения упражнений или сомневаетесь, достаточно ли вам этой нагрузки — задайте вопрос вашему лечащему врачу.

Лечение пяточной шпоры и других болезней после операции, выполнение этих несложных,  но очень эффективных упражнений помогут Вам в максимально короткие сроки восстановиться после выполненной операции  и вернуть себе радость лёгкость походки и забыть о болезни навсегда.

Читай те также hallux valgus, лучший травматолог ортопед.

orto-piter.ru

Реабилитация после операции на стопе вальгус

Операция Халюс вальгус потребует длительного восстановления костной ткани. После нее приходится проходить специальный курс, чтобы полностью избавить себя от болевых ощущений в стопе.

Такие требования остаются проблематичными для многих людей, но им стоит всерьез задуматься об этом. Если после операции на стопе забыть обо всем, впоследствии проявятся осложнения.

Этапы реабилитации после операции Халюс вальгус

Реабилитация – главный этап для каждого пациента. Операция Халюс вальгус считается не такой сложной, но стопа требует особого ухода после ее окончания. Необходимо познакомиться с некоторыми особенностями, которые следует помнить:

  • Обувь;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж.

Операция Халюс вальгус – простое восстановление стопы, поэтому после нее реабилитация не длится более 2-3 месяцев. Хотя специалисты напоминают, что операция стопы в любом случае требует снижения нагрузки на ноги. В ином случае произойдет рецидив, с которым не удастся справиться.

Обувь

Ортопедическая обувь – главное условие восстановления после операции на стопе. Со временем нога полностью вернется в нормальное состояние, но до этого момента придется серьезно оценивать нагрузку. После операции на стопу лучше воспользоваться специальным предложением, чтобы обувь помогла нормально ходить.

Если человек полагает, что ортопедическая обувь изготавливается только для инвалидов, он ошибается. После операции на стопе такая поддержка необходима. Только она позволяет постепенно восстанавливать костную ткань, не рискуя столкнуться с новыми проблемами. Так что специальная обувь подбирается прямо по ноге, чтобы после операции продолжать ально ходить.

Лечебная гимнастика

Операция на стопе учитывает обязательную лечебную гимнастику. Она является единственным надежным решением в период восстановления. Да, обувь обеспечит надежную поддержку, но без дополнительных движений может произойти категорическая деформация суставов или растяжение мышц.

Этим страшна операция на стопе. В некоторых случаях приходится месяцами выполнять одни и те же упражнения, хотя они и не так сложны. Такое условие выдвигает операция стопы, поэтому забывать о нем нельзя. Иначе последуют новые видоизменения и госпитализация, а в отдельных случаях повторное хирургическое вмешательство.

Массаж

Массаж – дополнительная процедура. Операция стопы считается простой, но даже в ней есть некоторая опасность. После окончания обязательно нужно изучить легкие действия. Стопа не будет выдерживать нагрузки, поэтому ей потребуется постоянная помощь, которая вернет в нормальное состояние не только кости, но и мышцы с суставами.

Операция на стопу не связана с госпитализацией, но массаж все равно остается обязательным. Если пропустить этот момент, процесс восстановления займет больше времени. Допускать этого не следует, так как задержки способны привести к рецидиву. Происходит он в редких случаях, но стопа может деформироваться в другом месте. Из-за чего пациенту придется вернуться в больницу, чтобы снова столкнуться с процедурами и регулярными осмотрами врачей.

Операция на стопу займет немного времени, но восстановление окажется проблематичным. Сначала оформляется длительный больничный лист, хотя его окончание не всегда гарантирует полное излечение. Деформация костной ткани – серьезное заболевание, поэтому сразу же выходить на работу не следует.

Чрезмерная нагрузка приведет к страшной боли, с которой не удастся справиться простыми таблетками и мазями. В идеале следует вернуть подвижность собственным конечностям, а потом уже задумываться о возвращении к привычной жизни.

Видео по теме:

bezkostochki.ru

Операции при вальгусе стопы: реабилитация, осложнения

Вальгусная стопа — довольно болезненная патология пальцев, при которой нарушается нормальное положение. Только хирургическое лечение вальгусной деформации стопы способно помочь человеку и вернуть нормальный вид конечности. Желательно начинать лечение как можно раньше, поскольку эта патология способна провоцировать неприятные болезни вроде артрита, артроза и других.

Кому показана операция?

Похожая деформация распространена у малышей, но называется она плоско-вальгусная стопа, характеризующаяся и снижением высоты сводов конечности.

Устранение проблемы без оперативного вмешательства доступно только детям, костная система которых еще только формируется. Ребенку обычно достаточно медикаментозного лечения, приостанавливающего воспаление, и ношения специального бандажа. Взрослому человеку медикаменты только остановят воспаление, а деформацию без хирургии убрать невозможно. Остеотомия — операция по устранению деформации показана при следующих симптомах:

  • сильное смещение большого пальца — 25—30 градусов;
  • боль при ходьбе;
  • воспаление сустава большого пальца и его выпирание;
  • плоскостопие;
  • появление осложнений;
  • отсутствие действия консервативной терапии;
  • воспаление и отечность стопы.
Вернуться к оглавлению

Виды операций и их проведение

Если необходимо реконструктивное вмешательство, то оно проводится с помощью надреза на стопе.

При вальгусной деформации стопы выполняется 2 главных вида хирургического вмешательства: малоинвазивное рассечение и хирургическая реконструктивная операция. Выбор того или другого метода основывается на стадии развития патологии, тяжести поражения стопы и возможных противопоказаний.

Малоинвазивное оперативное вмешательство показано пациентам с 1—2 стадией заболевания. Операция предполагает исправление патологии без разрезов. Во время вмешательства делают 2 прокола с двух сторон большого пальца, через которые вводятся инструменты и камера. Все действия хирург выполняет, глядя в монитор, на котором отображается внутренняя полость. Микроинструментами вскрывается суставная сумка, восстанавливается анатомически правильное положение большого пальца. Части кости, которые не поддаются исправлению, подпиливают микрофрезами.

Реконструктивная операция всегда выполняется пациентам с последней стадией, реже — со средней. Для исправления вальгусной стопы с помощью реконструктивной хирургии делается надрез сбоку ступни. Через этот надрез убирается нарост, восстанавливается нормальное положение пальца и возвращаются на место связки. После остеотомии кости закрепляются титановыми конструкциями (винтами), суставная сумка и рана зашивается и на шов накладывается стерильная повязка. Если эти конструкции человеку не мешают, они остаются в пальце и не требуют удаления.

Малоинвазивный метод превосходит классический в том, что реабилитация после операции без надрезов проходит быстрее.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения после операций при вальгусе стопы

Побочные явления способны возникнуть после хирургической реконструкции, и они характерны для любой классической операции:

Осложнением такого вмешательства может быть тромбоз.
  • инфекция;
  • утрата или ухудшение двигательной функции большого пальца;
  • боль, отечность;
  • появление тромбов в венах;
  • ухудшение чувствительности тканей.
Вернуться к оглавлению

Существуют ли противопоказания?

Хирургическое восстановление стопы нельзя проводить в следующих случаях:

  • диабет в стадии декомпенсации;
  • заболевания сосудов и кроветворной системы;
  • гнойные инфицирования организма;
  • болезни костной системы;
  • тромбофлебит вен;
  • ОСН — острая сердечная недостаточность.
Вернуться к оглавлению

Реабилитация после лечения

Послеоперационный период, его течение и длительность зависит от тяжести патологии и проведенного хирургического вмешательства. Обязательно в течение 2—3 дней находиться в постельном режиме и не пытаться ходить, врачи разрешают только постепенно разрабатывать стопу, двигая пальцами. Сначала специалист разрешает ходить только в медицинских ортезах, частично снимающих нагрузку со стопы. Постельный режим в клинике не длится дольше двух недель, остальное время реабилитации пациент находится дома. На основе наблюдений за состоянием пациента врачом может быть назначена ежедневная гимнастика, прохождение ЛФК и физиопроцедур, ускоряющих заживление.

Важное значение имеет и то, какая обувь после операции должна носиться человеком. До истечения периода восстановления запрещено нагружать ногу и носить тесные тапочки, туфли на каблуке. Единственный возможный вариант — ортопедическая обувь, которая зафиксирует прооперированный участок и не создаст давления на него. Вальгусная деформация стопы — недуг, который не опасен для человека, при условии, что все указания врача выполняются неукоснительно. Полная реабилитация и восстановление достигаются за 5—6 месяцев.

osteokeen.ru

Упражнения после операции по удалению шишек

   Всем известно, что движение — лучший доктор. Во время выполнения правильных движений ускоряется кровоток во всем организме, больше кислорода доставляется к тканям и органам, быстрее идет заживление ран. Упражнения после операций на ногах — самая главная составляющая процесса восстановления.

   Шишки на ногах (по-другому — вальгусная деформация, кость на большом пальце ноги) в наше время часто удаляют оперативным путем. И сегодня мы поговорим о специальной гимнастике, которую выполняют в период реабилитации (восстановления функции ног). Основная задача в период реабилитации — убрать тугоподвижность в суставе, который соединяет кость стопы с большим пальцем на ноге. Наш комплекс упражнений как раз направлен на устранение тугоподвижности и восстановление движений стопы в полном объеме.

Содержание статьи

Физические упражнения после операции

 Упражнения нужно делать каждый день, это поможет вам разработать большой палец, предотвратить образование спаек, ускорить процесс реабилитации, а через 6-7 месяцев — даже носить модельную обувь на каблуке.

Нет смысла заниматься в течение первых двух недель после оперативного вмешательства, начинайте делать комплекс с третьей недели.

3-я и 4-я недели после операции

Так надо разрабатывать сустав

  Начинать надо с умеренно интенсивных упражнений. Возьмитесь за большой палец, как показано на рисунке — ближе к его основанию. Осторожно потяните палец на себя до тех пор, пока не почувствуете дискомфорт и легкое сопротивление.

  В этом положении держим палец 10 секунд. Повторите 3 раза. Затем такое же движение сделайте по направлению книзу, держите 10 секунд. Также повторите 3 раза.

Всю четвертую неделю вы должны выполнять это упражнение уже 3 раза в день.

5-я и 6-я недели

  Продолжайте делать те же упражнения, только уже большее количество раз — к концу шестой недели доведите его до 6 раз в день. Амплитуду движений и интенсивность надо постепенно увеличивать.

7-я неделя

Нагружаем стопу собственным весом

  Начиная с 7-й недели приступайте к упражнениям, нагружающим стопу массой вашего тела. Из положения стоя поднимайте пятки вверх, как на рисунке, пальцы от пола не отрывайте. Постойте так в течение 10 секунд (если очень больно или тяжело, начинайте с меньшего отрезка времени). Спокойно опустите пятки.

Хорошее упражнение после 7-й недели — ходьба в гору (можно по беговой дорожке).

  Еще одно эффективное упражнение — ходьба широким шагом, оно помогает расширить объем движений в суставах стопы, которые нуждаются в разработке.

 Дополнение к комплексу упражнений после операции

  Есть еще одно хорошее упражнения, выполняйте его после 7-й недели по 6 раз в день. Оно чем-то напоминает первое, с той разницей, что одной рукой вы фиксируете стопу, а другой сначала вытягиваете палец вперед,

Как делать упражнения после операции

а потом  тянете его кверху и фиксируете в таком положении 10 секунд. Повторяете три раза, затем те же упражнения делайте в направлении книзу.

  На рисунке хорошо показано, как надо браться за палец и стопу и стрелочки указывают, в каком направлении надо двигать руки. Помните, что саму стопу надо всегда удерживать прямо.

  После удаления шишек на ногах упражнения после операции надо выполнять регулярно, тогда реабилитация после операции пройдет успешно, и вы полностью восстановите движения в суставах.

  Главное — упорство и большое желание, и через 6 месяцев вы сможете похвастаться своими красивыми ступнями и даже носить обувь на каблуках!

Пожалуйста, оставьте свои комментарии в окошке ниже или задайте свой вопрос:

 

noggiimed.ru

Упражнения после операции по удалению шишек

Разработать ногу после операции на пальцах стопы поможет лечебная гимнастика

Пожалуй, самый частый повод для операции на пальцах стопы — это выпирающий сустав, который выглядит как некрасивая шишка. Такой недуг называется вальгусной деформацией большого пальца.

Согласно статистике, 90% операций по лечению косточки на ноге проходят очень успешно. А дальше, после того как хирург сделал свою работу, пациенту нужно самому потрудиться над восстановлением стопы — заняться лечебной гимнастикой.

Все упражнения делайте до появления болевых ощущений и немного их превозмогая. Тренируйте прооперированные пальцы три раза в день, примерно по 10 минут, пока нога полностью не восстановится.

Если у вас не двигается плюснефаланговый сустав большого пальца, делайте только первое и третье упражнения. Гимнастику всех пальцев, кроме большого, начинайте после удаления спиц.

Упражнения после операции

Упражнение 1

Когда после операции восстановится чувствительность ног, начинайте заниматься. Три раза в час по три минуты нужно сгибать и разгибать голеностопный сустав: носок к себе — носок от себя, вверх–вниз.

Через неделю после операции

Упражнение 2

Возьмите рукой большой палец. От вас требуется поднимать его вверх и опускать вниз, то есть сгибать и разгибать плюснефаланговый сустав — он находится у основания пальца. Не перепутайте с межфаланговым, расположенным посередине. Удерживайте палец по 5 секунд сначала в согнутом, потом в разогнутом положении. Необходимо повторить упражнение 10 раз. Гимнастику остальных пальцев делайте после того, как удалят спицы.

Упражнение 3

Для этого упражнения возьмите какой-нибудь округлый предмет — скалку или бутылку, например. В течение одной минуты покатайте его ногой вперед–назад. Наступайте на скалку с различной силой до появления боли.

Через две недели после операции

Упражнение 4

Возьмите небольшой круглый предмет размером с мячик для настольного тенниса или меньше. Поднимите его с пола 30 раз при помощи исключительно пальцев ноги.

Упражнение 5

У этого упражнения есть два уровня сложности. Первый — 5 раз без перерывов поднимите с пола полотенце пальцами ног. Второй уровень, посложнее: проделайте то же самое, предварительно прикрепив груз к краю полотенца.

Упражнение 6

Следующее упражнение делайте сидя. Займите удобное положение, поставьте ступни на пол, пальцы ног поднимите вверх и не опускайте в течение 5 секунд. А теперь повторите упражнение 10 раз.

Упражнение 7

Если вы всё ещё сидите на стуле, не вставайте. Поставьте стопы ровно и прижмите пальцы к полу. В таком положении удерживайте их 5 секунд. Снова повторяем 10 раз.

Упражнение 8

Одной рукой держитесь за плюсневую кость у основания большого пальца, фиксируя её в одном положении. Другой — нажмите на палец вниз от плюснефалангового сустава. Задержите палец в таком положении на 5 секунд, а потом повторите всё 10 раз.

Упражнение 9

Упражнение похоже на предыдущее, оставайтесь в том же положении, одна рука по-прежнему фиксирует плюсневую кость большого пальца. А другая на этот раз нажимает на него снизу вверх от плюснефалангового сустава. Сделайте 10 подходов, по 5 секунд каждый.

Упражнение 10

Нога стоит на полу. Одной рукой возьмитесь за плюсневую кость большого пальца и зафиксируйте её. Другой — потяните большой палец вперёд параллельно полу, в продольном направлении от сустава. Задержите палец в этом положении на 5 секунд, затем отпустите. Упражнение надо повторить 10 раз.

Упражнение 11

Вы сидите на стуле, ноги — на полу. Поднимайте пальцы вверх, прилагая к ним противодействующую силу. Например, нажмите на пальцы рукой, как бы пытаясь их опустить назад на пол. Удерживайте это положение 5 секунд, потом передохните. Повторите 10 раз.

Через два месяца после операции

Упражнение 12

Поднимитесь на носочки, стойте 5 секунд, опуститесь. И так 10 раз.

forefoot.ru

Халюс Вальгус операция: виды и особенности процедуры

При диагнозе халюс вальгус операция становится нередко единственным методом лечения. Патология представляет собой деформацию фаланги большого пальца стопы в результате чрезмерных нагрузок, чаще всего развивается у женщин. В начальной стадии еще можно корректировать дефект с помощью терапевтических методов. Но при раннем развитии халюс вальгус пациенты редко обращаются к врачу, так как ошибочно принимают вальгусную деформацию за обычную твердую мозоль.

Хирургическое вмешательство: показания и противопказания

Операция на вальгусной косточке рекомендована на 3–4 стадиях развития дефекта. Этот период характеризуются отклонением большого пальца наружу под углом 25–35°, а плюсневой косточки внутрь не менее, чем на 18°, что приводит к деформации остальных пальцев.

Грамотно подобранная терапия позволяет полностью избавиться от дефекта лишь у детей младшего и подросткового возраста, пока не завершено формирование скелета. У взрослых пациентов медикаментозное лечение и физиопроцедуры останавливают процесс деформации, но избавить от проблемы способна лишь операция халюс вальгус.

Нередко к оперативному вмешательству прибегают уже при отклонении сустава на 20°. Показаниями в этом случае становятся:

  • выраженная боль;
  • воспалительные процессы, препятствующие нормальной ходьбе;
  • сильная отечность тканей;
  • плоскостопие;
  • развитие осложнений, таких как язвенные образования, инфицирование, нарушение походки;
  • малая эффективность консервативной терапии.

Но даже при выраженной клинической картине не всегда можно прибегать к операции по исправлению вальгусной деформации. Противопоказаниями становятся:

  • декомпенсация диабета;
  • острая сердечная или легочная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • гнойные инфекции;
  • нарушения свертываемости крови;
  • заболевания кроветворной системы;
  • хронические заболевания скелетного аппарата;
  • тромбофлебит венозных сосудов ног.

Выделяют ряд относительных противопоказаний, среди которых обострение хронического воспалительного процесса, острое инфекционное заболевание. При артрите или артрозе хирургическая коррекция возможна, но возрастает риск послеоперационного осложнения. В этот период могут развиться:

  • образование тромбов в сосудах нижних конечностей;
  • инфицирование раны;
  • асептический некроз головки плюсневой кости;
  • нарушения в нервных связках;
  • аллергические отеки;
  • нарушение подвижности сустава;
  • онемение в ступне.

Подобные осложнения развиваются редко, но полностью исключить риск их появления нельзя. Врачам важно подбирать для каждого больного оптимальный вид операции на основании детальной диагностики, а самому пациенту выполнять все назначения медиков.

Щадящее хирургическое вмешательство

Оперативное лечение при вальгусной деформации подразделяют более чем на 300 видов. Но все их можно объединить в несколько основных направлений:

  • воздействие на костные структуры;
  • воздействие на мягкие ткани;
  • комплексные операции на стопах при вальгусной деформации, включающие воздействие и на костные, и на мягкие ткани.

Ранее при диагнозе hallux valgus врачи предпочитали иссекать головку сустава, что приводило к нарушению функциональности ступни. Теперь лечить проблему можно щадящими методами.

Малоинвазивная операция на стопах при вальгусных деформациях показана уже на начальном развитии патологии. В этом случае воздействие оказывается на сухожилия и мышечные ткани. В результате хирургического вмешательства устраняется дискомфорт при ходьбе, убирается внешний дефект. Но существует риск развития патологии в дальнейшем.

Малоинвазивное оперативное вмешательство проходит в несколько этапов:

  1. По обе стороны от большого пальца выполняют проколы, размеры которых не превышают 3-4 мм.
  2. Вводят в проколы микроинструменты и вскрывают часто сжатую при патологии суставную сумку.
  3. Даже незначительный надрез суставной сумки позволяет восстановить ось пальца;
  4. От кривизны избавляются, подпиливая кости микрофрезами.
  5. Все манипуляции отслеживаются на мониторе.

Отзывы пациентов подтверждают, что подобного рода процедуры не требуют длительного восстановления. Но так как в дальнейшем сустав может снова деформироваться, желательно носить удобную обувь, избегать ношения туфель на высоких каблуках, использовать ортопедические стельки, позволяющие снизить нагрузку на стопы.

Хирургическая реконструкция

Реконструктивные операции по вальгусной деформации стопы могут выполняться как при средних, так и достаточно легких дефектах. Основные этапы операции:

  1. В боковой плоскости ступни выполняют продольный надрез 2–4 см.
  2. Ликвидируют нарост, устанавливают сустав в правильное физиологическое положение.
  3. Восстанавливают связочный аппарат.
  4. Костные фрагменты крепят компрессионными винтами из титана. Элементы обычно не причиняют пациенту дискомфорта, поэтому в дальнейшем их не вынимают. Если через 3 месяца после операции винты извлекаются.

Отзывы пациентов позволяют судить о высокой эффективности реконструкции при незначительном дефекте.

Когда патология выявлена на поздней стадии, малоинвазивные и реконструктивные операции бесполезны, приходиться прибегать к радикальной хирургии.

Артродез — радикальная хирургия

При данном методе вальгусная деформация большого пальца стопы устраняется с помощью неподвижных сочленений. Но это никак не отражается на походке и двигательной активности больного. Напротив, операция позволяет быстро убрать дефект, а также избавить пациента от мучительной боли.

Прибегают к артродезу, если прочие методы ожидаемого результата не дали.

Основные этапы хирургического лечения:

  1. Выполняют открытый разрез.
  2. Удаляют поверхностные части головки проксимальной фаланги и первой плюсны.
  3. Фрагменты сустава прочно соединяют винтами.

Такие действия позволяют восстановить структуру сочленения, в результате чего полностью исчезает симптоматика. Винты в дальнейшем не удаляют.

Послеоперационный период

Программа реабилитация после операции халюс вальгус составляется индивидуально для каждого пациента. Учитываются общее состояние больного, вид операционного вмешательства, риск осложнений, наличие сопутствующих заболеваний.

В любом случае после хирургического лечения человек должен некоторое время придерживаться постельного режима. Но уже в первые сутки желательно начать разработку прооперированного участка — слегка шевелить пальцами стопы. Ходить разрешают на 3 сутки, используя специальные ортопедические ортезы. Это позволяет не нагружать прооперированный участок.

Нахождение в стационаре обычно не превышает 10–14 дней. Дальнейшая реабилитационная программа выполняется пациентом самостоятельно под контролем ортопеда. Чтобы избежать распространенных осложнений, следует точно выполнять все назначения:

  • закрывать прооперированный участок полиэтиленовой пленкой при водных процедурах;
  • не смещать повязку и не мочить ее;
  • в течение 6 недель использовать при ходьбе костыль;
  • В случае отечности, которая может сохраняться 3 месяца, делать холодные компрессы.

Назначают комплекс физиотерапевтических процедур, благодаря которому намного быстрее заживают раны и восстанавливаются костные структуры. В него входят:

  • электрофорез;
  • ударно-волновая терапия;
  • массаж;
  • ЛФК.

Пренебрегать ими не стоит, так как операционное лечение халюс вальгус без должной реабилитации может дать лишь кратковременный эффект, и в скором времени патология начнет развиваться повторно.

Уже через 2 месяца после хирургии пациент может приступить к занятиям на велотренажере или посещать бассейн. Но нагружать стопу чрезмерно не стоит. Чтобы восстановление проходило эффективно, рекомендуется периодически держать ногу выше уровня головы, делать массаж свода стопы с помощью теннисного мячика. В ночное время желательно накладывать корректирующую шину.

В зависимости от вида операции полное восстановление потребует 4—6 месяцев. Все это время нужно носить обувь, специально предназначенную для фиксации прооперированного участка, не оказывающую на него давления.

Если при вальгусной деформации стопы необходима операция на обеих стопах, рекомендуется выполнять лечение поочередно для каждой ноги, делая перерыв в 3–6 месяцев для полной реабилитации уже прооперированного сустава.

При диагнозе hallux valgus не стоит предаваться отчаянию. Если выявлен дефект в тяжелой форме. Современная медицина обладает способами, позволяющими корректировать искривление сустава или полностью устранить вальгусную деформацию.

ortocure.ru


Смотрите также