Реабилитация при ДЦП: массаж, ЛФК, Войта и Бобат-терапия. Цели и виды массажа при спастических формах дцп


Массаж при ДЦП

Массаж при ДЦП

Реабилитация ДЦП проводится многими специалистами: неврологом, педиатром и логопедом, дефектологом, физиотерапевтом и массажистом в условиях лабораторий, стационара, санаториев и курортов.

Основой успешного восстановления детей является раннее лечение и вовлечение в процесс оздоровления ребенка  родителей, которые могут научиться выполнять массаж и физические упражнения детям с ДЦП.

Терапевтическая ценность массажа

Массаж положительно влияет на кровоток и лимфоотток, активизирует обменные процессы в тканях, доставляет к органам кислород, рефлекторно влияет на нервную систему и внутренние органы, увеличивает мышечную массу и адапционные возможности организма детей, укрепляет мышечный корсет. Применяют во время массажа все классические приемы и начинают его с возраста ребенка - 1,5 месяцев. Массаж в этом возрасте ребенка после  1 года существенно отличается от массажа грудничков - он выполняется более интенсивно и продолжительнее.

Массаж при ДЦП расслабляет спастичные мышцы (при выполнении поглаживаний и катания, потряхивания, вибрации и пунктуации), стимулирует ослабленные мышцы (поглаживанием и растиранием, пощипыванием, поколачиванием, штрихованием и пунктуацией). Массажными приемами задействуют определенные мышечные группы, часто сочетая с движениями на дыхание.

Правила поведения массажа

Массажные процедуры проводят за 30-60 минут до кормления ребенка и спустя 1,5-2 часа после него, ежедневно или через день в течение 5-10 минут. Не проводят -  на ночь и на полный желудок. Крема и присыпки не используют. При слишком чувствительной коже используют детское масло или глицерин.

Во время процедуры необходимо следить за реакцией малыша. Если ребенок раздражается и плачет – массаж прекращают. Массажист должен применять мягкие и нежные массажные  движения.

При массажной процедуре необходимо:

  • Проводить предварительно медикаментозную терапию и лечение теплом.
  • Разные виды массажа выполняют подходящими приемами, учитывая особенность заболевания и общее состояние здоровья малыша.
  • При повышенной чувствительности кожи вначале проводят сегментарный массаж для расслабления мышц.
  • Выполняют массаж при максимальном расслаблении мышц, для чего подбирают ребенку соответствующее положение.
  • После массажа рекомендуется выполнять некоторые упражнения для закрепления положительного результата.

Наилучшее время для проведения общего и сегментарного массажа –  до проведения занятий. В процессе индивидуальных занятий выполняют линейный и точечный массажи, сочетая с упражнениями.

Противопоказания к массажу при дцп

Нужно помнить о том, что не выполняют массаж при наличии:

  • Высокой температуры и любых лихорадочных состояний.
  • Любых высыпаний на коже.
  • Повышенной чувствительности кожи.
  • Обострения любого заболевания.

Как лечить классическим массажем детский ДЦП

Основной задачей массажиста при диагнозе «ДЦП детский» становится расслабление напряженных мышц и создание тонуса для расслабленных мышц, существенно уменьшая порочные позы малышей.

Выполняют расслабляющий массаж следующими приемами:

  • Непрерывным поверхностным поглаживанием с помощью легких, плавных и медленных движений, не смещающих кожу относительно тканей, что лежат под ней.
  • Валянием задействуют большие мышечные группы, максимально их расслабляя методом переваливания мышцы из руки в руку.
  • Катанием разрабатывают мышцы на конечностях (тазобедренном и плечевом суставах). Конечность необходимо положить на опору, немного прижать к ней и слегка «прокатать» туда-обратно, как на тесте скалку.

Стимуляцию ослабленных мышц выполняют приемами:

  • Поглаживанием: глубоким непрерывистым и прерывистым.
  • Растиранием: гребнеобразным (сжатой в кулак кистью, задействуя тыльную поверхность вторых фаланг пальцев и опираясь на большой палец), углубленным, то есть с усилением (давлением другой кистью на первую) Выполняют на крупных мышцах спины, бедер и ягодиц.
  • Поколачиванием (очень легко!) и пощипыванием, легкой вибрацией, пилением и сверлением воздействуют на мышцы ног, рук, плечей и таза. Круговыми и винтообразными движениями массажист проходит вдоль позвоночника с обеих сторон, перемещая кожу в сторону позвоночника. Применяет пальцы - II и IV или I. Руки передвигает снизу вверх по каждому сегменту к шее.
  • Разминанием всех крупных мышц спины, косых мышц живота, мышц рук и ног, включая бедра, ягодицы, голеностоп.

При выполнении массажных движений ладонью, массажист толчками и катанием передвигает кожу и ткань мышцы. Завершая сегментарный массаж, он приступает к выполнению массажа отдельных частей тела: области лопаток, таза и конечностей.

Массаж спины

Массаж спины начинают с нежного поглаживания вдоль позвоночника на расстоянии 2 см от него. Ребенок лежит на животике ножками к массажисту. Движения обеих рук направляют от ягодиц к голове и обратно.

Затем продолжают сегментарный массаж от ягодиц к голове массажными движениями: сверлением, пунктуацией между остистыми отростками и пилением. Затем массируется окололопаточная область: наружный край лопатки, ее нижний угол, внутренний край и надплечье.

Переходят к растиранию верхнего края трапециевидной мышцы по направлению к затылку, переходя на лопатку: надостные и подостные зоны. Заканчивают легкими вибрационными движениями всей спины и поглаживанием.

Разминанием и валянием подвергают мышцы спины, расположенные вдоль позвоночника, направляя движения от ягодиц (по ягодицам) к голове.

Показание для массажа спины: дефекты осанки, начальная степень сколиоза, подвижность плечевого сустава и плечевого пояса ограничена.

Для достижения и закрепления положительных результатов рекомендуется сегментарный массаж чередовать с точечным массажем и иными видами рефлексотерапии, физическими упражнениями.

Массаж рук

Ручки массируют поглаживающими, растирающими, разминающими приемами, легким сдавливанием и вибрацией.

Поглаживающие приемы выполняют вначале, в конце и между другими приемами. Данный прием необходим для активизации кровообращения и лимфооттока в органах и тканях, расслабления мышечной системы, для комфортного состояния ребенка. Растирают руки кольцевыми движениями от запястья к плечу.

Ребенка укладывают на спину и массируют руки, начиная от кистей и заканчивая плечевым суставом мягкими неторопливыми и плавными движениями. Можно одновременно задействовать внешнюю и внутреннюю поверхность ручек малыша обхватывающими движениями. При этом большой палец находится на внутренней поверхности рук, четыре остальных пальца – на внешней поверхности. 

Массаж ног

Движения такие же, как и для рук. Ребенок лежит на спине. Правая ножка ребенка находится в левой руке массажиста. Начинают правой рукой с поглаживающих приемов от стопы в сторону паха, захватывая бедро, наружную и заднюю части бедра и голени тыльной стороной кисти или ладонью. Массаж коленной чашечки выполнять не рекомендуется, а только вокруг нее.

Ногу ребенка обхватывают рукой и кольцевым растиранием со всех сторон подушечками пальцев направляют движение от стоп по направлению к тазу.

Растиранием подошвы и стопы от пятки к пальцам и от изгиба голеностопа по плюснам к пальцам эффективно воздействуют на весь организм.

Разминают сначала одну, затем другую ногу, укладывая ребенка на живот. Одной рукой поддерживается стопа, захватывают мышцы голени и разминают их другой рукой, переходя на  поверхность бедра сзади.

Затем ребенка переворачивают на спину и разминают переднюю поверхность бедра.

Массаж живота

Легкое поглаживание выполняют кругами по часовой стрелке ладонью, не надавливая на живот. Затем массируется средняя линия живота по косым мышцам. Грудь  массируют обеими ладонями кругообразными движениями: по часовой стрелке – правой ладонью, против часовой стрелки – левой.

Как выполняют растирание

Этим прием необходим для расслабления, активизации кровоснабжения и лимфооттока, питания мышц, связок и сухожилий. Массажист выполняет прямолинейные и спиралевидные растирающие движения с помощью подушечек пальцев, смещая и сдвигая кожу по отношению к нижележащим тканям.

Грудь, спину, живот и бедра растирают прямолинейными и спиралевидными движениями с помощью подушечки большого пальца или 2-4 пальцев.

Как выполняют разминание

Разминание необходимо для активизации лимфо- и кровотока, улучшения состояния суставов, связок, сухожилий, мышц, включая глубокие, и соединительной ткани. Приемы должны быть аккуратными и нежными. Чаще используется валяние. Для его выполнения располагают большой палец с одной стороны мышцы, с другой – два пальца (указательный и средний). Мышца немного сдавливается и плавно сдвигается туда-обратно.

Как выполняют вибрацию

Мягкие, быстрые и ритмичные вибрационные приемы необходимы для активизации обменных процессов в организме, насыщения тканей кислородом, обезболивания. Для их выполнения захватывается или надавливается мышца и производятся колебательные движения в стороны, продвигая руки вдоль мышцы.

Как выполняют поколачивание

Для данного приема задействуют обе рук, слегка сгибают пальцы и подушечками поколачивают в направлении мышцы (вдоль и поперек).  При этом необходимо рассчитывать силу хлопков, чтобы избежать травмирования хрящей, сухожилий, суставчиков  и кожи.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       

Массаж при ДЦП необходим для расслабления спастических мышц, стимулирования ослабленных мышц. Его совмещают с лечебной физкультурой, водными процедурами и иными видами физиотерапии.

ДЦП - характеристика, причины, симптомы

ДЦП - лечение

Бессонница у детей. Ребенок плохо спит

Страх и тревога у детей

Невротическое заикание у детей

  • < Назад
  • Вперёд >

nevroz-psixoz.com

Массаж при ДЦП (детском церебральном параличе)

Детский церебральный паралич – серьезное заболевание нервной системы, затрагивающее в первую очередь двигательную функцию и речь. Неправильное или несвоевременное лечение может усугубить болезнь.

И тогда пациент лишается возможности двигаться и полноценно жить. К тому же, в большинстве случаев больные начинают отставать в умственном развитии. Поэтому многие родители воспринимают диагноз ДЦП как приговор.

К счастью, ДЦП поддается лечению, но начинать его необходимо вовремя. Для этого используются различные лекарственные препараты, гимнастика и массаж. И для того чтобы ребенок выздоровел, врачи рекомендуют применять все три способы лечения.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Современные методики позволяют нормализовать деятельность центральной нервной системы и привести в порядок мышечный тонус. Специалист в первую очередь обязан подобрать пациенту индивидуальную методику массажа. К тому, же к различным группам мышц применяются соответствующие способы и приемы.

Польза

Массаж при данном заболевании необходим для того, чтобы расслабить спастичные мышцы и стимулировать ослабленные. Кроме того, после процедуры у больного:

  • улучшается кровоток;
  • нормализуется работа внутренних органов;
  • становится больше мышечная масса пациента;
  • все обменные процессы в тканях активизируются;
  • происходит оздоровление организма.

Польза от массажа при ДЦП очевидна. Другое дело, что его необходимо совмещать со специальной лечебной гимнастикой, грязелечением и ортопедическими процедурами.

Современные методики позволяют использовать для лечения ДЦП дельфинотерапию, акватерапию и иппотерапию. Специалисты всего мира утверждают, что только комплексное лечение даст необходимый эффект и положительную динамику.

Принципы ЛФК и массажа при ДЦП

Приемы расслабления мышц

Перед тем как начать процедуру нужно, чтобы больной расслабил мышцы. Для маленьких пациентов это очень сложно, поэтому массажист обязан помочь. Для этого используется поглаживание и разминание, а также втирание различных мазей.

Чаще всего используется персиковое масло и ланолин. К тому же хороший эффект расслабления дает точечный массаж. Некоторые массажисты для расслабления маленьких пациентов используют позу «эмбриона» в сочетании с покачиванием.

Помимо этого используют следующие приемы лечебного массажа:

  • непрерывное поглаживание, которое проводится медленно и легко;
  • катание мышц тазобедренного и плечевого суставов;
  • валяние больших мышц;
  • растирание пальцами;
  • сильное растирание всех мышц ягодиц, спины и бедер.

Классический массаж при ДЦП

Чаще всего к пациентам с ДЦП применяется классический массаж. Он помогает расслабить напряженные мышцы и создать определенный тонус. Поэтому данный способ часто применятся в начале сеанса.

Сначала легким плавными движениями массажист начинает поглаживать кожу. При этом следует внимательно, чтобы кожа не смещалась. После этого начинается массаж больших мышечных групп. Для этого используется метод валяния.

Последний этап классического массажа – это катание всех конечностей. Их кладут на опору и, немного прижав, «катают» несколько минут.

После того, как все мышцы расслабятся, важно придать им необходимый тонус. Для этого используется:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • поколачивание;
  • разминание.

Растирание массажист проводит кистью, сжатой в кулак. Оно должно быть углубленным и усиленным. Обычного его выполняют на крупных мышцах спины и ягодиц. Помимо поколачивания специалист может использовать такие методы, как пощипывание.

Обычно этот этап массажа проводят в области позвоночника, перемещая кожу с обеих сторон. Заканчивается сеанс такого массажа разминанием всех мышц без исключения. Подходит классический массаж при ДЦП и взрослым, у которых наблюдается ухудшение мышечного тонуса.

Улучшение дыхания

У многих больных ДЦП нарушается нормальное функционирование мышц, которые осуществляют дыхание. Иногда проблема с дыханием может появиться из-за нарушения механизмов координации работы этих мышц. У пациента могут наблюдаться затруднения даже с выполнением простого вдоха или выдоха.

Это становится причиной снижения насыщения кислородом крови, что приводит к скоплению токсинов в мышечной ткани. Поэтому мало просто воздействовать массажем на мышцы, необходимо проводить комплексное лечение.

В первую очередь, массаж необходим диафрагмальной, межреберной и грудным мышцам. Выполняется он следующим образом:

  • массажист разминает переднебоковую поверхность грудной клетки, а также мышцы живота;
  • затем проводится точечный массаж по местам прикрепления диафрагмы;
  • разминающими приемами делается интенсивный массаж трапециевидной мышцы;
  • далее идет этап сегментарного массажа шейных и грудных позвонков, а также области грудины;
  • заканчивается сеанс специальным массажем точек, которые действуют на дыхательную функцию пациента.

Стимуляция роста костей

Массаж необходим также и для улучшения нормального роста костей. Часто у детей, больных ДЦП, наблюдается непропорциональное соотношение нижней части туловища к верхней. Могут быть также задержки в росте не только ног и стоп, но и грудной клетки или черепа.

Для этого массажа используют такие способы, как вибрация, растирание и сотрясение. С их помощью происходит раздражение сосудистых образований и ускорение роста всех костей.

Специалисты отмечают, что такой массаж наиболее эффективен в первые годы жизни маленького пациента. Естественно, что стимулировать рост костей у взрослых пациентов с ДЦП бесполезно. А у детей есть возможность легко избежать дистрофии конечностей.

Часто к детям с ДЦП применяют такую технику массажа, как слабое поколачивание вдоль оси кости. Руки поколачивают сквозь ладонь, при этом они должны быть выпрямлены. Ноги также находятся в выпрямленном состоянии, а процедура выполняется в пяточную кость. Плоские кости простукиваются по костным выступам.

Сегментарный способ

Этот метод массажа используется, когда требуется оказать рефлекторное влияние на спинной мозг. Происходит оно через кожу, мышцы и связки.

Благодаря сегментарному методу осуществляется благоприятное влияние и на головной мозг. Специалисты отмечают особую эффективность метода при гиперкинетической форме заболевания.

Выполнение массажа происходит вдоль позвоночника, в том числе в межреберной области, возле лопаток и в области ягодиц. При этом применяются такие техники массажа, как сверление, вытяжение и разминание.

Каждый из них чередуется с потряхиванием и вибрацией. Если у больного спастическая форма ДЦП, то данную технику используют для массажа в области поясницы и крестца.

По системе Манакова

Редко какой детский массаж при ДЦП обходится без системы В. А. Манакова. Этот метод позволяет остановить развитие спаечных и фиброзных изменений в мышцах, для профилактики трофики тканей и т. д. От классического массажа способ отличается тем, что вся процедура проводится от центра к периферии.

То есть от проксимальных мест крепления мышц к дистальным. Единственно, что массируется так же, как и при обычном массаже, это стопы и кисти рук. Эффект от массажа Манакова заключается в улучшении проходимости вен и сосудов.

Основной прием массажа – сильное надавливание несколькими пальцами с медленным продвижением. Важно, чтобы пальцы не скользили по коже, а проходили в глубину тканей, размягчая и устраняя при этом все уплотнения.

Далее специалисты применяют некоторые приемы классического массажа, например, разминание. Массаж Манакова обязательно должен проводить специалист с опытом, так как от него требуется хорошее знание анатомии и особенностей изменения мягких тканей.

Важно объяснить ребенку цель процедуры и поддерживать с ним контакт на протяжении всего массажа. Следующий важный момент – выбор необходимых техник массажа, которых сейчас огромное количество.

Точечный

Точечный массаж успешно применяется для лечения ДЦП у самых маленьких пациентов. Это позволяет положительно влиять на состояние мышц больного ребенка.

Существует два вида этой процедуры:

Возбуждающий метод При выполнении первого способа специалист чередует сильное надавливание пальцев на определенные точки с растиранием. Эффект массажа – рефлекторное сокращение мышц.
Тормозной
  • Второй способ точечного массажа заключается в медленном воздействии с последующим возрастанием давления на точку.
  • Палец задерживают на глубине, постепенно уменьшая силу давления.
  • Его применяют для полного расслабления мышц.
  • Для больных ДЦП в возрасте до 1 года точечный массаж лучше сочетать с классическим.

Логопедический

Этот вид массажа необходим при ДЦП для того, чтобы полностью расслабить мускулатуру лица и шеи больного. Существует несколько методов проведения логопедического массажа – для языка и для лица. Сначала специалист должен подобрать позу для проведения массажа, чтобы не допустить возникновение патологических тонических рефлексов.

Используют такие положения тела, как поза эмбриона или на животе (под грудь кладется специальный валик). Для массажа языка используют точечный массаж, воздействуя на носогубные складки, подчелюстную ямку, а также на подчелюстные и скуловые мышцы. Лицо и шея массажируются с помощью поглаживания от середины лба к вискам, от бровей до линии волос и т д.

Больные ДЦП – особые пациенты, к которым необходим индивидуальный подход. Особенно это касается детей.

Врачи рассказали, лечится ли ДЦП и какими способами.

Обязательно ознакомьтесь с играми для детей с ДЦП по ссылке.

Читайте вот здесь, что делать, когда кружится голова.

Перед тем, как начать массаж, специалист должен наладить контакт с ребенком и получить его доверие. Тогда пациент станет помощником массажиста, самостоятельно выполняя некоторые движения.

nerv.hvatit-bolet.ru

Массаж, ЛФК, Войта-терапия и Бобат-терапия и другие методы реабилитации при ДЦП

Детский церебральный паралич – это не единственная болезнь, а целая их группа. В результате перинатального повреждения многие мышцы оказываются спазмированными, ребенок не может научиться нормально сидеть и ходить. У части детей вследствие поражения корковых структур страдает интеллект.

Церебральный паралич требует комплексного лечения: для того, чтобы мозг, обучившись тому, как должны двигаться и чувствовать себя мышцы конечностей и туловища, включил «нормальную» их регуляцию.

Общие сведения о детском церебральном параличе можно прочитать здесь.А в статье "Лечение ДЦП" представлен обзор современных методов лечения этой патологии.

ЛФК

Вскоре после постановки диагноза, но только при достижении нормальных цифр внутричерепного давления и отсутствия судорог, должна быть начат курс физической терапии. Без этого лечение ДЦП будет неэффективным. Врачами реабилитологом и неврологом подбирается такой цикл упражнений, которые будут:

  • предотвращать ослабление мышц, которые не работают из-за болезни;
  • профилактировать повреждение неработающих мышц;
  • снизить напряжение мышц, чтобы не допустить контрактуры (фиксации их в ненормальном положении).

Тренировка должна проводиться ежедневно, нагрузка увеличивается постепенно, под контролем реабилитолога. Комплекс упражнений подбирается врачом, и состоит из:

  1. лечения положением, с фиксацией конечности в шинах, лонгетах, с помощью мешочков с песком;
  2. растягивания мышц: раскачивание конечности в каждом суставе, с постепенным наращиванием амплитуды;
  3. тренировки расслабления мышц: удержание рук и ног (поочередно) до уменьшения непроизвольных движений или ослабления гипертонуса;
  4. ходьбы;
  5. упражнений с участием мышц-агонистов и антагонистов: вращение, сгибание-разгибание во всех суставах, параллельно с массажем мышц;
  6. подъема с помощью инструктора по наклонной плоскости, чтобы не только тренировать мышцы ног и пресса, но и развивать равновесие;
  7. упражнений на выносливость.

При спастической диплегии применяются упражнения с непрерывным движением; при астатической форме упражнения должны быть кратковременными, с передышками между ними. При атонической форме особое внимание уделяют упражнениям с поддерживанием равновесия.

На видео - упражнения для разработки суставов:

Наибольшего эффекта от упражнений можно получить, если сочетать их с массажем

Массаж

При ДЦП применяются такие виды массажа:

  1. Классический массаж проводится курсами, по 25-30 сеансов. Выполняется он для уменьшения спазма «зажатых» мышц и приведения в тонус расслабленных и неработающих мышц. Для этого используются различные приемы: гребнеобразное, щипцеобразное и концентрическое поглаживание – в случае спазма, разминание и поколачивание при атонии мышцы. Такой массаж начинают выполнять при исчезновении у ребенка судорог, с любого возраста.
  2. Склеромерный: основан на представлении, что «медиатор боли» находится в определенных местах надкостницы. И если на них воздействовать различными массажными движениями, блокируется поток патологических импульсов от нее к спинному мозгу, расслабляется спазмированная мышца. Такой массаж проводят 10-15 дней подряд, 3-4 раза в год. Показан он детям от 1,5 лет, при спастических формах ДЦП.
  3. Точечный расслабляющий массаж, то есть воздействие на акупунктурные точки пальцами, обычно применяют как дополнение к ЛФК и другим видам массажа. Противопоказаний к нему нет; выполнять его можно каждый день, лишь изредка делая перерывы.
  4. Стимуляционный массаж мышц-антагонистов, когда напряженная мышца дополнительно пассивно растягивается.

На видео - массаж при спастическом тетрапарезе:

Терапия Войта (рефлексолокомоция)

В этом случае с помощью нейрорефлекторных техник вызываются рефлексы правильного перемещения тела в пространстве, чтобы оно могло сохранить равновесие. Оптимально начинать применение этого метода с грудничкового возраста, пока нервные пути в мозге еще доступны, хоть и блокированы. Смысл занятий – заставить мозг «вспомнить» врожденные, заложенные в генетическую память образцы движений, скоординировать их с движениями мышц конечностей и туловища.

Методике проведения занятий обучают родителей больного ребенка, чтобы они могли заниматься с ним ежедневно, по 20-30 минут не менее года.

По данной методике ребенка фиксируют в позе рефлекса, далее руками воздействуют на зону поражения (ее выявляют с учетом двигательных нарушений и откликов на воздействие).

Этот вид терапии не совмещается с электрофизиопроцедурами. Во время Войта-терапии мониторируются частота пульса и дыхания, величина кровяного давления.

Видео-рассказ о Войта-терапии:

Методика Бобат (нейрофизиотерапия)

Это специфический вид лечения, сочетающий в себе элементы массажа и лечебной физкультуры.

Она применяется для борьбы со спастичностью мышц, обучения ребенка реакциям удержания равновесия, подавления аномально координированных двигательных и позных стереотипов. Это упражнения, которые выполняются с повторами по 3-5 раз, когда конечности придают положение, противоположное тому, которое она сама хочет занять, используя при этом ортезы и шины. Выполняют их или 3 раза в день (при выраженной спастичности), или 3 раза в неделю. Бобат-занятия запрещают воздействовать на любые мышцы-сгибатели, ладони и свод стопы, чтобы не усилить спастику.

Упражнения включают растяжки, разработку суставов, активные движения ребенка. Вначале тренировка проходит на мячах, когда ребенку нужно делать растяжку, покачивания, его обучают навыкам сидения. Позже переходят к занятиям на роллах, а заканчивают – на матах (там производятся наклоны, приседания, ребенку помогают научиться ползать).

Читайте о популярных реабилитационных центрах для детей с церебральным параличом.

Обзор санаториев для лечения таких пациентов в этой статье.

Реабилитационные мероприятия необходимо проводить постоянно, делая акцент на том, что приносит максимальный эффект. Только в этом случае можно рассчитывать на устойчивые результаты.

www.neuroplus.ru

показания и противопоказания, техника выполнения

ДЦП – сложная патология, поражающая центральную нервную систему.

Начальная стадия формирования недуга приходится на внутриутробный период или поражает плод во время родового процесса, а также спустя несколько недель после его завершения.

Лечат недуг комплексно, среди методик активно применяется массаж.

Профессиональный массаж и лфк при дцп останавливает развитие болезни и избавляет от осложнений. Процедуры лечебного массажа следует начинать как можно раньше.

Массаж при ДЦП у детей

Для избавления от некоторых симптомов заболевания, применяется лечебный массаж, помогающий справиться с болью и снять мышечные спазмы.

Нельзя осуществлять массаж самостоятельно, это должен делать профессионал. Комплекс массажных воздействий разрабатывается индивидуально для каждого больного в полном соответствии с формой ДЦП.

Чем раньше будет начато лечение, тем большего успеха удастся достичь, тем меньше осложнений будет выявлено на более поздних стадиях развития болезни. Детям младше одного месяца массаж получать нельзя, поэтому его начинают делать спустя полтора месяца после рождения.

Особенности массажа при дцп:

  • Подбор методик и характера воздействий осуществляется индивидуально, при этом учитывается общее состояние больного;
  • Массаж проводят после завершения процедур медикаментозной терапии и физиотерапии;
  • При чувствительной коже у больного следует начинать с сегментарного массажа;
  • Поза пациента при массаже должна приводить к полному расслаблению мускулатуры;
  • Оздоровительный массажный сеанс следует заканчивать лечебной гимнастикой, полезной для закрепления результата;
  • Если с больным проводятся индивидуальные занятия, то сегментарный и общий массаж проводятся до процедур, а линейный и точечный – после.

К приемам лечебного массажа для больных с диагнозом ДЦП относятся:

  • Вибрация;
  • Растирание;
  • Поглаживание;
  • Разминание.
Отличительная особенность массажа при ДЦП в том, что вектор движений направлен из центра к периферии. Такие нисходящие движения обеспечивают отличное расслабление спазмированной мускулатуры.

Перед началом лечебного массажа тело следует расслабить поглаживающими движениями, разминаниями и растираниями области спины, валянием конечностей.

Эффективность воздействия на тело повышается, если сочетать эти приемы с точечным массажем, снижающим мышечный тонус. Для этого подушечками пальцев выполняют вращательные движения, надавливая в определенных точках до потери их чувствительности.

После онемения выбранного участка массажист переходит к следующему, а затем снова возвращается к предыдущим областям. Каждая зона должна быть обработана дважды.

Показания и противопоказания

Большая терапевтическая ценность массажного воздействия на пациентов с ДЦП позволяет достигнуть таких результатов, как:

  • Снижение чрезмерного мышечного тонуса;
  • Рост мускулатуры;
  • Улучшение кровотока и лимфотока;
  • Ускорение обмена веществ.

Показания к лечебному массажу:

К противопоказаниям общего, классического лечебного массажа относятся:

  • Острые формы аллергии;
  • Грибковые заболевания кожи;
  • Нарушения целостности кожного покрова;
  • Острые респираторные болезни.

К противопоказаниям точечно-рефлекторного массажа относятся:

  • Болезни инфекционной природы;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Повреждения кожного покрова.

К противопоказаниям аппаратного массажа относятся:

  • Кожные заболевания;
  • Воспалительные процессы, воспаление лимфоузлов;
  • Запущенная стадия варикозного расширения вен;
  • Инфекционные недуги.

Как делать массаж при дцп

У данной процедуры существует множество разновидностей:

  • Классический;
  • Аппаратный;
  • Точечно-рефлекторный;
  • Альтернативные методики.

Рассмотрим каждую из методик массажа при дцп у детей подробнее.

Классический лечебный массаж

Традиционная массажная методика очень сложна и поэтому при ее выполнении неквалифицированным специалистом могут встречаться грубые ошибки, снижающие эффективность воздействия.

Начинается процедура с поглаживаний, которые улучшают отток лимфы и венозной крови, а также состояние кожи. Этот прием может выполняться любой частью кисти, даже пальцами.

Движения не должны отклоняться от направления лимфатических сосудов. Легкие, поверхностные поглаживания могут идти вдоль и поперек, иметь спиралевидное и другие направления.

Грубыми ошибками считаются неплотное, частичное соприкосновение поверхности кисти с массируемым участком и резкое, короткое, не размашистое движение руки.

Для снятия спазма с мускулатуры применяется нисходящий вектор направления массирующих движений. Этот прием позволяет также улучшить обменные функции при церебральной форме ДЦП.После поглаживаний выполняется растирание. Этот прием устраняет спайки и кожные рубцы, разбивает накопившиеся в суставных полостях, сухожилиях и мышечной ткани отложения шлаков. Почти всегда здесь задействуются пальцы, но в зоне бедер и спины обычно орудуют основанием ладони, согнутыми пальцами.

Растирают кожу вдоль и поперек. Хороший эффект оказывает воздействие на места мышечных креплений. Во время движения рука должна плотно соприкасаться с кожей и двигаться вместе с ней.

Если воздействие будет поверхностным, то подкожные образования не будут растираться, вместо этого кожа массируемой области будет натерта до болезненных ссадин. Растирание используют и для укрепления суставов, ослабленных мышечных групп.

Для повышения интенсивности кровотока в глубоко расположенных венах и сделать мускулатуру более функциональной, хорошо подходит прием разминания. Здесь движения идут вдоль или поперек относительно расположения мышечных волокон.

Грубыми ошибками считаются поверхностный захват и недостаточный, неплотный контакт ладони с массируемым участком, из-за чего рука может соскользнуть.

Пациенты, страдающие ДЦП, должны получать разминающий массаж при параличе для укрепления мускулатуры спины, живота, ягодичной и других зон, где волокна обладают недостаточно высоким тонусом.

Представляем вашему вниманию видео обучение массажу при ДЦП у детей.

Вибрационные процедуры

К вибрационным массажным движениям относятся:

  • Прием рубления;
  • Прием поколачивания;
  • Прием похлопывания.

Они хороши для повышения тонуса мускулатуры, которая приобретает лучшую сократительную способность.

Правильный прием рубления нужно проводить локтевым краем кисти, при этом пальцы должны быть сильно растопырены, а когда кисть ударяет по коже, им следует смыкаться. Рубление осуществляется только вдоль, параллельно мышечным волокнам.

Грубыми ошибками являются движение в локтевом суставе вместо лучезапястного, и воздействие поперек мышечным волокнам. Похлопывать и поколачивать кожу можно в любом направлении, но движение должно начинаться от лучезапястного сустава.

Точечная методика

У точечно-рефлекторной методики имеются две разные формы: возбуждающая и тормозная.

  1. Тормозная выполняется щепоткой из трех пальцев, которой производятся длительные надавливания (до минуты) или вращательные движения по часовой стрелке.
  2. Возбуждающая технически выполняется идентично тормозной методике, но время воздействия сокращается до 5-10 секунд. Это полезно в случаях, когда тонус мускулатуры сильно понижен.

Эффективность

К положительным эффектам лечебного массажа при ДЦП можно отнести:

  • Улучшение кровотока;
  • Нормализацию функций внутренних органов;
  • Рост и укрепление мускулатуры;
  • Ускорение обменных процессов;
  • Повышение иммунитета.

Классический массаж расслабляет мышцы и повышает их тонус, а также нормализует рост костей, с которым у детей, больных ДЦП, возникают проблемы из-за непропорционального развития верхней и нижней частей туловища.

Вибрационные воздействия, растирания и сотрясения раздражают сосудистые образования и ускоряют костный рост.

Сегментарный метод через кожные покровы, мышцы и связки оказывает рефлекторное влияние на спинной и головной мозг.

Заключение

В заключение надо отметить, что лечение ДЦП следует начинать как можно раньше и проводить комплексно, без перерывов. Чем раньше начнется период реабилитационных процедур, тем лучше будет эффект от терапии, благодаря высоким адаптационным показателям детского мозга.

vsetelo.com

Массаж при ДЦП, как снять спастику у детей, методика

Массаж и ЛФК при ДЦП – одни из приёмов физиотерапии, которая является уникальным видом лечения, при котором используются собственные силы организма, а также естественный природные процессы, направленные в нужное русло.

Что такое ДЦП

Детский церебральный паралич представляет собой заболевание, выраженное в нарушении двигательной активности, причиной которой служит поражение или патологии подкорковых структур головного мозга, отвечающих в первую очередь за произвольные или не произвольные движения, а во вторую – за функционирование внутренних органов, а частично за мышление.

Нарушение мышления происходит только в 30% случаев, оно обусловлено по большей части физической неспособностью ребёнка самостоятельно познавать окружающий мир, а следовательно, правильно развиваться без помощи родителей или близких.

Это хроническое заболевание ребёнок может получить по разным причинам, также разные его последствия и проявления. ДЦП у детей скорее не самостоятельное заболевание, а целый комплекс различных недугов со схожими симптомами по причине мозговых повреждений, которые получают чаще всего в раннем детстве или в утробе, но которое не чуждо взрослым людям.

Полностью вылечить это заболевание на современном уровне развития технологий невозможно, так как мозг не является регенерирующим органом, более того, регенерировать неспособны его отдельные ткани, хотя в раннем возрасте возможно частичное восстановление при должном лечении. Однако, вполне реально снять большую часть последствий данного заболевания при помощи грамотно подобранной восстановительной терапии, которая требует много времени с большим количеством усилий как от самого больного, так от его близких, но между тем в конечном итоге позволяет ему жить более-менее полноценной самостоятельной жизнью, не завися от милости окружающих, или хотя бы намного облегчит проявления недуга, а также улучшит состояние больного в самых тяжёлых случаях.

Как массаж влияет на организм

С одной стороны, массаж – это всего лишь физическое воздействие на тело больного при помощи простых не слишком сильных прикосновений, но с другой, эта разновидность физиотерапевтического лечения показана при многих болезнях, а при остальных практически не имеет противопоказаний. Безусловно, все знают, что массаж – это приятно, но вот почему это полезно знают немногие.

  • Массаж поднимает иммунитет, так как он активно стимулирует кровообращение.
  • Снимает воспаление в области его проведения из-за активной стимуляции кровообращения.
  • Снимает мышечный тонус, а как следствие – мышечные спазмы, а также вызванные ими защемления.
  • Приносит физическое удовольствие, а потому снимает стресс, повышает настроение, чем помогает бороться с психологическими и некоторыми неврологическими заболеваниями.
  • Лечебный неврологический массаж хорошо влияет на работу нервной системы и внутренних органов путём рефлекторной реакции на воздействия на определённые точки с основными нервными окончаниями.
  • Рефлексотерапия в виде точечного массажа позволяет восстановить многие функции нервной системы при некоторых заболеваниях.

Польза массажа при ДЦП

Массаж и гимнастика составляют единый комплекс восстановительных процедур, которые призваны снижать интенсивность проявления заболевания, восстанавливать функции нервной системы, а также вырабатывать у ребёнка навыки владения своим телом, чтобы он мог пользоваться им как можно эффективнее.

Как уже упоминалось выше, физически восполнить потерю нервных клеток головного мозга практически невозможно, но нервная система человека, особенно ребёнка, в какой-то степени все-таки восстанавливается. Это происходит не за счёт деления клеток с регенерацией повреждённых тканей, а путём образования новых связей с выполнением старыми нейронами новых обязанностей. Сами по себе эти связи образуются только в структурах, отвечающих за память человека, в остальных же случаях нервная система должна осознать необходимость наращивания своей работоспособности, к чему её побуждают лечебный массаж или физкультура.

Известно, что нервная система работает в двух направлениях: от рецептора к мозговому аналитическому центру и обратно.

Точечный массаж при ДЦП при помощи воздействия сильными сигналами на рецепторы определённых двигательных центров возбуждает эти области головного мозга, пробуждает их, заставляя работать.

Повышенная активность заставляет эти центры образовывать новые связи улучшая качество своей деятельности, что в свою очередь ведёт к восстановлению двигательных функций.

Также массаж проводится для того, чтобы снять спастику – повышенный тонус мышц и сухожилий, который помимо того, что не позволяет нормально пользоваться спастичными мышцами, а как следствие частями тела за которые они отвечают, но ещё также довольно сильно нарушает кровообращение путём пережимания проходящих внутри их сосудов. Местное нарушение кровообращения нарушает питание и кислородный обмен в тканях, из-за чего они плохо развиваются и деградируют. К тому же, система кровообращения является замкнутой системой, поэтому нарушение её работы в одной области влечёт общий сбой, который отражается в первую очередь на нервной системе, без того поражённой у больного ребёнка.

Растирание или разминание во время массажа препятствует образованию спаек или отложений на коже, в мышцах или сухожилиях больного.

Физический контакт с близким человеком и положительные эмоции во время проведения довольно приятной процедуры благотворно влияют на психологическое состояние больного, что особенно важно при неврологических недугах, и тем самым помогают снижать риск или интенсивность уже имеющихся психологических проблем, а также положительно влияет опять же на нервную систему в целом.

Помимо снятия спастичности и рефлексотерапии, детский массаж проводится специально для улучшения кровообращения даже у здоровых детей. Улучшение кровообращения имеет огромное число положительных последствий, среди которых находятся следующие:

  • Повышение иммунитета за счёт ускорения кровотока, в котором находятся иммунные клетки неспособные самостоятельно передвигаться по организму. Чем быстрее кровоток, тем больше становиться их концентрация в необходимой области.
  • Улучшение общего состояния организма за счет усиления питания клеток или ускорения газообмена. Более интенсивное поступление кислорода и питательных веществ стимулирует развитие тканей и повышение их трудоспособности. Начинают активно делиться клетки, регенерируя повреждённые области, увеличивается выработка гормонов, иммунных клеток и клеток крови, различных ферментов, повышается мышечная сила и др.
  • Помимо улучшения питания ускоренный при помощи увеличенного кровотока обмен веществ быстрее выводит из организма токсины и токсические продукты естественного метаболизма клеток, которые накапливаясь в избыточных количествах, отравляют все ткани и в первую очередь самые чувствительные клетки человека – нервные.
  • Улучшение общего кровообращения ускоряет мозговое кровообращение, улучшая и стимулируя работу клеток мозга, что положительно сказывается на процессах восстановления при ДЦП, а также общем развитии ребёнка.

Массаж в домашних условиях

Самостоятельно делать массаж могут все, лечебный вид также не вызывает особых трудностей. Если понять основные принципы его проведения, то можно легко проводить домашние сеансы. Детям с ДЦП применяют следующие разновидности массажа в зависимости от желаемого результата или особенностей ребёнка: общий или классический, сегментный, точечный.

Чтобы улучшить кровообращение в организме, подойдёт любой классический массаж, однако, в случае с ДЦП, движения, направленные от периферии к центру, которые применяются в большинстве случаев, могут усиливать тонус из-за дополнительного натяжения мышц и сухожилий, а как следствие – перевозбудимости рецепторов, провоцирующих судорожную активность. Хуже всего это проявляется у маленьких детей.

Чтобы общий классический массаж не вызывал спастичность, все связки движений, также любые массажные приёмы, необходимо применять в нисходящем направлении и от центра к краям тела. Такая разновидность массажа именуется нисходящей и используется в целях расслабления.

Применять общий массаж не стоит на самых спастичных мышцах, однако, он подойдёт для тех участков, которые поддерживают тело: мышц спины, живота или ног. Во время проведения необходимо соблюдать его нисходящий способ выполнения, а также время от времени применяя потряхивающие движения, призванные расслабить судорожные позывы в мышцах. Также стоит отметить, что неполное соприкосновение ладони с телом или слишком быстрые движения могут спровоцировать спазм.

Массаж для препятствования спайкам и различным отложениям выглядит как растирание. Оно же помогает укрепить не спастичные, а наоборот, расслабленные, ослабшие мышцы. При осуществлении растирания необходим плотный захват и глубокое поминание мышцы без излишней силы. Массаж должен быть без болевых ощущений, при этом необходимо уделять особое внимание мышцам ног, которые испытывают особенную нагрузку при ходьбе с ДЦП.

Для укрепления мышечной силы в определённых участках применяются приёмы рубления, поколачивания или лёгких хлопков. Это повышает сократительную способность ослабленных мышц, а также стимулирует их работу при парезах. Обычно при ДЦП укреплять необходимо мышцы спины, живота и ног, чтобы ребёнок мог ходить или хотя бы сидеть. При этом нельзя ударять слишком сильно, а рубление ребром ладони необходимо осуществлять по определённым правилам:

  • Выполнять движения только продольно мышцам.
  • Продольно класть рубящую кисть.
  • Расслабленные пальцы кисти широко разводятся и смыкаются только по естественной энерции при ударе, делая его чуть растянутым и менее резким.
  • Само рубящее движение исходит от кисти, а не от локтя.
  • Поколачивание с похлопыванием делается не открытой ладонью, а кулаком или горстью.
  • Движения также исходят от кисти.
  • Если при рублении движения исходят от локтевого сустава массажиста, то прикосновения, наоборот, осуществляются перпендикулярно мышцам.
  • Удары проводятся быстро один за другим, вызывая вибрацию мышц.
  • В области почек и сердца их проводить нельзя.

Массаж, призванный снимать напряжение при ДЦП, применяется чаще всего. Его основной приём – непрерывная вибрация, которая достигается путём захвата и потряхивания. При этом захват осуществляется выше мышцы, которая требует положительного воздействия. Для расслабления мышц ног необходимо захватит бедро, а для руки – плечо.

При массаже, мышцам спины и ног всегда уделяется повышенное внимание, так как именно они обеспечивают ему возможность самостоятельно ходить, тем самым намного облегчают общее положение больного.

Сегментный массаж представляет собой вид определённого сегмента, нуждающегося в дополнительно воздействии.

Точечный рефлекторный массаж является методом улучшения двигательной активности и осуществляется путём воздействия пальцами на некоторые участки тела, вызывающие рефлекторные реакции двух типов: торможение или возбуждение, поэтому этот вид делится на 2 типа: тормозной и возбуждающий.

Тормозной точечный массаж выполняется одним или двумя пальцами, при этом используют большой, указательный и средний. Воздействие производится путём вращения по часовой стрелке или надавливания от 30 до 60 секунд. Если необходимо расслабить мышцы сгибатели суставов, то воздействие производится на мышцы-разгибатели, которые приходят в тонус и заодно расслабляют сгибающие.

Если при осуществлении рефлекторного массажа используется не одна точка, а несколько, то время воздействия укорачивается до 15 секунд для возбуждающего и до 30 для успокаивающего.

Использовать возбуждающий массаж без предварительной индивидуальной консультации у невролога не рекомендовано, так как это может вызвать ещё большее усиление тонуса или даже судороги у больного ДЦП. Перед тем как самостоятельно приступать к рефлекторно-точечному массажу, нужно посетить специалиста, чтобы наглядно выяснить расположение основных точек и как на них нужно правильно воздействовать относительного конкретного ребёнка.

nashinervy.ru

Массаж при ДЦП у детей - методика выполнения, видео

Детский церебральный паралич (ДЦП) – сложное заболевание центральной нервной системы, которое развивается во время внутриутробного периода, при родах или в первое время после рождения ребенка. Методика массажа при ДЦП у детей – комплекс мер, направленный на лечение болезни. В случае раннего медицинского вмешательства можно добиться положительных результатов. Правильно проведенные процедуры способны улучшить кровообращение, активизировать обмен веществ, увеличить мышечную массу и настроить адаптационные способности неокрепшего организма.

Правила при проведении массажа

Рекомендации:

  1. В массаже используются следующие движения: поглаживание, пощипывание, вибрация, катание, потряхивание и растирание.
  2. Использовать приемы нужно избирательно, с учетом всех особенностей каждого конкретного случая.
  3. Противопоказания к проведению процедур: высокая температура, высыпания на коже, обострение какого-либо заболевания.
  4. При повышенной чувствительности кожи малыша рекомендуется проведение сегментарного массажа.
  5. Выберите удобное положение. Все мышцы малыша должны быть расслаблены.
  6. Начинать упражнения следует с расслабляющего классического массажа. Не бойтесь прикасаться к ребенку: движения должны быть уверенными, но мягкими.
  7. Помните: невозможно вылечить ДЦП с помощью одного массажа. Для эффективного лечения необходим комплекс мер, включающий в себя разные процедуры. Полный курс реабилитации может назначить только специалист.
  8. Чтобы правильно выполнять массаж при ДЦП у детей, посмотрите видео обучение процедуре.

Массаж направлен на расслабление и стимуляцию ослабленных мышц. Процедуры следует проводить на группах определенных мышц, иногда врачи рекомендуют сочетать их с дыхательными упражнениями.

Классический массаж

Чтобы расслабить и привести мышцы в тонус, а также свести к минимуму порочные позы малыша, выполните следующие упражнения:

  1. Выполните несколько непрерывных поглаживающих движений. Поглаживайте поверхность кожи, не смещая ее.
  2. Задействуйте большую мышечную группу. Двумя руками возьмите мышцу, переваливая ее из одной руки в другую.
  3. На крупных мышцах спицы, бедер и ягодиц выполните растирание (опираясь на большой палец). На спине или бедрах прием можно производить основанием ладони или тыльной стороной фаланг согнутых пальцев.
  4. Слегка поколотите и пощипывайте мышцы ног, рук и плеч.
  5. Выполните катание на мышцах конечностей. Лежащую на опоре ногу или руку прижмите и плавно перемещайте от себя и к себе.
  6. Разомните все крупные мышцы спины, живота, рук, ног (в том числе бедра, ягодицы и голеностопный сустав).

Сегментарный массаж

Сегментарная методика массажа при ДЦП у детей используется для воздействия на плечевые и тазовые мышцы, нижних и верхних конечностей. Для выполнения процедур используйте следующие упражнения:

  1. Выполните легкую вибрацию для расслабления мышц, затем – круговые движения вдоль позвоночника.
  2. Ладонью сделайте несколько покачивающих и толчкообразных движений, перемещая кожу и мышечную ткань. Выполните массаж отдельных частей тела ребенка (лопатки, таз, руки, ноги).
  3. Выполните массаж спины снизу вверх, используя вибрирующие движения. Перейдите к лопаткам, повторите упражнение.
  4. Мягким сверлением разотрите область от трапециевидной мышцы до затылка. Плавно перейдите на область лопаток, нежно пощипывая и поглаживая кожу.
  5. Закончите сеанс легкими вибрирующими надавливаниями спины.

Массаж спины и живота

Исходное положение малыша – на животе. Начните упражнения с легкого поглаживания позвоночника (удерживайте расстояние в 2 см). Направьте движения от ягодиц к голове и обратно. Продолжите процедуру, используя массажные движения. Уделите особое внимание лопаточной зоне.

Выполните легкие поглаживания спины. Разотрите верхний край трапециевидной мышцы, медленно направляясь к затылку. Разомните мышцы спины, выполняя разминание области вдоль позвоночника. Плавно перейдите на лопатку, закончите движения мягкой вибрацией всей спины целиком.

Переверните ребенка и начните массаж живота. Выполните кольцевые поглаживания ладошкой. Помассируйте живот по косым мышцам. Уделите внимание груди, используя медленные кругообразные движения ладонями. Разотрите грудь, живот и бедра спиралевидными движениями, используя подушечки двух-четырех пальцев.

При выполнении упражнений не надавливайте на живот. Все движения должны быть осторожными. Внимательно следите за самочувствием малыша – ему не должно быть больно.

Массаж рук и ног

Начните детский массаж при ДЦП с поглаживающих движений рук. Между каждым упражнением повторяйте поглаживания. Разотрите ручки круговыми движениями от ладошки к плечу. Слегка разомните плечевую область.

Положите малыша на спину, выполните массаж рук от кистей до плеча. Используйте мягкие, осторожные движения. Обхватывающими движениями задействуйте внешнюю и внутреннюю поверхность рук ребенка. Положите большой палец на внутреннюю часть руки малыша, остальные пальцы – на внешнюю сторону.

Для ног выполняются точно такие же движения. Положите ребенка на спину. Возьмите правую ногу малыша, выполните несколько поглаживающих движений в сторону паха, не обделяя вниманием бедро и голень. Массаж коленной чашечки выполнять не рекомендуется.

Обхватите ногу ребенка, растирая ее со всех сторон кольцевыми движениями. Направляйтесь к тазу. Разомните переднюю поверхность бедра, разотрите подошву и стопу от пятки к пальцам и наоборот. Снова выполните несколько поглаживающих движений.

Жизнь малыша с детским церебральным параличом – строгий распорядок, особое место в котором отведено лечебным и восстановительным мероприятиям. Многих родителей пугает и расстраивает этот диагноз. Правильно построенная реабилитация, включающая методику массажа при ДЦП, способствует введению малыша в детский коллектив и обеспечивает нормальное общение с окружающими людьми.

Массаж и разработка рук — видео

Массаж и разработка ножек — видео

Метки: дцп, лечебный массаж

only-massage.ru

Массаж при ДЦП

29 июня 2015

Просмотров: 3448

Массаж при ДЦП является одним из основных методов реабилитации. Детский церебральный паралич — термин, обозначающий целый ряд симптомов, характеризующих неврологические нарушения. Основная задача реабилитации состоит в восстановлении функций нервной системы и мускулатуры.

Помочь больному максимально восстановить нормальное функционирование может только квалифицированный специалист. Техники и приемы лечебного массажа подбираются для каждого пациента индивидуально, с учетом основной симптоматики. Лечебный массаж при ДЦП включает в себя различные виды, различающиеся техникой и приемами проведения:

  • классический лечебный;
  • точечно-рефлекторный;
  • аппаратные виды;
  • альтернативные виды.

Классический лечебный массаж

Общий лечебный массаж должен носить избирательный характер. Классический без учета специфики течения болезни может приводить к ухудшению состояния вследствие усиления мышечных спазмов.

Основные задачи массажа при ДЦП:

  • снятие гипертонуса мышц;
  • расслабление спазмированных мышц;
  • тонизирование определенных групп мышц;
  • улучшение метаболизма и кровообращения;
  • стимулирование нервной системы;
  • улучшение общего самочувствия ребенка.

Общими противопоказаниями к его проведению являются нарушения целостности кожного покрова, грибковые заболевания кожи, аллергия в период обострения, острые респираторные заболевания, определенные хронические болезни.

Основными приемами при проведении классического массажа являются растирания, похлопывания, потряхивания и поглаживания.

Массаж для детей с ДЦП проводится в щадящем режиме. Перед проработкой группы мышц обязательно их расслабление. Не допускается сильное болевое воздействие. Стимулирование ослабленных мышц необходимо проводить с осторожностью, чтобы исключить появление гипертонуса.

Процедура выполняется плавными уверенными движениями. Важно обеспечить комфорт пациента при проведении процедуры. С этой целью используют яркие игрушки, расслабляющую музыку.

Классический массаж для детей с ДЦП первых месяцев жизни выполняется сухими руками. Для детей более старшего возраста применяется массажное масло. Для детской процедуры рекомендуется натуральное масло абрикосовых косточек (оно наиболее гипоаллергенное).

Курс лечения состоит в среднем из 10-20 процедур. Средняя продолжительность сеанса — 40-60 минут. После проведения процедуры рекомендован отдых. Лекарственные средства необходимо принимать до процедуры.

Параллельно с массажем ребенку назначается курс лечебной физкультуры. Оптимально, когда оба курса проводятся под контролем одного специалиста, который может отследить динамику в процессе лечения и при необходимости скорректировать назначения.

Курс ЛФК предусматривает выполнение специальных упражнений в условиях кабинета лечебной физкультуры и работу родителей с ребенком в домашних условиях. Физическая активность — неотъемлемая часть успешной реабилитации пациентов.

Лечебная гимнастика направлена на развитие необходимых навыков, соответствующих возрастным особенностям развития ребенка, улучшение координации, увеличение двигательной активности.

Точечно-рефлекторный массаж

Точечно-рефлекторный массаж при ДЦП — одно из направлений рефлексотерапии. Техника массажа заключается в воздействии на определенные активные точки, а именно рефлекторные центры нервной системы.

Основные задачи при проведении точечно-рефлекторного массажа:

  • улучшение двигательной активности;
  • нормализация мышечного тонуса;
  • улучшение кровоснабжения тканей;
  • тонизирование ослабленных мышц;
  • усиление метаболизма.

Лечебный массаж включает в себя такие приемы, как растирание, давление, вибрационные движения. Воздействие на точки осуществляется пальцами.

Не допускается одновременное воздействие на все активные центры за один сеанс. Точечный массаж наиболее действенен для детей раннего возраста.

Основными противопоказаниями к проведению процедуры являются повреждения кожи в предполагаемом месте воздействия, инфекционные заболевания, острая сердечная недостаточность.

Аппаратные методы массажа при ДЦП

Среди аппаратных методов для лечения синдрома детского церебрального паралича наиболее часто применяется вибрационный аппаратный массаж.

Установлено, что вибрационные движения активизируют восстановительные реакции в организме, стимулируют обменные процессы, оказывают обезболивающее действие. Основная задача вибрационного массажа при церебральном параличе — максимальное расслабление пораженных мышц.

Массаж проводят при помощи специального оборудования. При проведении процедуры прибор располагается с учетом локализации болей, расположения кровеносных сосудов, регулируется интенсивность вибраций в зависимости от показаний. Общая продолжительность воздействия вибромассажера на каждую прорабатываемую мышцу не должно превышать 3 минут.

Массаж проводят плавно, добиваясь полного расслабления пациента. Процедура производится при сухой коже.

Средняя продолжительность сеанса составляет 5-10 минут.

Противопоказаниями к проведению аппаратного массажа являются воспалительные процессы, инфекционные заболевания, кожные болезни, воспаление лимфатических узлов, выраженное варикозное расширение вен.

Альтернативные виды массажа

Альтернативные виды массажа не входят в общую схему лечения, однако широко используются при лечении детского церебрального паралича.

Существующие виды массажа разнообразны, наиболее часто при детском церебральном параличе применяются:

  • миофасциальный релиз;
  • рольфинг;
  • палсинг;
  • стоун-терапия;
  • массаж травяными мешочками.

Процедуру в любом случае должен проводить квалифицированный специалист, имеющий достаточный опыт успешной работы с пациентами.

Положительная динамика при альтернативных методах объясняется нейрорефлекторным воздействием, которое основано на изменении функционального состояния различных отделов центральной нервной системы в ответ на тактильные раздражители.

Миофасциальный релиз — особая техника ручного массажа, направленная на снятие мышечного гипертонуса. Массаж отличается мягкостью воздействия и практически не имеет противопоказаний.

Рольфинг предполагает глубокое воздействие, возвращается эластичность соединительным тканям мышц. Основная задача массажа — нормализация мышечного тонуса. Сеанс должен проводиться с учетом симптоматики детского церебрального паралича, чтобы исключить болевые ощущения.

Палсинг (в пер. с англ. «пульсация») — особый вид массажа, основанный на принципах холистической медицины. Холистика предполагает особый целостный подход к здоровью человека, основанный на поддержании равновесия всех систем органов, а также духовной и эмоциональной сфер человеческой жизни. Основной прием заключается в ритмичных пульсирующих движениях, которые мягко раскачивают пациента.

Методика направлена на снятие мышечных блоков, общее расслабление, уменьшение болевых ощущений, восстановление функций нервной системы.

Стоун-терапия имеет много приемов, сходных с основными массажными техниками. Особенность данного вида массажа в том, что тактильное воздействие выполняется камнями, разогретыми до определенной температуры. Температура и сила воздействия камня определенным образом действуют на мягкие ткани, улучшают местное кровообращение, способствуют активизации обменных процессов.

Массаж горячими травяными мешочками основан на комплексном воздействии целебных трав и глубоком прогревании, в результате чего уменьшается спастическое напряжение мышц, снимается болевой синдром.

http://nervzdorov.ru/www.youtube.com/watch?v=cdKmqhywtJQ

Для массажа используют лекарственные травы с обезболивающими и противосудорожными свойствами. Наиболее часто рекомендуются девясил, душица, зверобой, мята, подорожник, чабрец, шиповник.

Альтернативные методы не могут использоваться в качестве единственного способа лечения, их эффективность не доказана клиническими испытаниями. Однако практика показывает наличие положительной динамики при использовании альтернативных методов лечения в дополнение к основным рекомендованным процедурам.

Любой вид массажа предполагает стимуляцию определенных зон, активизацию всех процессов в организме. Такое активное вмешательство требует профессионализма. Поэтому лечебный массаж должен проводить специалист.

В домашних условиях можно применять отдельные приемы массажа, направленные на расслабление мышц, снятие спастического напряжения. Такие приемы включают в себя потряхивание, поглаживание, вибрации.

http://nervzdorov.ru/www.youtube.com/watch?v=-vWdieBDRAY

Важно дозировать нагрузку на определенные участки, не допускать болевого воздействия. Все движения должны быть мягкими, плавными, без лишних усилий.

Воздействие необходимо оказывать с учетом индивидуальных особенностей ребенка. При проведении массажа очень важно установить контакт с пациентом, создать доброжелательную атмосферу. Процесс выздоровления возможен только при создании положительного эмоционального фона, обеспечивающего эффективное взаимодействие родителей, врача и маленького пациента.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

nervzdorov.ru


Смотрите также