7. Массаж при заболеваниях мочевыводящей системы. Массаж при мочекаменной болезни


Лечение мочекаменной болезни

Содержание

Мочекаменная болезнь связана с образованием в почках, вернее в чашечках и лоханках, конкрементов, что вызывает разнообразные патологические изменения почек и мочевых путей.

Причины мочекаменной болезни

Этиология, патогенез. Причины возникновения камней в почках изучены недостаточно. Определенную роль играют нарушения обмена: фосфорно-кальциевого, щавелевой кислоты, мочевой кислоты и реже аминокислот. Важными факторами образования мочевых камней являются инфекции и нарушения уродинамической функции почек и мочевых путей. Расстройства фосфорно-кальциевого обмена бывают обусловлены гиперпаратиреозом, некоторыми эндокринопатиями, повреждениями костей, гипервитаминозом D, длительным приемом щелочей и солей кальция, т. е. избыточным выделением почками кальция и фосфатов. Камни из фосфата кальция образуются при рН мочи около 7,0. Усиленное выделение солей щавелевой кислоты и образование камней из оксалата кальция обусловлены избыточным эндогенным образованием оксалатов и избыточным поступлением с пищей щавелевой кислоты или веществ, формирующих оксалаты в результате метаболизма (например, прием больших доз аскорбиновой кислоты). Оксалаты выпадают в осадок при рН мочи около 5,5 и повышении концентрации ионов кальция. Растворимость оксалатов усиливается в присутствии ионов магния в моче.

Уратурия и образование уратов наблюдаются при нарушении обмена мочевой кислоты (подагра), при заболеваниях, сопровождающихся распадом собственных белков, и при избыточном поступлении с пищей пуриновых оснований. Уратные камни образуются при рН мочи ниже 5,5, а при рН выше 6,2 они растворяются. Реже образуются конкременты из цистина при цистинурии и камни другого химического состава. Часто мочевые камни имеют смешанный состав. Для образования конкрементов необходимы определенные условия — мочевая инфекция и мочевой стаз. Камни почки вызывают не только воспаление слизистой оболочки лоханки и чашечек, но и вторичный интерстициальный нефрит. Инфекция и обструкция мочевых путей усугубляют патологические изменения (апостематозный нефрит, калькулезный пиелонефрит и др.) и нарушают функции почки.

Симптомы, течение. Иногда болезнь протекает скрыто и обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании по другому поводу или ее первые признаки появляются тогда, когда камень имеет большие размеры, а больной отмечает лишь тупые неопределенные боли в поясничной области. Чаще всего при небольшом камне заболевание проявляется приступами почечной колики, а в период между приступами — тупыми болями, изменениями мочи, отхождением камней и песка. Тупая боль в поясничной области усиливается при длительной ходьбе, во время тряской езды, после поднятия тяжестей, но чаще без определенных причин. Поскольку больной часто применяет грелку (после чего боль утихает), можно видеть «мраморную» пигментацию кожи в области над пораженной почкой. Повторные исследования мочи при почечнокаменной болезни всегда обнаруживают микрогематурию, усиливающуюся после ходьбы и физических нагрузок.

Пиурия — нередкий симптом заболевания, который наряду с бактериурией свидетельствует об инфицировании камня. Повышение температуры тела и лейкоцитоз часто сопутствуют почечной колике и не всегда обусловлены гнойной инфекцией. Но длительно не купируемые боли в поясничной области, сопровождающиеся повышением температуры и лейкоцитозом, могут быть проявлением развивающегося апостематозного нефрита и служат показанием к госпитализации бального. Гнойная инфекция часто осложняет течение почечнокаменной болезни и приводит к возникновению капькулезного пиелонефрита (или пионефроза). При нарушении оттока мочи эти осложнения сопровождаются повышением температуры тела, симптомами интоксикаций, лейкоцитозом, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышением СОЭ. Другим грозным осложнением является анурия. Она может быть результатом обтурации мочевых путей с обеих сторон (или единственной почки), но нередко анурия развивается вследствие бактериального шока при обтурации одного мочеточника.

Диагноз. Почечнокаменную болезнь легко диагностируют, если после почечной колики появляется гематурия и отходят мочевые камни. При отсутствии этих признаков диагноз ставят на основании совокупности указанных выше симптомов и данных урологического обследования. Рентгенологическое исследование — основной метод диагностики почечнокаменной болезни. Наиболее ценна внутривенная урография, она позволяет установить наличие камней, их количество, локализацию, размеры, состояние почек и мочевых путей. Обнаружение камня, не задерживающего рентгеновские лучи, с большой вероятностью указывает на то, что это урат.

Лечение почечнокаменной болезни направлено на купирование приступов почечной колики, удаление камня, лечение инфекции и предупреждение рецидивного камнеобразования. Решение этих задач требует специальных знаний и консультации уролога. Самостоятельно может отойти лишь гладкий камень диаметром менее 10 мм. Хирургическое удаление камней почек показано при сопутствующей инфекции, обструкции мочевых путей, нарушающих функцию почек, и мучительных повторяющихся болях. Консервативное лечение и профилактика рецидивного камнеобразования зависят от состава камней. Устранение инфекции и подкисление мочи — основные мероприятия по профилактике рецидивов образования фосфатов. Диета должна быть богатой белками, содержать животные жиры. Можно назначать аскорбиновую кислоту по 3—4 г/сут или метионин по 3—4 г/сут. Профилактика образования оксалатов заключается в соблюдении диеты, исключающей продукты, богатые щавелевой, аскорбиновой кислотами, солями кальция (щавель, бобы, шоколад, молоко и др.).

При фосфатурии и оксалатурии целесообразно применять препараты магния (окись магния по 0,15 г 3 раза в день), а после операции — метиленовый синий.

Уратные камни удается растворять, применяя диету и средства, подщелачивающие мочу, и препараты, уменьшающие образование мочевой кислоты. Диета при уратах исключает продукты, богатые пуриновыми соединениями (мясо птицы, почки, печень, сыры, кофе). Пища должна быть преимущественно растительной. Для подщелачивания мочи применяются магурлит, солуран, блемарен и другие подобные им препараты в дозах, обеспечивающих поддержание рН мочи между 6,2 и 6,6. Аллопуринол — препарат, уменьшающий образование мочевой кислоты, применяется при высокой концентрации мочевой кислоты в крови. В профилактике любого камнеобразования важно, чтобы моча была малоконцентрированной. Больной должен много пить жидкости, показано курортное лечение (Трускавец, Саирме, Железноводск и др.).

Прогноз при своевременном и адекватном лечении благоприятный.

Лечение мочекаменной болезни методами восточной медицины

Также часто мы имеем дело с поражением «Ветра». Избыточность «Ветра» приводит организм к астенизации, что создает условия для опущения почки из-за мышечной слабости, дефицита висцерального жира и общего снижения тонуса тела - это неблагоприятно влияет на уродинамику, что сопровождается застоем мочи.

Эти два поражения можно объединить под общим термином «поражение холодом». А камень в понимании тибетской медицины – есть отражение сути «Холода».

Иглотерапия при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь может ассоциироваться с китайским синдромом «Холода почек». Пропальпировать его врач может в «чи»-позиции пульса справа. Сопровождается дефицитом «Ян» сути органа.

Массаж и мануальная терапия при мочекаменной болезни

Гирудотерапия при мочекаменной болезни

Стоунтерапия при мочекаменной болезни

Применение горячих и холодных камней имеет эффект «гимнастики» для сосудов. Массаж с применением камней более легок для массажиста и соответственно более продолжителен по времени. Применение горячих камней в проекции аккупунктурных зон способствует тонизации энергии «Ян». А процедура стоунтерапии, проводимая камнями через ткань, имеет прекрасный расслабляющий эффект.

Традиционная тибетская фитотерапия мочекаменной болезни

Sug.smel.bcu.pa (sug.smel 10, Cardamon Ten, SugmeI 10, Сугмэл 10).

Состав: sug.smel (Elettaria cardamonium, кардамон - плод), sga.skya (bca.sga, pho.ba.ri.nag.po, Zingiber Officinalis Roscoe, Roscoea capitata, имбирь - корневище), rgyam.tsha (rgyam.tsa, Sallucidum, каменная соль), pi.pi.ling (Piper longum Linn, long pepper, перец длинный), gla.rtsi (Moschus moschiferus, Moschus chrysogaster, Delphinium brunonianum, musk, мускус кабарги), sdig.srin (crab, краб), Icam.pa (ma.ning.lcam.pa, Icam.'bru, Malva verticillata, просвирник мутовчатый), a.'bras (a.'bras.mchog, Milletia paehycarpa Benth., Magnifera Indica, Mango (bone), манго), sra.'bras (sa.'bras, Eugenia fruticosa), 'jam.'bras (jam.'bras, 'byam.'bras, Caesalpinia Crista Linn, Cassia boiindecella, цезальпиния перепончатая, очищенные плоды), bur.dkar

(второй вариант) Elettaria cardamomum, Hedychium spicatum, A.'bras, Piper longum, Malva verticillata, sodium chloride, Caesalpinia bonducella, Eugenia jambolana, crab shell.

(третий вариант) sug.smel (Elettaria cardamonium, кардамон - плод), sga.skya (ga.skya, bca.sga, pho.ba.ri.nag.po, Zingiber Officinalis Roscoe, Roscoea capitata, Hedycium spicatum Buch-Ham, гаа, имбирь - корневище), rgyam.tsha (rgyam.tsa, rgyam.tshwa, rgyam.rtshva, Sallucidum, Sodium chloride, каменная соль), pi.pi.ling (Piper longum Linn, Piper nepalense Miquel, long pepper, перец длинный), gla.rtsi (Moschus moschiferus, Moschus chrysogaster. Delphinium brunonianum, musk, мускус кабарги), sdig.srin (ko.ka.ru, sdig.pa.dkar.po, Potamon spp., Ocypoda sp.. краб пресноводный - панцырь), nyi.dga' (nye.dga, Malva sylvestris, Malva verticillata, мальва - семена), a.'bras (a.'bras.mchog, Miltetia pachycarpa Benth., Magnifera Indica, Mango (bone), манго), sra.'bras (sa.'bras, Eugenia fruticosa), 'jam. bras (jam.'bras, 'bvam.'bras, Caesalpinia Crista Linn, Cassia boundecella, цезальпиния перепончатая, очищенные плоды),

Природа: тёплый; очень горячий.

Использование и действие: излечивает почечные нарушения, удаляет почечные камни, очищает блокировку мочевого трактата, удаляет опухоли и камни из мочевого пузыря. Дозировка: 2-3 г ежедневно ночью с горячей или теплой водой.

Прострел из-за почечной гипотермии, брюшная боль и почечная дисфункция. Форма: капсула. Сила: 500 мг. Доза: три капсулы одновременно. Применение: применяйте внутрь с горячей водой после того, как немного охлаждена. Выводит Холод из Почек. Применяется для лечения нарушений мочеотделения, камней в почках и мочевом пузыре, болей в поясничной области от Холода и Ветра Почек. Устраняет опухоли мочевого пузыря. Применяется по 2,0-3,0 утром или на ночь с очень горячей или тёплой водой.

Показания: каменный скран в мочевом пузыре, боли в почках и пояснице, утечка тепла из нижней [части тела], учащенное мочеиспускание или задержка мочи и вызванные этим колющие боли в мочевом пузыре и т.п., а особенно [хорошо это лекарство] лечит почки, порождает тепло [в нижней части тела] и выводит камешек.

Вакуум-терапия при мочекаменной болезни

Методы активной вакуум-терапии (баночного массажа) позволяют дополнительно усилить дренаж мягких тканей, вызывает местное сосудорасширение, положительно влияет на состояние кожных пор и выделение кожного сала.

Проведение вакуум-процедур в проекции любого отдела позвоночника способствует уменьшению локальных жировых отложений, что положительно сказывается на амплитуде движений соответствующего сегмента, что, в свою очередь, улучшает обменные процессы и уменьшает локальные застойные явления.

Методы пассивной вакуум-терапии, кроме всего перечисленного, позволяют безболезненно формировать рассеянные подкожные гематомы, что эффективно заменяет иммуномоделирующее действие старой доброй аутогемотрансфузии.

Су-Джок терапия при мочекаменной болезни

Су-Джок терапия, используя принцип «подобия», позволяет воздействовать на больной орган, часть тела, меридиан, точку и даже чакру! Это своего рода подвид рефлексотерапии, часто позволяющий проводить лечебное воздействие без отрыва пациента от решения собственных повседневных задач.

Настоятельно рекомендуем попробовать использовать некоторые принципы Су-Джок терапии самостоятельно (конечно лучше после консультации специалиста). В настоящее время выпущено огромное количество литературы по системе Су-Джок для «немедиков», где в простой и доступной форме даются рекомендации по лечению ряда патологических состояний. Рекомендуемый источник: книги выпущенные Су-Джок Академией города Москва (Твист для всех, Большой палец – голова, Йога улыбки и др.).

Лечение мочекаменной болезни в Санкт-Петербурге

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь - как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

emchi-med.ru

Лечение мочекаменной болезни | Центр Восточной Медицины

Понятие мочекаменной болезни: симптоматика

Данное заболевание, согласно медицинской терминологии, называют ещё уролитиазом, нефролитиазом или почечнокаменной болезнью.

На сегодняшний день она встречается у 12% мужчин и порядка 5% женщин. Мочекаменная болезнь благодаря методике корейской медицины прекрасно поддается лечению. Существует также масса мер профилактики рецидивов, которые доступны каждому человеку.

Каковы же симптомы мочекаменной болезни:

  • болезненные ощущения разной степени, которые в народе называют «почечной коликой»;
  • выделяемая моча стала красноватой из-за наличия в ней крови;
  • боль при мочеиспускании, частые позывы;
  • возможна тошнота и общее недомогание;

Что касается боли при мочекаменной болезни, это самый основной симптом заболевания. Она бывает слабой и едва ощутимой, а может быть наоборот, трудно переносимой и острой. В большинстве случаев боль через какое-то время стихает, потом снова усиливается, однако полностью не исчезает. Почечная колика может продолжаться от 20 минут до одного часа. В редких случаях боль отдает в боку и нижнюю часть живота.

Когда человек замечает, что его моча изменилась в цвете и стала розовой или красноватой – этот процесс называют гематурией. Необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. Иногда кровь в моче не видна, её наличие может показать только экспресс-анализ или микроскопирование. Также в моче больного уролитиазом часто наблюдается песок или мелкие камни.

Все вышеперечисленные симптомы могут и не наблюдаться. Немало в медицинской практике таких пациентов, у которых мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. А обнаруживаются в почках камни случайно, возможно при обследовании другого заболевания методом УЗИ или компьютерной томографии. Следовательно, годами в почках могут быть конкременты и не вызывать при этом никаких симптомов.

Что становится причиной образования камней

Врачи отмечают в первую очередь врожденный механизм мочекаменной болезни, когда к образованию нерастворимых солей приводит нарушенный обмен веществ. Появившиеся соли имеют способность формироваться в камни. На практике встречают камни, по химическому строению которые делят на фосфаты, ураты, оксалаты и пр. Но не стоит переживать, даже если имеется такая врожденная предрасположенность, ей трудно будет развиться, если отсутствуют следующие факторы:

  • климатический;
  • географический;
  • недостаток витаминов;
  • сильное обезвоживание организма;
  • заболевания костей, травмы;
  • хронические болезни желудка, почек и органов мочеполовой системы;

Относительно климатического фактора, здесь большую роль играет – где проживает человек. Если в жарком климате, значит, он много потеет и в организме повышается концентрация солей. Поэтому у жителей в жарких странах больший риск заболеть уролитиазом.

При географическом факторе главное – это состав воды и традиции в приготовлении пищи. Так, при употреблении жесткой воды, в которой содержится большое количество кальциевых солей, мочекаменная болезнь чаще развивается. А острая и кислая пища в рационе человека повышает кислотность мочи, следовательно, и камням легче образоваться.

К развитию этого заболевания ведет постоянный недостаток витаминов и ультрафиолетовых лучей. Перенесенные травмы или такие болезни как остеомиелит и остеопороз также способствуют. Внимательным нужно быть тем, кто болеет хроническим гастритом, колитом и язвенной болезнью.

Не допускать обезвоживания организма, которое бывает при инфекционных заболеваниях и отравлении. Также в группе риска находятся люди, которые болеют пиелонефритом, циститом, гидронефрозом, аденомой простаты и другими недугами, которые относятся к мочеполовой системе.

Эффективное лечение мочекаменной болезни по методике корейской медицины

Стоит заметить, что восточная традиционная медицина – это древняя системой, которая была сформирована в Центральной Азии и Тибете ещё в VII веке. Согласно постулатам восточной медицины, все продукты делятся на 5 вкусов: сладкие, соленые, кислые, горькие и острые.

Любой из них поступает в органы и скапливаются в них. Это касается и почек, которые питаются соленым вкусом. По мнению корейских врачей, излишек соленой еды может принести вред, поскольку нарушится равновесие, что может стать предпосылкой начала мочекаменной болезни.

Важным при лечении данного заболевания является коррекция питания. Специалисты «Центра Восточной Корейской Медицины» учитывают этот фактор при назначении диеты в начале каждого курса лечения. Наилучший период для работы почек - с 17 до 19 часов, когда происходит разрушение белков и выведение их из организма. Именно в это время суток выводятся все ненадобные нашему организму вещества, а вот нужные, наоборот, возвращаются в кровь.

При лечении мочекаменной болезни в центре используют комплексный подход, куда входят процедуры рефлексотерапии, фитотерапия, иглоукалывание, массаж и коррекция питания. При диагностике заболевания доктор обязательно проводит беседу с пациентом, чтобы узнать максимум о его образе жизни, предпочтениях в еде, напитках и т.д.

Фитотерапия. Пользуется большой популярностью при лечении разных заболеваний, как самостоятельный метод, так и в комплексе с другими процедурами. Пациентам назначается индивидуальный курс приема фитопрепаратов. Эти лекарства природного происхождения, а в их состав входят растительные и минеральные компоненты, полученные в ходе специальной обработки сырья. Такое лечение имеет главное преимущество, оно безопасное и не оказывает побочных эффектов на внутренние органы. После приема фитопреапартов у пациентов восстанавливается водно-солевой баланс и главное, устраняется изначальная причина заболевания -нарушение обмена веществ. Натуральные компоненты приводят к растворению солей, а камни уменьшаются в размере.

Точечный массаж. Как известно, на теле человека более 600 биологически активных точек. Воздействуя на не которые из них можно быстро избавиться от почечных колик и болевых ощущений при мочекаменной болезни. Эта методика практикуется на Востоке несколько тысячелетий и уже давно зарекомендовала себя в западных странах. После первых сеансов человек чувствует результат: снимается гипертонус мышц, исчезают стрессы, улучшается сон и хронической усталости как не бывало.

Вакуумтерапия (баночная терапия). В основе этого древнего метода лечения также лежит принцип воздействия на «важные» точки и зоны организма. Лечение специальными банками нормализует капиллярный кровоток, повышает иммунитет, способствуя стимуляции выделительной системы. С помощью вакуум-терапии запускается обновление крови, а также увеличивается её объем и ускоряется микроциркуляция. Процедура хорошо помогает избавиться от бессонницы, неврозов, широко применяется при лечении воспалительных процессов мочеполовой системы.

Моксатерапия. Важное место в комплексном лечении мочекаменной болезни занимает стоун-терапия и прогревание полынными сигарами мокса. Они помогают изгнать «холод» из почек. Процедура эта совершенно безболезненная. Ещё в древних медицинских источниках значилось: если бессильны лекарства и акупунктура – вся надежда на прогревание палочкой полыни. Сегодня моксатерапия практикуется в многих медицинских центрах. Она лечит внутренние органы, различные травмы и даже психические расстройства. Как показывает опыт «Центра Восточной Корейской Медицины», в сочетании с иглоукалыванием, точечным массажем и другими процедурами прижигание (моксатерапия) дает хороший обезболивающий эффект при мочекаменной болезни.

Восточный традиционные методики давно доказали свою эффективность. Обратившись к специалистам центра, вы в кратчайшие сроки избавитесь от приступов почечной колики. Камни в почках значительно уменьшатся в размерах, а после полного комплекса лечения полностью растворяться.

Это эффективная методика, нацеленная на безболезненное выведение камней из организма. В итоге нормализуется обмен веществ и можно будет предотвратить в будущем образование новых камней. Каждый результат лечения уролитиаза врачи объективно подтверждают данными, полученными при УЗИ.

Профилактика мочекаменной болезни

Замедлить процесс образования камней поможет неукоснительное соблюдение диеты. Специалисты рекомендуют максимально исключить из рациона жиры и мясо. Нельзя при развитии данного заболевания принимать в пищу печень, почки и части туши, богатые на клейкие вещества (голова, ноги). Относительно растительных продуктов, не желательно есть шпинат, щавель и салат. Естественно, исключены алкоголь, наркотики и разного рода возбуждающие вещества.

В питании главное увеличить количество молочных продуктов. Полезной будет для профилактики образования камней сыворотка и простокваша. Также налегать на фрукты, молочные каши и корнеплоды. Двигаться нужно больше и активнее. Сидячий образ жизни – способствует развитию мочекаменной болезни. Кроме того, движение и умеренные физические нагрузки помогают выводить камни из организма. Врачи рекомендуют пить больше жидкости, в день не менее 10 стаканов.

kor-med.ru

Реабилитация пациентов при мочекаменной болезни

Реабилитация после вмешательств по поводу удаления камней

Мочекаменная болезнь

Нужно помнить, что любая операция по удалению камней лишь избавляет пациента от камня, но не лечит саму мочекаменную болезнь. Чтобы избежать новых эпизодов камнеобразования, нужно обследоваться на нарушения обмена веществ и совместно с урологом выработать режим и вид питания, питьевой режим и медикаментозную терапию, с учетом того, какие именно камни образовывались и какие обменные нарушения имеются у пациента.

Однако еще до того, как заняться изменением повседневной жизни пациента, необходимо провести послеоперационную реабилитацию – восстановление организма после вмешательства и профилактику потенциальных осложнений.

Чем проще операция, тем быстрее организм восстанавливается. Если дистанционная литотрипсия может выполняться амбулаторно, то контактная трансуретральная литотрипсия уже требует госпитализации, хотя, пациента могут выписать после операции уже на следующий день или через день. Отдельной строкой идут перкутанная нефролитотрипсия и открытая операция, в которых осуществляются проколы и разрезы кожи и почек.

Вот общие рекомендации, которые обычно дают пациентам после любой литотрипсии:

  • увеличение количества выпиваемой жидкости, не менее 2-2,5 литров воды в день,
  • назначение препаратов, стимулирующих диурез (не мочегонных!)
  • назначение отваров мочегонных трав. Это нужно для восстановления работы почек, а также для ускоренного выведения всех фрагментов разрушенных камней. Дело в том, что любой оставшийся фрагмент, даже крошечная песчинка, может стать центром кристаллизации нового камня;
  • запрещены резкие движения, двигаться нужно постепенно, по рекомендации врача.

Реабилитация после перкутанной нефролитотрипсии и открытой операции

Перкутанная нефролитотрипсия – это удаление камней из почек при помощи эндоскопической операции через прокол в поясничной области. В настоящее время большинство операций заканчивается установкой нефростомы – дренажа, через который отводится моча из почки в мочеприемник.

Через 2-3 суток после операции проводят контрастное рентгенологическое исследование для того, чтобы убедиться, правильно ли стоит дренаж, не мигрировал ли он, эффективен ли отток мочи из почки, проходимы ли мочевые пути. Если все идет как надо и нет резидуальных (оставшихся после операции) камней, через два-три дня нефростому удаляют, а на место прокола накладывают стерильную повязку.

После любого метода оперативного лечения мочекаменной болезни требуется профилактика инфекционного воспаления почки, поскольку многие камни на своей поверхности содержат бактерии. Поэтому врач после операции назначает антибиотики, курс которых нельзя прерывать и надо пропить строго по рекомендациям.

После операции нельзя употреблять алкоголь, соленое и острое. Кроме этого, пациентам запрещается посещение бани и сауны, а также исключить переохлаждение.

Несмотря на запрет резких движений, само по себе движение приветствуется, поскольку оно улучшает кровообращение и способствует выходу оставшихся фрагментов из организма, однако во избежание повреждений в местах проколов примерно на месяц запрещается подъем тяжестей, резкие движения. Двигаться нужно начинать постепенно и очень аккуратно.

Открытая операция еще более травматична, чем перкутанная нефролитотрипсия, но она практически исчезла из арсенала урологов, потому что почти во всех случаях можно удалить камни эндоскопическим методом. Тем не менее, реабилитация после открытой операции в основном схожа с реабилитацией после перкутанной нефролитотрипсии, однако с более строгими запретами на поднятие тяжестей, так как повреждения почки и мягких тканей более обширны и требуют более длительного заживления.

Таким образом, основные принципы послеоперационной реабилитации включают в себя :

  • борьбу с последствиями самого оперативного вмешательства (прием антибиотиков, контроль заживления, профилактика воспалений и кровотечения),
  • скорейший вывод из организма оставшихся фрагментов камней (увеличение выпиваемой жидкости, мочегонные препараты, плавное увеличение движения),
  • после достижения первых двух целей и восстановления организма требуется нормализация образа жизни по советам лечащего врача. Это необходимо для профилактики рецидивов заболевания.

Для пациента важно соблюдать все предписания врача как можно более точно, и следовать им даже тогда, когда, как ему кажется, его состояние вернулось в норму. Если прекратить реабилитацию на середине пути, то весьма вероятно образование новых камней, а также возникновение осложнений после операции.

Мочекаменная болезнь

Камни в почках

Мочекаменная болезнь обусловлена метаболическими нарушениями.Она может быть малосимптомной и проявляться лишь:#8212; нестойкой эритроцитурией;#8212; иногда тупой болью в пояснице.Типичное проявление мочекаменной болезни — почечная колика в результате смещения камня: возникает сильнейшая острая боль в пояснице с последующей макрогематурией (неизмененные эритроциты), иногда с выделением камня.Характерна резкая болезненность при поколачивании поясницы на стороне поражения.Мочекаменная болезнь очень часто осложняется хроническим пиелонефритом.Определенную роль в этиологии мочекаменной болезни играют:#8212; нарушение мочекислого, фосфорнокислого и щавелевокислого обмена;#8212; а также инфекции;#8212; застой мочи;#8212; замедление почечного кровотока.Последнее нарушает секреторную и реабсорбционную функцию почечного эпителия с последующим выделением патологических белков, из которых формируется органическая матрица — ложе будущего камня.При мочекаменной болезни происходит повышение тонуса артериол за счет сужения приносящих и отводящих сосудов.

Реабилитация при мочекаменной болезни

#8212; В остром периоде гипертермическая ванна (38-43°С), анальгетики, спазмолитики. Показана сауна (баня) с последующим приемом теплого душа или ванны (температура свыше 38°С). Не следует плавать в холодной воде. Необходимы диета и соответствующая лекарственная терапия;#8212; В межприступном периоде рекомендуются массаж с подогретым маслом (эвкалиптовым, оливковым или пихтовым) или же массаж щетками в гипертермической ванне, а также ЛФК, лыжные прогулки, езда на велосипеде (или занятия на велотренажере), сочетание бега с ходьбой с последующим приемом обильного питья и гипертермической ванны.Провоцирующим моментом почечной колики часто бывают:#8212; повышенное физическое напряжение;#8212; сотрясение тела (езда на мотоцикле, плавание в холодной воде и др.).В таких случаях показаны гипертермическая ванна и массаж .

Массаж при мочекаменной болезни

Задачи массажа :#8212; оказать анальгезирующее действие;#8212; снять спазм;#8212; улучшить обменные процессы в тканях и кровоток в почках.Рекомендуется массаж с гиперемирующими мазями в области поясницы, ягодичных мышц, нижних конечностей, живота или же массаж щетками в гипертермической ванне (температура воды 38-43°С). Следует также интенсивно массировать (растирать) сегментарные зоны Т11-12 #8212; L1-3.Заболевания почек и мочевых путей

Добавить комментарий Отменить ответ

Осложнения и реабилитация после выхода камней из почек

Выход камней и песка из почки – болезненный и травматический процесс, сопровождающийся характерными симптомами: повышением температуры, болью в области поясницы, частыми позывами к мочеиспусканию, а в тяжелых случаях ‑ тошнотой и рвотой. Его скорость и благополучный исход зависят от многих факторов, в первую очередь ‑ размера конкремента. Если он не превышает 1 см, вероятность самопроизвольного выхода очень велика, в противном случае больному будет проведена хирургическая операция по удалению камня.

Известно, что камни могут быть разных видов. Они классифицируются не только по размеру, но и по форме. Так, например, оксалаты имеют неровную, бугристую поверхность и при движении по мочевыводящим путям могут травмировать эпителий мочеточника. На заживление внутренней поверхности органа потребуется время.

После выхода камня из почки пациента достаточно длительное время (до 2-х недель в среднем) могут сопровождать болевые ощущения. Как правило они возникают после мочеиспускания, физических нагрузок или длительной ходьбе.

Осложнения при выходе камня

С того момента, как камень начал менять свое местоположение (это можно определить по периодическим или постоянным болям в почке) и до самого его выхода больной должен постоянно находиться под присмотром врача. Это необходимо для того, чтобы предупредить возможные осложнения. К самым распространенным из них относятся приведенные ниже заболевания.

  1. Дилатация чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) или гидронефроз. Это опасная патология, возникающая из-за закупорки мочеточника камнем и нарушения оттока мочи. Она приводит к тому, что ЧЛС растягивается и увеличивается в размерах, препятствуя нормальной работе органа. По мере развития болезни организм все сильнее отравляется продуктами интоксикации, почка переполняется мочой, и в перспективе может развиться почечная недостаточность. Еще одно негативное последствие гидронефроза ‑ возможный разрыв почечной лоханки, вследствие которого моча начинает свободно поступать в забрюшинное пространство. Симптомы дилатации ЧЛС схожи с симптомами мочекаменной болезни ‑ боли в пояснице, повышенная температура, озноб, поэтому велик риск того, что больной оставит их без внимания, принимая за признаки продвижения камня. Лечат заболевание исключительно в условиях стационара с помощью неотложной операции по удалению перекрывшего проток конкремента. В этом случае реабилитационный период может растянуться до 4‑6 недель.
  2. Пиелонефрит. являющийся постоянным спутником мочекаменной болезни. Впервые он дает о себе знать еще до того, как пациент узнает о наличии у него в почках песка и камней. Взаимосвязь болезней очевидна: присутствующие в мочевыводящем органе конкременты в большей или меньшей степени нарушают отток мочи, следствием чего становится воспалительный процесс. Ослабевшая почка подвергается атаке болезнетворных бактерий, и в результате возникает пиелонефрит. Первый приступ болезни проходит остро ‑ с сильными болями в поясничной области и повышением температуры; анализ мочи показывает повышенное содержание белка. В зависимости от состояния больного лечение может проводиться в стационаре или в амбулаторных условиях с применением антибактериальной терапии. Но даже самые современные лекарства редко излечивают болезнь до конца ‑ в большинстве случаев она принимает хроническую форму. проявляясь два‑три раза в год.

Реабилитация

Независимо от того, вышел камень с осложнениями или без них, обязательной частью восстановительного периода является диета.

  • Соблюдение питьевого режима (1,5‑2 л воды в сутки). Общий объем следует равномерно распределить в течение дня таким образом, чтобы последний прием жидкости был за час‑полтора до сна. Пациентам с мочекаменной болезнью рекомендована минеральная вода типа Ессентуки (№№ 4, 17, 20), Боржоми, Нафтуся, Нарзан, Берзовская, Ацылык. Перед употреблением из нее следует выпустить газ.
  • Ограничение в пище. Запрещено употребление острых, соленых, жареных, копченых продуктов, фастфуда, алкоголя, сладкой газированной воды. Для хорошего обмена веществ организму необходимы свежие фрукты, овощи, зелень, крупы, орехи, бобовые, отруби, хлеб из муки грубого помола.
  • Дробное питание: есть надо 5 раз в день небольшими порциями.

В интересах больного придерживаться такого режима на протяжении всей жизни, поскольку почечнокаменная болезнь имеет свойство рецидивировать. Ответы на частые вопросы при мочекаменной болезни даны здесь .

Кроме ограничений в питании, предписанных врачом, пациенту рекомендуется вести активный образ жизни. Преобладание сидячего положения усугубляет нарушение обмена веществ и в совокупности с другими факторами может привести к повторному возникновению или развитию мочекаменной болезни. В качестве разнообразия двигательной активности следует внести в свой двигательный режим больше пеших прогулок. При отсутствии противопоказаний полезными будут утренние и вечерние пробежки в медленном темпе под постоянным контролем пульса и артериального давления. Важно помнить, что приступать к любым физическим нагрузкам следует спустя время. После выхода конкремента должно пройти не менее 3-4 недель.

Важным моментом при коррекции питания является нормализация работы желудочно-кишечного тракта. Следует внимательно следить за регулярным опорожнением кишечника, не допускать запоров. Задержка экскрементов приводит к дополнительному насыщению мочи минеральными солями.

Нередко больным с уролитиазом специалисты рекомендуют санаторно-курортное лечение. При выборе места для полезного и целебного отдыха следует обращать внимание на местности, в которых имеются источники минеральных вод. Конкретные названия напитков необходимо заранее уточнять у специалиста-уролога.

Источники: http://old.nethealth.ru/mkb/info/reabilitaciya-posle-vmeshatelstv-po-povodu-udaleniya-kamney, http://doktorandrey.ru/mochekamennaya-bolezn/, http://manmedic.ru/urologiya/mochekamennaya-bolezn/oslozhneniya-i-reabilitaciya-posle-vyhoda-kamney-iz-pochek.html

Комментариев пока нет!

dolgojiteli.ru

Упражнения при мочекаменной болезни. | Лечебная физкультура

Мочекаменная болезнь.

Гидронефроз почки.

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием камней в почечных лоханках, чашечках и мочеточниках. Причинами появления камней в почках являются нарушение минерального обмена веществ в организме (нарушение мочекислого, фосфорнокислого и щавелевокислого обмена), недостаток витаминов (особенно витамина А). Благоприятными условиями для образования камней в почках являются инфекции, застой мочи, замедление почечного кровотока. Камни могут образовываться в одной или обеих почках. Если камень располагается в лоханке почки и препятствует оттоку мочи, то лоханка растягивается застаивающейся мочой и развивается гидронефроз. При этом ткань почки атрофируется, и орган превращается в тонкостенный мешок, заполненный мочой.  При закупорке чашечки возникает атрофия и склерозирование только части почки. При попадании камня в мочеточник происходит застой мочи выше расположения камня: мочеточник выше камня расширяется, растягивается и лоханка почки, появляется гидроуретеронефроз. Возникает резко выраженный приступ интенсивной боли, сопровождающийся частым болезненным мочеиспусканием, рвотой, метеоризмом; иррадиация боли в паховую область, в крестец, поясницу, в живот. Это связано с тем, что мочеточник ближе к мочевому пузырю сужается, и при продвижении камня вниз (к мочевому пузырю) боль усиливается. Пациент мечется, ищет вынужденное положение, при котором боль снижается, но облегчение боли не происходит. (При появлении острой боли незамедлительно вызывайте «скорую помощь», не надо обезболивать и предпринимать что-либо, так как это может помешать правильному диагнозу (за исключением боли за грудиной)). В свою очередь камни в почках способствуют возникновению воспалительного процесса из-за застоя мочи и замедления кровотока в почках, так как задерживается выведение продуктов распада и бактерий.  Если почечная колика сопровождается лихорадкой, а в моче обнаруживается большое количество лейкоцитов (лейкоцитурия), то речь идет об инфицированности камней. Для профилактики образования камней в почках необходимо соблюдать рекомендации: Не стоит бесконтрольно принимать лекарства без назначения врача. Нельзя передозировать витамины и поливитамины. Если при анализе мочи выявлено большое количество солей, необходимо принять меры по нормализации обмена веществ (исключить продукты, содержащие данные минеральные вещества, которые почки не успевают выводить; должен быть достаточный питьевой режим; соблюдать рекомендации врача). Так, например, при  оксалатурии исключаются какао, шоколад, свёкла, сельдерей, шпинат, щавель, ревень, лист петрушки, костные бульоны; ограничиваются морковь, зеленая фасоль,  цикорий, лук, помидоры, продукты, содержащие кальций и большое количество витамина С. При  уратурии  исключаются крепкий чай, кофе, какао, шоколад, сардины,  жирная рыба, печень, горох, чечевица, мясные и рыбные бульоны. При фосфатурии исключаются  сыр, творог, говяжья печень, курица, рыба, икра, фасоль, шоколад, овсяная, гречневая, пшенная и перловая крупы. Вести здоровый образ жизни, включающий физкультуру и прогулки, гигиену, полноценное питание, режим дня, режим труда и отдыха, позитивное отношение к жизни. Регулярно посещать баню или сауну с разрешения врача.   ЛФК при камнях в почках имеет цель усилить кровоток в почках и улучшить выведение мочи, способствовать нормализации обмена веществ в организме и активизации всех систем. Упражнения при мочекаменной болезни помогают укрепить мышцы брюшного пресса и мышцы, поддерживающие осанку, так как это имеет значение для удержания почек в физиологическом положении, мышцы ягодиц и бедер, что необходимо для улучшения кровообращения в органах малого таза и брюшной полости, вводятся дыхательные упражнения, упражнения на растяжку, общеукрепляющие упражнения. Полезно плавание в теплой воде, езда на велосипеде, ходьба с переходом на умеренный бег, лыжные прогулки. Обязательно принимать лечебное коленно-локтевое положение 3 раза в день по 20 мин для оттока мочи с нижних отделов почек.

Коленно - локтевое положение по 20 минут 3 раза в день.

Для профилактической и лечебной цели можно применять комплексы упражнений при нефроптозе, при пиелонефрите, при недержании мочи, при остеохондрозе позвоночника. Очень полезен лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры.

 

1). "Вверх - вниз". Стоя, гимнастическую палку держать за концы за лопатками. 1- Поднять палку вверх, посмотреть на нее (вдох). 2- Опустить палку на пол, присесть (выдох). 3- Снова поднять палку вверх (вдох). 4- Палку за лопатки (выдох). 6 раз.

Исходное положение.

Раз! Вдох.

Два! Выдох.

Три! Вдох.

Четыре! Выдох.

2). "Повороты". Стоя, палка за лопатками, живот подтянуть. 1, 2, 3 – Пружинистые движения с поворотом корпуса вправо. 4- Вернуться в исходное положение. То же в другую сторону. По 4 раза.

Исходное положение.

Раз, два, три - пружинистые движения с поворотом корпуса вправо.

Четыре! Исходное положение.

Раз! Два! Три! - Пружинистые движения с поворотом влево.

3). «Рисуем палкой круги». Стоя, палка в выпрямленных руках над головой, ноги на ширине плеч. 1- Опустить палку направо (начало выдоха). 2- Опустить палку вниз (выдох). 3- Поднять палку налево (начало вдоха). 4- Поднять палку вверх (исх. положение) –  вдох.  То же в другую сторону. Амплитуда максимальная, движения медленные, дышать носом.  4 раза в каждую сторону.

Исх. положение. Вдох.

Раз! Начало выдоха.

Два! Выдох.

Три! Начало вдоха.

Четыре. Вдох.

4)."Опираемся на палку".  Стоя, палку поставить вертикально одним концом на пол, отставив от себя подальше; на верхний конец палки положить обе кисти одна на другую; ноги вместе.   1- Медленно наклониться вперед, опираясь руками на палку, голова между руками на уровне ушей, колени не сгибать, растянуть позвоночник и заднюю поверхность ног (выдох).   2, 3 – Слегка покачаться вперед – назад для более качественной  растяжки. Интуитивно почувствуйте кульминацию растяжки позвоночника и сделайте выдох. 4- Выпрямиться (вдох). 4 раза.

Исх. положение.

Опираясь на верхний конец палки, повиснуть на ней и растянуть позвоночник.

5). "Опустить палку на колено".  Лежа на спине, палка в выпрямленных руках на полу за головой. 1- Опустить палку вперед, привести правую ногу, согнутую в коленном суставе, к животу, коснуться палкой колена (выдох). 2- Вернуться в исх. положение (вдох). 3- Поднять левое колено, опустить к нему палку (выдох). 4- Вернуться в исх. положение (вдох). 4 раза.

Раз! Выдох.

Два! Вдох.

Три! Выдох.

Четыре! Вдох.

6). Диафрагмальное  дыхание.  Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на полу (для расслабления мышц).  Положить правую руку на живот, а левую руку на грудную клетку. Правая рука контролирует «надувание»  и «сдувание» живота, а левая рука контролирует, чтобы грудная клетка не участвовала в дыхании. 1- Вдох через нос животом  (живот «надувается»). 2- Выдох долгий и медленный через рот, сложив губы трубочкой (живот «сдувается» и втягивается в себя).  6 раз.

Вдох через нос, живот "надуть".

Медленный выдох через рот, живот "сдувается".

7). "Дотянуться до стоп".  Лежа на спине, палка в выпрямленных руках на полу за головой, ноги выпрямлены. 1- Согнуть ноги в коленях и привести их к животу, опустить палку вперед, захватив голени. 2- Выпрямить ноги вверх, потянуться палкой к стопам, пальцы стоп «на себя». 3- Снова согнуть ноги в коленях, захватив палкой голени. 4- Вернуться в исх. положение. 6 раз.

Исх. положение.  Вдох.

Раз! Выдох.

Два! Вдох.

Три! Выдох.

Четыре! Вдох.

8). «Книжка». Лежа на спине, руки в стороны, ноги вместе. 1- Правую руку положить на левую с поворотом корпуса влево (выдох). 2- Вернуться в исх. положение (вдох). 3- Так же поворот корпуса вправо, положить левую кисть на правую (выдох). 4- Вернуться в исх. положение (вдох). 4 раза.

Раз! Выдох.

Два! Вдох.

Три! Выдох.

Четыре! Вдох.

9). «Велосипед» поочередно каждой ногой или обеими ногами до утомления мышц брюшного пресса.

"Велосипед" до небольшого утомления мышц брюшного пресса.

"Велосипед" до небольшого утомления мышц брюшного пресса.

10). «Наклоны коленей». Руки под головой, ноги согнуты в коленях. 1- Наклонить колени вправо (выдох). 2- Вернуться в исх. положение (вдох). 3- Наклонить колени влево (выдох). 4- Вернуться в исх. положение (вдох). 5 раз.

Раз!

Два! Вдох.

Три! Выдох.

Четыре! Вдох.

11). «Соединить противоположные колено и локоть». Руки в «замке» под головой, ноги вместе. 1- Соединить правый локоть и левое колено (выдох). 2- Вернуться в исх. положение (вдох). 3- Соединить левый локоть и правое колено (выдох). 4- Вернуться в исх. положение (вдох). До утомления мышц брюшного пресса.

Соединить правый локоть и левое колено (выдох).

Вернуться в исх. положение (вдох).

И с другой стороны...Выдох.

Вернуться в исх. положение (вдох).

12). Диафрагмальное дыхание. (См №6).

13). «Ножницы»: лежа на спине, руки под головой, ноги вместе. Раздвинуть и сдвинуть ноги 10 - 12 раз, не отрывая ноги от пола.При перемещении ног то в стороны, то вместе мышцы брюшного пресса и передней поверхности бедер напрягаются так, чтобы пятки чуть касались пола; в это время старайтесь животом прижать поясницу к полу (это нужно для нагрузки на мышцы пресса).

Раз!

Два! Вернуться в исх. положение .

14). «Вращение кулачками и стопами». Руки согнуты в локтевых суставах, кисти сомкнуты в кулачки и направлены кверху, ноги выпрямлены и расставлены на ширине плеч. Одновременно медленно вращать кулачками и стопами несколько раз сначала в одну сторону, затем в другую.

Вращать кулачками и стопами в одну сторону...

...Затем в другую сторону.

15). «Поднимать таз». Руки под головой, ноги согнуты в коленях и плотно прижаты друг к другу. 1- Поднять таз как можно выше (вдох). 2- Вернуться в исх. положение (выдох). 8 – 10 раз.

Раз! Вдох. Поднять таз как можно выше.

Два! Выдох.

16). "В стороны - вовнутрь". Лежа на спине, руки в стороны, ноги выпрямлены и лежат на ширине плеч, стопы отведены в стороны. 1- Обхватить руками грудную клетку, стопы привести внутрь (выдох). 2- Вернуться в исх. положение (вдох). 8 раз.

Раз! "Закрыться", стопы повернуть внутрь. Выдох.

Два! "Открыться". Вдох.

17). «Самолетик». Лежа на животе, ноги выпрямлены и плотно сомкнуты, руки перед собой. 1- Одновременно поднять ноги и отвести руки в стороны, подняв голову и верхний плечевой пояс как можно выше. Удержать положение 1 минуту. Дыхание произвольное. 1 раз.

"Самолетик" удержать 1 минуту.

18). "Расслабление". Лежа на животе, руки перед собой, голова лежит на руках. Покачать тазом вправо – влево, расслабляя мышцы тела.

Покачивание тазом в стороны - расслабление.

Покачивание тазом в стороны - расслабление.

19). "Колено к локтю". Лежа на животе, руки перед собой согнуты в локтевых суставах. 1- Согнуть правую ногу в коленном суставе и привести к правому локтю (вдох). 2- Вернуться в исх. положение (выдох). 3- То же левой ногой (вдох). 4- Вернуться в исх. положение (выдох). 4 раза.

Раз! 

Два!

Три!

Четыре!

20). «Циркуль». Стоя в коленно – кистевом положении. 1- Правой выпрямленной ногой «нарисовать» круги вокруг себя, скользя стопой в одном, затем в обратном направлении 4 раза. 2- То же левой ногой. Дыхание произвольное, амплитуда максимальная, движения плавные.

Раз! ("Циркуль").

Два! Рисуем ногой круг вперед.

Три! Рисуем ногой круг назад.

Четыре! Исх. положение.

То же левой ногой.

21). «Рисовать круги рукой». Стоя в коленно – кистевом положении. 1, 2, 3, 4 – «Нарисовать» круг правой рукой, скользя ладонью сначала вперед, затем в сторону, назад и привести в исходное положение. То же выполнить другой рукой. 4 раза каждой рукой.

Раз! Потянуться рукой вперед.

Два! Рука скользит в сторону.

Три! Рука движется назад.

Четыре! В исходное положение.

22). «Поднять противоположные конечности». 1- Поднять правую руку вперед, левую ногу назад, растягивая позвоночник (вдох). 2- Вернуться в исх. положение (выдох). 3- Поднять левую руку и правую ногу (вдох). 4- Вернуться в исх. положение (выдох). 5 раз.

Поднять противоположные конечности. Вдох.

Исходное положение. Выдох.

23). «Ногу назад». Стоя в коленно – кистевом положении. 1- Привести правое колено к левой кисти (выдох). 2- Вернуться в исх. положение (вдох). 3- Отвести правую ногу назад как можно дальше, скользя стопой по полу (выдох). 4- Вернуться в исх. положение (вдох). То же левой ногой. По 4 раза каждой ногой.

Раз! правое колено к левой кисти. Выдох.

Два! Исходное положение. Вдох.

Три! Правую ногу выпрямить назад. Выдох.

Четыре! Исх. положение.

24). «Посмотреть на руку». Коленно – кистевое исходное положение. 1- Отвести правую руку в сторону – вверх, посмотреть на нее (вдох). 2- Вернуться в исх. положение (выдох). 3- Так же левую руку в сторону – вверх (вдох). 4- Вернуться в исх. положение (выдох). 4 раза.

Раз! Вдох.

Два! Исходное положение. Выдох.

Три! Вдох.

Четыре! Исходное положение. Выдох.

25). «Кошечка». Коленно – кистевое исходное положение. 1- Прогнуть спину вниз, посмотреть вперед (вдох). 2- Выгнуть спину кверху, голову опустить вниз, живот втянуть в себя (выдох). 6 раз.

"Кошечка" - прогнуть спину. Вдох.

"Кошечка" - выгнуть спину. Выдох.

26). «Лисичкин хвостик». Коленно – кистевое исходное положение. 1- Отвести голову ухом к плечу и голени в правую сторону (вдох). 2-  Вернуться в исх. положение (выдох). 3- То же в левую сторону (вдох). 4- Вернуться в исх. положение (выдох).

"Лисичкин хвостик". Стопы и голову отвести направо.

"Лисичкин хвостик". Стопы и голову отвести налево.

27). «Качалка». Лежа на спине, обхватить руками согнутые в коленях ноги, голову приподнять. Раскачиваться вперед – назад, вправо – влево несколько раз. Дыхание произвольное.

"Качалка" вперед - назад, вправо - влево.

28). Диафрагмальное дыхание 6 раз. (См. №6).

29). "Подняться - опуститься" (равновесие).  Стоя на коленях, палка в руках за лопатками. 1- Выставить правую ногу вперед, опираясь на стопу. 2- Встать, выпрямляя правую ногу. 3- Опуститься на левое колено (аккуратно, не падая, чтобы не травмировать коленный сустав). 4- Вернуться в исх. положение. То же с другой стороны. 3 раза.

Исходное положение.

Раз! Выставить правую ногу вперед.

Два! Встать.

Три! Аккуратно опуститься на левое колено.

Исходное положение.

30). "Отклониться назад". Стоя на коленях, палка в руках за лопатками. 1- Медленно отклонить корпус назад насколько возможно, удерживая спину прямо, посчитать до "7" (считать так: "двадцать один, двадцать два, двадцать три..." и так далее . 2- Вернуться в исх. положение. 3 раза.

Исходное положение.

Удержать отведение корпуса назад 7 секунд.

31). "Перекаты". Стоя, палка в руках за лопатками. Перекаты с пятки на носок несколько раз. Подняться на носках – вдох, опуститься и встать на пятках – выдох.

Подняться на "носках". Вдох.

Перекат на пятки. Выдох.

32). "Палку вверх - ногу назад". Стоя, палка в руках внизу. 1- Поднять палку вверх, отвести правую ногу назад на носок (вдох). 2- Вернуться в исх. положение (выдох). 3- То же с левой ногой (вдох). 4- Вернуться в исх. положение (выдох). 4 раза.

Исходное положение.

Раз! вдох.

Два! Исходное положение.

Три!

Четыре! Исходное положение. 

33). «Скалочка». Лежа на полу, перекатываться с боку на бок медленно, расслабляя мышцы тела.

 Любое из этих упражнений поднимет вам настроение, и захочется поупражняться еще и еще. Не устану повторять, что движение является жизненно важной потребностью организма, такой же, как пить, есть, дышать. Поэтому будьте уверены, что организм отблагодарит вас улучшением здоровья. Комплексное лечение и, конечно, лечебная физкультура при мочекаменной болезни несомненно дадут хороший оздоровительный результат. Сделайте все для того, чтобы выздороветь. Лечебная физкультура занимает значительное место в здоровом образе жизни. Создайте условия для занятий. По возможности приобретите нужные тренажеры для тренировки мышц. 

Велотренажер.

Беговая дорожка.

Эллипсоид.

Если надо выбрать один тренажер, то рекомендую эллипсоид, так как во время тренировки задействованы все группы мышц и активизируются все системы организма, что оказывает гармоничное оздоровительное воздействие на организм, в том числе нормализация обмена веществ.

Эллипсоиды различаются. Сначала узнайте подробности.

Советы по выбору нужного тренажера для здоровья можно найти здесь.

Эллипсоид - тренажер для людей разных возрастов.

Желаю всем здоровья и активного долголетия! Нина Петрова.

lfk-consultant.ru

7. Массаж при заболеваниях мочевыводящей системы.

При различных заболеваниях и функциональных нарушениях мочевыводящей системы в комплексе лечебных мероприятий активно применяются массажные методики. Массаж повышает тонус и защитные свойства организма, способствует уменьшению количества принимаемых медикаментов.

Хороший массажист должен знать анатомию, физиологию мочевыводящей системы, склеромерные связи органов.

Например, почки лежат на уровне одиннадцатого грудного и третьего поясничного позвонков. Слева XIIребро проецируется на середину левой почки, а справа на верхнюю треть правой почки.

Хотя некоторые современные ученые-нефрологи утверждают, что в норме почки у большинства людей находятся на одном уровне.

Почке, как и всем структурам тела вообще, для оптимального функционирования необходимо свободное и беспрепятственное маневрирование. При каждом вдохе-выдохе почка двигается вверх и вниз и проходит примерно 3 см. И при 15 вдохах в среднем за минуту это составит 600 метров в день.

По этой причине почки своими артериями и венами прикрепляются только к большой брюшной артерии и большой брюшной вене, что не препятствует их свободному колебанию. Аналогичным же образом вокруг почек располагаются капсулы, обогащённые и окружённые изнутри только так называемым накопленным жиром. Почка со своей капсулой располагается между квадратной мышцей поясницы - m.qudratuslumborumи мышцей, сгибающей бедро –m.psoas.

Почка при каждом вдохе «скользит» по m.psoas, поэтому подвижность почек и в целом их функция во многом зависит от состояния сгибающей мышцы бедра.

Вокруг почек fasciaperirenalis, которая связана с диафрагмой через места прикрепления фасции и ножек диафрагмы с поясничными позвонками, крестцово-подвздошными и тазобедренными суставами.

Массажист должен знать или хотя бы иметь представление о клинике основных заболеваний мочевыводящей системы.

Основными показаниямик проведению медицинского массажа являются нефрит, нефроз, пиелит, цистит, простатит, почечнокаменная болезнь, состояние после оперативных вмешательств по удалению камней, ночное недержание мочи, олигоурия, анурия, отеки нижних конечностей, симптом «холодных ног».

Задачимассажа:

- уменьшение и ликвидация болей в пояснице, крестце, внизу живота;

- улучшение крово- и лимфообращения в почках, предстательной железе;

- улучшение функций почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей;

- нормализация секреторной функции предстательной железы;

- ликвидация отёков и симптома «головных болей и холодных ног»;

- укрепление мышечного корсета;

- нормализация тонуса центральной и вегетативной нервной системы.

При нарушении функций внутренних органов ограничиваться применением только классического лечебного массажа не всегда эффективно.

Вместе с классическим массажем рекомендую применять любые рефлекторно-сегментарные виды массажа, в том числе и миофасциальный.

Рефлекторныеизменения при заболеваниях мочевыводящей системы.

Изменения на коже (гипералгезия):

- паравертебрально D7-L2

- область над косой и прямой мышцами живота D10-11;

- над лоном по срединной линии L1.

Изменения в соединительной ткани:

- над верхушкой крестца S3-4;

- паравертебрально D8-L2;

- между лопатками D4;

- на верхней части ягодиц, над большим вертелом бедра и область подвздошно-большеберцового тракта L2-3,S1;

- под ягодичной складкой S2-3;

- в подколенной ямке S1-2;

- над лоном D12-L1;

- над паховой связкой D12-L1;

- в нижней трети бедра, медиальнее надколенника L3.

Изменения в мышцах: диафрагма, ромбовидные мышцы (особенно большая), трапециевидная мышца, межрёберные мышцы нижнего отдела грудной клетки, широчайшая мышца спины, квадратная мышца поясницы, крестцово-остистая мышца, подвздошно-поясничная мышца, портняжная мышца, приводящие мышцы бедра, мышцы живота, мышцы тазового дна.

Изменения в надкостнице: крестец, подвздошные кости, лонное сочленение, нижние рёбра.

Миофасциальные триггеры (часто выявляемые):

- в сегменте D4 (цистит) – между лопаток;

- в сегменте D10 (почечная колика)- в поясничном треугольнике междуXIIребром и позвоночником.

- в сегменте D12 (пиелит)- внутренняя сторона подвздошного гребня спереди.

Рассмотрим некоторые особенности методикимассажа при нарушениях функций и заболеваниях почек, мочевого пузыря и предстательной железы.

Миофасциальный массаж начинают с области крестца. Последовательно устраняют рефлекторные изменения во всех тканях по принципу «дерево».

Для прекращения почечной колики необходимо устранить миофасциальные триггеры в поясничном треугольнике между XIIребром и позвоночником в сегментеD10, в подвздошной области в сегментеD12 с соответствующей стороны.

При болях в малом тазу, связанных с циститом и простатитом воздействуют на активные точки в зоне мочевого пузыря над верхушкой крестца в сегментах S3-4 и соединительнотканные зоны в подколенной ямке.

При цистите и простатите, особенно после стихания острого процесса, пациентов беспокоят острые боли в крестце и верхней части бедра (портняжная мышца), тупые головные боли (не проходящие после приема анальгетиков), постоянное ощущение холода в ногах.

Эти явления можно устранить миофасциальным массажем, причем достаточно быстро. Иногда хватает 3-4 процедур по 30-40 минут для устранения клинических проявлений заболевания. Естественно, в запущенных случаях необходимо проводить 6-7 процедур, до проявлений реакции саногенеза.

После затихания реакции саногенеза проводят ещё 3-4 процедуры миофасциального массажа (можно по 1-2 процедуры в неделю).

В некоторых случаях, особенно если у пациентов выявляются сопутствующие заболевания кишечника и заболевания сосудов нижних конечностей приходиться доводить количество процедур до 15-18 и повторять курс через 1,5-2 месяца.

При проведении миофасциального массажа курение пациентов не желательно.

studfiles.net


Смотрите также