Перкуссионный массаж. Перкуссионный массаж


Перкуссионный массаж для детей: польза, противопоказания, техника

Перкуссионный массаж грудной клетки – одно из самых полезных и эффективных средств, облегчающих состояние детей при кашле. В комплексе с основным лечением эту процедуру рекомендуют проводить при кашле для стимуляции верхних дыхательных путей. Методика основывается на простукивании грудины, ребер и спины. Эта процедура не сможет самостоятельно избавить малыша от заболевания, но станет отличным дополнением к медикаментозному лечению при кашле.

Перкуссионный массаж для детей

Перкуссионный массаж для детей

Польза перкуссионного массажа

Вследствие частых простуд и заболеваний легких в дыхательных путях возникают избыточные скопления слизистых выделений, поэтому при кашле важно проводить мероприятия, стимулирующие отхождение мокроты.

В результате притока крови к грудной клетке во время вибрационного массажа температура легких повышается, поэтому мокрота разжижается. Кроме того вибрация, возникающая в бронхах во время процедуры, способствует перемещению слизи в направлении трахеи. После этого мокрота хорошо отхаркивается.

Помимо очищения бронхиального дерева от слизистых выделений, перкуссионных массаж улучшает вентиляцию легких и лимфообращение, обогащает ткани кислородом и укрепляет дыхательную мускулатуру.

Противопоказания

Важно помнить, что процедура в первую очередь показана детям, заболевания которых находятся в состоянии ремиссии или протекают в хронической форме.

Прямыми противопоказаниями к проведению сеансов массажа являются лихорадка и высокая температура тела, которые характерны для острой стадии заболеваний. Сеансы проводятся только на 4-5 день после начала заболевания. Данная процедура эффективна только при влажном кашле. Она не принесет никакой пользы, если у малыша наблюдается сухой, затрудняющий дыхание кашель.

Массаж нельзя делать, если ребенок только что поел. Грудничкам сеанс терапии проводят за 45 минут до кормления, не раньше чем через полчаса после предыдущего приема пищи. Перкуссионный массаж проводится детям, достигшим трех месяцев.

Противопоказан массаж детям с маленькой массой тела, страдающим кожными заболеваниями.

Техника массажа для детей

Сеанс лечебной терапии производите в сидячем или лежащем положении. Он не должен продолжаться более четверти часа, а грудничкам и вовсе следует сократить время оздоровительной процедуры до 5-7 минут.

Все постукивания осуществляйте в симметричных областях, которые не затрагивают позвоночник и почки. За час до начала массажа больному можно дать средство от кашля, разжижающее мокроту в легких, или провести ингаляцию.

Для скольжения рук по коже используйте нежирный крем или специальное детское масло. Помните: чем младше ребенок, тем более щадящими и легкими должны быть движения массажиста. Перед тем, как приступить к массажу грудничка, убедитесь, что маленький пациент пребывает в хорошем расположении духа, не голоден и не хочет спать. Разговаривайте с малышом, пойте ему песни и рассказывайте сказки в то время, пока делаете массаж – это расслабит ребенка.

Помещение перед началом процедуры рекомендуется проветрить, но при этом температура воздуха в комнате не должна опускаться ниже 22 градусов.

Перкуссионный массаж для детей родители способны провести самостоятельно в домашних условиях, руководствуясь следующей инструкцией:

  • Положите ребенка на живот с вытянутыми вперед руками, а под нижнюю часть живота подложите подушку так, чтобы голова оказалась ниже таза
  • Чтобы разогреть бронхи, разотрите спину путем усиленных поглаживаний
  • Интенсивно постукивайте пальцами или ребром ладони в верхней части лопаток, в нижней части лопаток и между ними. Движения производите снизу вверх. Внимательно наблюдайте за дыханием малыша – особенно глубокими в этой фазе должны быть вдохи.

Во время этой части массажа меняйте положение головы ребенка через каждую минуту.

Спустя 1-2 минуты с легким нажимом погладьте ладонями спину от поясницы к лопаткам, будто выжимая застоявшуюся мокроту. Ребенок должен глубоко вдохнуть, и во время нажима максимально выдохнуть.

  • Посадите ребенка и помогите откашляться, после чего повторите действия еще 2-3 раза
  • Теперь переверните пациента на спину, подложив ему под поясницу подушку
  • Поглаживающими движениями разотрите грудь ладонями, чтобы подготовить ребенка к массажу
  • Интенсивно, но аккуратно простучите ладонями грудную клетку: с нижней части ребер по направлению вверх до области под ключицами.
  • Предложите ребенку откашляться и повторите массаж грудной клетки еще 2-3 раза
  • В завершение выполните растирание груди и спины. Они производятся горизонтальными поглаживающими движениями от позвоночника и грудной клетки к подмышечным впадинам.
  • Заверните малыша в теплый плед и дайте спокойно полежать на спине.

перкуссионный массаж для детей при кашле

перкуссионный массаж для детей при кашле

Перед тем, как начать курс массажа для детей изучите видео от квалифицированных массажистов.

Помните, что процедура должна быть для ребенка безболезненной, и если он испытывает неприятные ощущения, значит Вы прикладываете слишком большие усилия.

Чтобы достигнуть наибольшего эффекта, делайте перкуссионный массаж несколько раз день (3-4 раза), желательно после ночного или дневного сна. Курсы оздоровительной терапии длятся до 14 дней, и продолжаются даже после исчезновения симптомов болезни. Количество процедур разрешается увеличить при наличии у ребенка большого объема мокроты в легочном отделе дыхательной системы.

Данная методика получила только положительные отзывы специалистов и людей, применявших массаж для лечения кашля. Массаж грудной клетки необходим детям с ослабленным иммунитетом, которые подвержены частым сезонным простудам.

Медицина предлагает молодым мамам множество средств от кашля, но ни одно из них  не растворит скопившиеся внутри малышей слизистые выделения. Здесь на помощь к медикаментам приходит перкуссионный вибрационный массаж. Прикосновения ласковых рук любящей мамы поспособствуют скорейшему выздоровлению ребенка.

lecheniedetej.ru

Перкуссионный массаж

скачать

Перкуссионный массаж

Перкуссионный массаж успешно применяется в составе комплексной терапии хронических заболеваний легких. Эффект перкуссии основан на стимуляции при помощи особой массажной техники рецепторного аппарата верхних дыхательных путей. Информация с рецепторов передается в головной мозг, в продолговатом отделе которого расположен дыхательный центр, откуда возвращается к дыхательной мускулатуре. Таким образом осуществляется рефлекторная стимуляция дыхательной функции пациента.

Как проводится перкуссионный массаж

Перед проведением процедуры массажа пациента укладывают в положение лежа на спине. На начальном этапе специалист проводит приемы традиционного массажа в области грудной клетки. Поглаживание, растирание, разминание и вибрация в области межреберных промежутков приводят к усилению кровообращения в области легочной ткани, что повышает насыщение легких кислородом и выведение углекислого газа, согревает дыхательную мускулатуру. После этого по передней поверхности грудной клетки производятся перкуссионные движения. Ладонь одной руки массажиста неплотно прижимается к грудной клетке и межреберным промежуткам, кулак или ребро другой руки наносит по ней умеренные ритмичные удары. После окончания процедуры на передней и боковых поверхностях груди, пациента переворачивают на живот. При этом головной конец массажного стола должен находиться несколько ниже основного положения туловища. Массажист осуществляет сначала общий подготовительный массаж, после чего приступает к перкуссии в области лопаток. Окончанием процедуры служит сжимание грудной клетки пациента двумя руками массажиста на выдохе. Массаж проводится на протяжении 10-15 минут. Хорошим дополнением лечения являются лечебная физкультура и дыхательные упражнения.

Эффекты перкуссионного массажа

Раздражение рецепторов дыхательных путей при помощи перкуссии усиливает дыхательную функцию легких, облегчает отхождение мокроты. Дополнительное сдавливание грудной клетки форсирует выдох, что приводит к активации вдоха. Высокая эффективность перкуссионного массажа доказана в периоде восстановления организма после воспаления легких, перенесенных простудных заболеваний, обострения хронического бронхита.

Перкуссия латинское percussio - постукивание - выстукивание поверхности тела для исследования состояния и положения внутренних органов по звуку, например пальцами. По наблюдениям многих врачей похлопывание и сотрясение груди усиливает отделение слизи из дыхательных трубок. Это свойство организма лежит в основе перкуссионого массажа.

К числу болезней дыхательных путей лечимых массажем относятся простудные заболевания бронхиты, пневмонии, катары слизистой оболочки носовой, носоглоточной полости, катары дыхательных трубок и др. При простудных заболеваниях показан баночный массаж , позднее перкуссионный массаж для улучшения крово - и лимфообращения и стимулирования легочной вентиляции, в сочетании с ингаляциями и согревающий массаж растирания перед сном.

Механические раздражения стимулируют дыхание и способствуют отхождению бронхиального секрета мокроты. Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корня легкого и плевры - это создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра инспираторных нейронов и активного вдоха. При воздействии на дыхательные межреберные мышцы происходит рефлекторное воздействие на дыхательный центр, стимулируется акт дыхания.

При выполнении перкуссионного массажа на определенный участок грудной клетки кладется кисть руки ладонью вниз, а сверху по ней наносятся удары кулаком. Массаж начинают спереди грудной клетки и продолжают со стороны спины. На каждом участке выполняют по 2-3 удара. Такой массаж проводят в течение 5-10 минут 2-3- раза в сутки. После перкуссионного массажа делают растирания. Растирания производятся поглаживающими движениями от позвоночника и грудины к подмышечным впадинам. Чтобы не остудить больного при острых катарах бронхитов, растирания и втирание мазей следует проводить под бельем.

Активизирующий дыхание, перкуссионный

Большой вклад в разработку методик перкуссионного массажа внес О. Ф. Кузнецов. В середине семидесятых годов на основании большого материала он разработал ряд методик и комплекс упражнений для лечения хронических легочных заболеваний. Верхние дыхательные пути богаты разнообразными рецепторами. Важную роль играют рецепторы легких, грудной клетки и дыхательных мышц. Они выполняют роль обратной связи между дыхательным центром и вентиляционным аппаратом. Массаж грудной клетки, дыхательных мышц и паравертебральных областей вызывает определенные изменения дыхательного цикла. Воздействие на рецепторные образования различными массажными приемами и перкуссией в значительной степени нормализует функцию дыхательного аппарата.

Активизирующий дыхание массаж начинается спереди грудной клетки, в положении пациента лежа на спине. Выполняются приемы классического массажа: поглаживание, растирание, разминание и ручная прерывистая вибрация. Приемы выполняются по межреберным промежуткам от грудины к среднебоковой линии, у мужчин могут также выполняться и в продольном направлении. Для достижения глубокой гиперемии приемы выполняются достаточно энергично, с максимальной интенсивностью, переносимой пациентом. Затем в подключичной области и нижнегрудном отделе выполняются приемы перкуссии (от латинского "percussio" -- "нанесение ударов). Одна рука, сложенная лодочкой, кладется ладонной поверхностью на соответствующие отделы, а кулаком другой наносятся ритмичные удары по тыльной ее поверхности. При этом раздаются специфичные звуки хлопков. После того как обработаны передняя и боковые поверхности, переходят к массажу спины. Головной конец стола приопускают или подкладывают подушку под живот, и проводят подготовительный массаж и перкуссию в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Затем осуществляется сжимание грудной клетки двумя руками. Руки массажиста устанавливаются на боковые поверхности грудной клетки, и на выдохе он производит сжимание, способствуя максимальному выдоху. Прием выполняется как симметрично в нижнем и средних отделах, так и наискосок - одна рука в нижнебоковом отделе, а другая в области подмышечной впадины. Предпочтительней, если прием выполняется в положении сидя. Есть методика, в которой во время одного сеанса производят массаж только одного верхнего и наискосок одного нижнего отделов грудной клетки; во время следующего сеанса массируют симметричные области. Массаж выполняется в положении на боку.

При перкуссионном массаже создаются условия, улучшающие дыхание. Механические раздражения стимулируют дыхание и способствуют отхождению мокроты. Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корня легкого и плевры - это создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра и активного вдоха. При воздействии на дыхательные межреберные мышцы проявляется рефлекторное влияние на дыхательный центр, стимуляция акта дыхания. Массаж показан при хронических легочных заболеваниях, пневмонии, бронхитах, в период восстановления после простудных заболеваний. Массаж хорошо сочетается с дыхательными упражнениями и гимнастикой. Продолжительность перкуссионного массажа - 10-15 минут.

Перкуссионный массаж

В дыхательных путях находится большое количество рецепторов, которые осуществляют обратную связь между дыхательным центром и вентиляционным аппаратом. Главная роль в процессе дыхания отведена проприоцепторам, расположенным в межреберных мышцах. Массаж именно таких мышц приводит к активизации сократительных возможностей межреберных мышц. Это, в свою очередь, обусловливает передачу по спинному мозгу импульсов, направляющихся от рецепторов мышечно-суставного аппарата грудной клетки в дыхательный центр.

Задачами перкуссионного массажа являются расслабление организма, снятие усталости, улучшение легочной вентиляции и кровообращения, активизация процесса отхождения мокроты и оптимизация дыхания в целом.

При перкуссионном массаже пациент обычно занимает положение сидя или лежа. Массажист кладет руку на грудную клетку или спину больного и затем наносит по ней ритмичные и сильные удары кулаком. Сначала массируют грудную клетку, а затем - участки на спине.

На грудную клетку воздействие оказывают в подключичной области и на участке нижней реберной дуги, на спине - в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной зонах. При этом массируемые участки должны располагаться симметрично относительно друг друга.

Перед проведением перкуссионного массажа и после него нужно хорошо растереть грудную клетку и спину пациента. После этого выполняют 2-3 приема, после чего с силой сжимают грудину.

Для выполнения сжимания массажист должен положить руки на нижнебоковой отдел, близко к диафрагме. На вдохе пациента массажист производит скользящее движение вдоль межреберных мышц по направлению к позвоночнику, на выдохе- по направлению к грудине. Прием завершают сдавливанием грудной клетки. Сжимание повторяют в течение 2-3 мин.

Лучше всего проводить данный прием, отдавая пациенту команды "Вдох" и "Выдох". Прием направлен на сдавливание грудной клетки и дальнейшее раздражение рецепторов альвеол, корней легкого и плевры, что обусловит активизацию процесса дыхания.

Для того чтобы добиться максимального результата после проведения перкуссионного массажа, предварительно можно сделать классический лечебный массаж спины, грудной клетки, межреберных мышц, диафрагмы, грудино-ключичных мышц, используя прием разминание.

Полный курс перкуссионного массажа составляет 10- 15 сеансов, каждый из которых длится не более 5-10 мин. Первые сеансы рекомендуется выполнять с частотой 2- 3 раза в день. В дальнейшем массаж проводят раз в сутки.

скачать

nenuda.ru

МЕДЛАБ.РФ: традиционная медицина, народная медицина, первая помощь, консультации врачей

26.10.2016, 11:15

Кристина, возраст: 34

Задержка 10 дней(должны были начаться 16.10.16)

Ответов: 1

24.10.2016, 18:26

Кристина, возраст: 34

Добрый вечер!20.10.16 хгч 672, 24.10.16 1911, низкий прирост гормона?

Ответов: 2

21.10.2016, 20:07

Екатерина, возраст: 26

Здравствуйте Андрей Евгеньевич! У меня 19 недель монохор. диамн. двойня, ставят ФФТС. Говорят чтобы ехала в клиники, где занимаются ФФТС (я из Нижнего Новгорода) и чтоб делали операцию. В 5 недель желточные мешки были разного размера. В 6 недель КТР был 3,6мм и 4,2мм. В 9-10 недель КТР 29,4мм и 26,3 мм. Амнионы появились в 10 недель, до этого моно моно двойня была. В 12 недель тахикардия у маленького (194ЧСС), КТР 57мм и 60мм. У маленького явн...

Ответов: 1

21.10.2016, 18:03

Кристина, возраст: 34

Добрый вечер!подскажите пожалуйста, 21.09.16 были последнии М. 20.10.16 хгч 672, прогестерон 111, это нормальные показатели?или низковатл?немного тянет правый бок, спасибо

Ответов: 2

17.10.2016, 11:57

Ирина, возраст: 35

Андрей Евгеньевич, добрый день. У меня подтвержденный по УЗИ диагноз полип эндометрия, 15Х5Х5 мм с нечеткими ровными контурами, при ЦДК регистрируется кровоток. Лечащий гинеколог предложила мне 2 варианта удаления полипа: гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием или гистероскопию, но удаление полипа лазером в ЛРЦ Минздрава на Иваньковском шоссе. По ее словам, удаление лазером более щадящий метод, т.к не оставляет рубцов и сох...

Ответов: 1

14.10.2016, 19:49

Юля, возраст: 34

Здравствуйте. Подскажите, когда тест показывает беременность после оплодотворения? Предположительная дата зачатия на 11-й д.ц.

Ответов: 1

12.10.2016, 01:32

Екатерина, возраст: 37

Здравстуйте, Андрей Евгеньевич! Можно ли при грудном вскармливании сдавать анализы на антимюллеров и ингибин В?

Ответов: 1

xn--80achd5ad.xn--p1ai

Перкуссионный массаж. Энциклопедия массажа

Перкуссионный массаж

Известно, что чрезмерные физические нагрузки в спорте, хирургические вмешательства и легочные заболевания существенно влияют на дыхательный аппарат.

Верхние дыхательные пути богаты разнообразными рецепторами. Важную роль играют рецепторы легких, грудной клетки и дыхательных мышц. Они выполняют функцию обратной связи между дыхательным центром и вентиляционным аппаратом. Сюда прежде всего следует отнести чувствительные нервные окончания, которые возбуждаются при растяжении и спадении легочной ткани. В последнее время большое значение в регулировании усилия, развиваемого дыхательной мускулатурой, придают функции проприоцепторов межреберных мышц.

Массаж дыхательных мышц вызывает усиление импульсации из первичных окончаний мышечных веретен и вовлечение большого числа мотонейронов, что приводит к усилению сокращения межреберных мышц. Афферентные стимулы от рецепторов мышечно-суставного аппарата грудной клетки направляются в дыхательный центр по восходящим путям спинного мозга. Весь двигательный аппарат дыхательной системы (за исключением гладкомышечных образований трахеи и бронхов) управляется так же, как и остальная поперечнополосатая мускулатура.

В связи с этим для снятия утомления с дыхательной мускулатуры, улучшения бронхолегочной вентиляции, кровообращения, отходения мокроты (при ее наличии) и для нормализации функции дыхания разработана соответствующая методика массажа.

Перкуссионный массаж выполняется в положении пациента лежа или сидя. При этом на определенный участок грудной клетки кладется левая (или правая) кисть ладонной поверхностью, а сверху по ней наносят ритмичные удары кулаком. Начинается перкуссионный массаж спереди грудной клетки, а затем проводится со стороны спины. Осуществляются удары на симметричных участках.

Спереди удары наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, а на спине — в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Выполняют 2–3 удара на каждом участке (зоне). Затем грудная клетка сжимается двумя руками. При этом руки массажиста находятся на нижнебоковом отделе ее, ближе к диафрагме. Во время вдоха больного руки массажиста скользят по межреберным мышцам к позвоночнику, а во время выдоха — к грудине (при этом к концу выдоха производится сжимание грудной клетки). Затем обе руки массажист переносит к подмышечным впадинам и вновь выполняет те же движения. Такие приемы следует проводить в течение 2–3 мин. Для того чтобы больной не задерживал дыхания, массажист подает команду «вдох» (когда его руки скользят по межреберным мышцам к позвоночнику), а затем команду «выдох» (когда его руки скользят к грудине). К концу выдоха проводится сдавливание грудной клетки.

До и после перкуссионного массажа выполняют растирание грудной клетки и спины.

Механические раздражения стимулируют дыхание и способствуют отхождению мокроты. Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корни легкого и плевры — это создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра и активного вдоха. При воздействии на дыхательные межреберные мышцы происходит рефлекторное влияние на дыхательный центр стимуляции акта дыхания.

Продолжительность перкуссионного массажа 5- 10 мин. При легочных заболеваниях его проводят в течение 10–15 дней, 2–3 раза в сутки (особенно при наличии мокроты), в последующие дни однократно (лучше утром после сна).

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

info.wikireading.ru

Перкуссионный массаж

 

Известно, что чрезмерные физические нагрузки в спорте, хирургические вмешательства и легочные заболевания существенно влияют на дыхательный аппарат.

Верхние дыхательные пути богаты разнообразными рецепторами. Важную роль играют рецепторы легких, грудной клетки и дыхательных мышц. Они выполняют функцию обратной связи между дыхательным центром и вентиляционным аппаратом. Сюда прежде всего следует отнести чувствительные нервные окончания, которые возбуждаются при растяжении и спадении легочной ткани. В последнее время большое значение в регулировании усилия, развиваемого дыхательной мускулатурой, придают функции проприорецепторов межреберных мышц.

Массаж дыхательных мышц вызывает усиление импульсации из первичных окончаний мышечных веретен и вовлечение большого числа мотонейронов, что приводит к усилению сокращения межреберных мышц. Афферентные стимулы от рецепторов мышечно-суставного аппарата грудной клетки направляются в дыхательный центр по восходящим путям спинного мозга. Весь двигательный аппарат дыхательной системы (за исключением гладкомышечных образований трахеи и бронхов) управляется так же, как и остальная поперечно-полосатая мускулатура.

В связи с этим для снятия утомления с дыхательной мускулатуры, улучшения бронхолегочной вентиляции, кровообращения, отхождения мокроты (при ее наличии) и для нормализации функции дыхания разработана соответствующая методика массажа.

Перкуссионный массаж выполняется в положении пациента лежа или сидя. При этом на определенный участок грудной клетки кладется левая (или правая) кисть ладонной поверхностью, а сверху по ней наносят ритмичные удары кулаком. Начинается перкуссионный массаж спереди грудной клетки, а затем проводится со стороны спины. Удары осуществляются на симметричных участках.

Спереди удары наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, а на спине — в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Выполняют 2—3 удара на каждом участке (зоне). Затем грудная клетка сжимается двумя руками. При этом руки массажиста находятся на ее нижнебоковом отделе, ближе к диафрагме. Во время вдоха больного руки массажиста скользят по межреберным мышцам к позвоночнику, а во время выдоха — к грудине (при этом к концу выдоха производится сжимание грудной клетки). Затем массажист переносит обе руки к подмышечным впадинам и вновь выполняет те же движения. Такие приемы следует проводить в течение 2—3 мин. Для того чтобы больной не задерживал дыхание, массажист подает команду «вдох!» (когда его руки скользят по межреберным мышцам к позвоночнику), а затем команду «выдох!» (когда его руки скользят к грудине). К концу выдоха проводится сдавливание грудной клетки.

До и после перкуссионного массажа выполняют растирание грудной клетки и спины.

При перкуссионном массаже создаются экстрапульмональные условия, улучшающие дыхание. Механические раздраженяя стимулируют дыхание и способствуют отхождению бронхиального секрета (мокроты). Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корня легкого и плевры — это создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра (ин-спираторных нейронов) и активного вдоха. При воздействии на дыхательные межреберные мышцы происходит рефлекторное влияние на дыхательный центр стимуляции акта дыхания.

Продолжительность перкуссионного массажа 5—10 мин. При легочных заболеваниях его проводят в течение 10—15 дней 2—3 раза в сутки (особенно при наличии мокроты), в последующие дни однократно (лучше утром, после сна).

Похожие статьи:

poznayka.org

Перкуссионный массаж

Перкуссионный массаж

Известно, что гиподинамия у больных и чрезмерные физические нагрузки у спортсменов существенно влияют на дыхательную систему. А при ряде заболеваний (хронический бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь и др.) и в послеоперационном периоде возникает мокрота, которая значительно ухудшает функционирование легких, а нередко ведет к возникновению послеоперационных осложнений.

Если рассматривать организм как совершенную саморегулирующую систему, то деятельность этой системы в конечном счете оказывается направленной на регулирование некоторых переменных, совокупность которых представляет собой так называемый гомеостаз. В частности, регулирование легочной вентиляции направлено на содержание напряжения дыхательных газов и кислотно-щелочного баланса внутренней среды в соответствии с метаболическими потребностями тканей.

Верхние дыхательные пути богаты разнообразными рецепторами. Важную роль играют рецепторы легких, грудной клетки и дыхательных мышц, они выполняют функцию обратной связи между дыхательным центром и вентиляционным аппаратом (Дубровский В. И., 1969, 1973, 1980; Глебовский В. Д., 1973). Сюда прежде всего следует отнести чувствительные нервные окончания, которые возбуждаются при растяжении и спадении легочной ткани.

В последнее время большое значение в регулировании усилия, развиваемого дыхательной мускулатурой, придают функции проприоценторов межреберных мышц.

Массаж дыхательных мышц вызывает усиление импульсации из первичных окончаний мышечных веретен и вовлечение большого числа мотонейронов, что приводит к усилению сокращения межреберных мышц. Афферентные стимулы от рецепторов мышечно-суставного аппарата грудной клетки направляются в дыхательный центр по восходящим путям спинного мозга (Дубровский В. И., 1969, 1971, 1973; Godfrey S., Campbel E., 1970; и др.).

Весь двигательный аппарат дыхательной системы (конечно, за исключением гладкомышечных образований трахеи и бронхов) управляется так же, как и остальная поперечно-полосатая мускулатура.

В этой связи для снятия утомления с дыхательной мускулатуры, улучшения бронхолегочной вентиляции, кровообращения, отхождения мокроты (при ее наличии) и для нормализации функции дыхания нами разработана соответствующая методика массажа.

Перкуссионный массаж выполняется в исходном положении лежа или сидя.

При этом на определенный участок грудной клетки кладется левая (или правая) кисть ладонной поверхностью, а сверху по ней наносят ритмичные удары кулаком (см. рис. Перкуссионный массаж на грудной клетке). Начинается перкуссионный массаж спереди грудной клетки, а затем проводится со стороны спины (см. рис. Перкуссионный массаж на спине). Осуществляются удары на симметричных участках. Спереди удары наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, а на спине — в надлопаточной, межлопаточной и подлопаточной областях. Наносятся два-три удара на каждый участок (зону). Затем осуществляется сжимание грудной клетки двумя руками. При этом руки массажиста находятся на нижнебоковом отделе ее, ближе к диафрагме. Во время вдоха больного руки массажиста скользят по межреберным мышцам к позвоночнику, а во время выдоха больного — к грудине (при этом к концу выдоха больного производится снимание грудной клетки). Затем обе руки массажист переносит к подмышечным впадинам, и вновь проводят те же движения. Такие приемы следует проводить в течение 2–3 минут. Для того чтобы больной не задерживал дыхания, массажист подает команду «вдох» (это когда его руки скользят по межреберным мышцам к позвоночнику), а затем команду «Выдох!» (когда его руки скользят к грудине). К концу выдоха проводится сдавление грудной клетки. До и после перкуссионного массажа проводят растирание грудной клетки и спины. При перкуссионном массаже создаются экстрапульмональные условия, улучшающие дыхание. Механические раздражения стимулируют дыхание и способствуют отхождению бронхиального секрета (мокроты). Сдавление грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корня легкого и плевры — это создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра (инспираторных нейронов) и активного вдоха. При воздействии на дыхательные межреберные мышцы (проприорецепторы) происходит рефлекторное влияние на дыхательный центр, стимуляция акта дыхания.

Перкуссионный массаж на грудной клетке

Перкуссионный массаж на спине

Продолжительность перкуссионного массажа 5–10 минут. При легочных заболеваниях его проводят в течение 10–15 дней. В первые дни перкуссионный массаж проводится 2–3 раза в сутки (особенно при наличии мокроты), в последующие дни однократно (лучше утром, после сна).

Английскийперкуссионный массаж – percussion massageсаморегулирующаяся система – self-regulating systemфункции межреберных мышц – function of the intercostal musclesаппарат дыхательной системы – unit of respiratory system

<< Назад: Другие виды массажа

fiziolive.ru

Перкуссионный массаж. Массаж при заболеваниях органов дыхания

Перкуссионный массаж

Перкуссионный массаж выполняется с помощью постукивания. Он помогает восстановить нормальный дыхательный процесс и улучшает вентиляцию в бронхах и легких. Данный вид массажа выполняется на спине и груди. Для этого массажист помещает ладонь левой руки на массируемый участок, а правой рукой наносит удары (рис. 47). Они должны быть ритмичными и выполняться в среднем темпе (50—60 ударов в минуту). Сначала следует провести массирование грудной области, а затем спинной. Движения идут в продольном направлении прямолинейно от нижней реберной дуги до подключичной области, от нижнего края лопаток по лопаткам до верхней зоны. Все удары проводятся на симметричных участках.

Следует помнить, что перед проведением перкуссионных приемов необходимо подготовить зоны массирования. Для этого проводятся растирания. После нанесения 2-3 ударов массажист проводит сжимание грудной клетки. Кисти рук массажиста располагаются при этом в нижнебоковом отделе, ближе к диафрагме. Во время вдоха руки массажиста скользят по межреберным мышцам к позвоночнику, а во время выдоха – в сторону грудины. При проведении приема следует держать четкий ритм, поэтому массажист подает больному команды «Вдох» и «Выдох». Для достижения лучшего эффекта при выполнении перкуссионного массажа предварительно проводится классический массаж, особое внимание уделяется при этом приемам разминания и вибрации. На перкуссионный массаж отводится 10—15 минут. Проводится он в течение 7-10 дней, а при бронхиальной астме – 10—15 дней. При этом первые 5 дней перкуссионный массаж производится 2-3 раза в сутки, а в следующие дни – по 1 разу. Чаще всего такой массаж назначают утром; самый лучший вариант, когда его проводят сразу после сна, чтобы помочь больному освободиться от мокроты, скопившейся в дыхательных путях за ночь.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

med.wikireading.ru